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Cardiopatia

Cardiomiopatia

Definição

Cardiomiopatia é uma doença crônica do músculo cardíaco (miocárdio), em que o músculo é anormalmente aumentada, espessadas e / ou enrijecido. O músculo do coração enfraquecido perde a capacidade de bombear o sangue de forma eficaz, resultando em batimentos cardíacos irregulares ( arritmias ) e, possivelmente, até mesmo insuficiência cardíaca.

Descrição

Cardiomiopatia, uma doença do músculo cardíaco, afeta principalmente o ventrículo esquerdo, que é o principal câmara de bombeamento do coração. A doença é freqüentemente associada com o coração inadequada de bombeamento e outras anormalidades da função cardíaca. Cardiomiopatia não é comum (que afeta cerca de 50000 pessoas nos Estados Unidos da América), mas pode ser severamente incapacitantes ou fatais. Os casos graves podem resultar em insuficiência cardíaca e vai exigir um transplante de coração para a sobrevida do paciente. A cardiomiopatia é uma doença cardíaca que não só afeta pessoas de meia-idade e idosos, mas também pode afetar bebês, crianças e adolescentes.

Existem quatro tipos principais de cardiomiopatia:

Dilatada (cardiomiopatia congestiva): Esta é a forma mais comum da doença. A cavidade do coração é alargada e esticada (dilatação cardíaca), o que resulta em fraco e lento de bombagem do sangue, o que por sua vez pode resultar na formação de coágulos sanguíneos . Também podem ocorrer perturbações do ritmo cardíaco (arritmias) e distúrbios nos processos de condução elétrica do coração. A maioria dos pacientes com este tipo de cardiomiopatia desenvolver insuficiência cardíaca congestiva. Há também uma doença cardíaca geneticamente ligado, síndrome de Barth, que pode causar a cardiomiopatia dilatada. Esta síndrome afeta crianças do sexo masculino, e geralmente é diagnosticada ao nascimento ou nos primeiros meses de vida. As mulheres grávidas durante o último trimestre da gravidez ou após o parto podem desenvolver um tipo de cardiomiopatia dilatada denominada miocardiopatia periparto.

A cardiomiopatia hipertrófica: Com este tipo de cardiopatia, a massa muscular do ventrículo esquerdo aumenta, ou hipertrofias. Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (MHO), o septo (parede), entre os dois ventrículos cardíacos (as câmaras de bombagem) torna-se alargada e obstrui o fluxo sanguíneo proveniente do ventrículo esquerdo. A parede espessa também pode distorcer um folheto da válvula mitral, o que resulta em vazamento. HOCM é mais comum em adultos jovens. HOCM é frequentemente hereditária, causado por mutações genéticas no DNA da pessoa afetada. A doença é herdada ou através de um pai que é um transportador ou por meio de ambos os pais que contribuem cada um gene defeituoso. HOCM também é conhecida como hipertrofia septal assimétrica (ASH) ou estenose subaórtica hipertrófica idiopática (IHSS). Em outra forma de cardiomiopatia, cardiomiopatia hipertrófica não obstrutiva, o músculo cardíaco alargada não obstruir o fluxo de sangue através do coração.

Cardiomiopatia restritiva: Este é um tipo menos comum de cardiomiopatia, em que o músculo do coração dos ventrículos se torna rígida. Cardiomiopatia restritiva afeta a função diastólica do coração, ou seja, ela afeta o período em que o coração é relaxar entre as contrações. Uma vez que o coração não pode relaxar de forma adequada entre as contrações, é mais difícil para os ventrículos se enchem de sangue entre os batimentos cardíacos. Este tipo de cardiomiopatia é geralmente o resultado de uma outra doença.

Cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito (ARVC): ARVC é muito raro e acredita-se ser uma condição herdada. Com ARVC, as células musculares do coração tornam-se desorganizados e danificadas e são substituídas por tecido adiposo. O dano parece ser um resultado da incapacidade do corpo para remover as células danificadas. As células danificadas são substituídas por gordura, levando a atividade elétrica anormal (arritmias) e batimentos cardíacos anormais. ARVC é a causa mais comum de morte súbita morte em atletas.

Causas e sintomas

Cardiomiopatia pode ser causada por diversos fatores, incluindo infecções virais (por exemplo, miocardite ), ataques cardíacos, o alcoolismo , a longo prazo, a pressão arterial alta grave, doenças neuromusculares genéticas (por exemplo, distrofias musculares e ataxias), doenças metabólicas genéticas, complicações de SIDA e outras razões que ainda não tenham sido identificadas (cardiomiopatia idiopática). Cardiomiopatia causados por ataques cardíacos (referido como cardiomiopatia isquémica) resulta da formação de cicatrizes no músculo do coração. Maiores cicatrizes ou mais numerosos ataques cardíacos aumenta o risco de cardiomiopatia isquêmica irá se desenvolver. Cardiomiopatia alcoólica geralmente se desenvolve cerca de 10 anos depois sustentado, consumo excessivo de álcool. Outras toxinas que podem causar cardiomiopatia incluem drogas e exposição à radiação.

Os principais sintomas da cardiomiopatia incluem:

alta de ar
perda temporária e breve da consciência, especialmente depois de se envolver em atividade
lightheadness, especialmente depois de se envolver em atividade
diminuição da capacidade de tolerar o esforço físico
fadiga
tontura
palpitações, isto é, a sensação de sentir o batimento cardíaco
dor no peito (angina), pelo que há uma sensação de pressão acentuada e inflexível no meio do peito (especialmente experimentado por pessoas cuja cardiomiopatia é um resultado de um anterior ataque cardíaco )
pressão alta

Outros sintomas que podem ser associados com cardiomiopatia incluem:

inchaço abdominal ou ampliação
inchaço das pernas e tornozelos
baixa quantidade de urina durante o dia, mas uma necessidade de urinar à noite
diminuição da atenção e dificuldade de concentração
tosse
perda de apetite

Diagnóstico

Um completo exame físico e revisão história da saúde por um prestador de cuidados de saúde é recomendada se a pessoa é suspeita de cardiomiopatia. O exame pode revelar a presença de um batimento cardíaco irregular, sopro cardíaco ou outro anormal do coração e sons de respiração.

Vários testes invasivos e não invasivos são realizados como meios de diagnóstico de cardiomiopatia. Um ecocardiograma é o teste não invasivo mais informativo para o diagnóstico do tipo de cardiomiopatia e do grau de disfunção do músculo cardíaco. Ondas sonoras de alta freqüência produzir imagens em movimento do coração batendo em uma tela de vídeo, que permite a medição da espessura do músculo, tamanho, capacidade de bombeamento, o grau de obstrução, tamanho da câmara eo movimento de válvula cardíaca.

O uso de procedimentos de imagem baseados em radiação não-invasivos, como a radiografia de tórax, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI procedimentos) mostram o tamanho, a forma ea estrutura do coração. Se se suspeitar de cardiomiopatia dilatada, uma dessas técnicas é realizada primeiro para ver se o coração está dilatado e se existe alguma acumulação de fluidos nos pulmões.

Um eletrocardiograma (ECG) é um procedimento não-invasivo, onde eletrodos são colocados sobre os membros da pessoa ea parede torácica para fornecer um registro gráfico da atividade elétrica do coração. Este teste pode mostrar a quantidade de aumento do coração e revelar ritmos cardíacos anormais. As crianças com um ecocardiograma normal pode ter um eletrocardiograma anormal, indicando que pode ser um portador do gene cardiomiopatia e podem desenvolver a doença mais tarde na vida. A pessoa também pode usar um monitor Holter, que é um dispositivo externo que registra continuamente ritmos cardíacos. O monitor pode identificar ritmos cardíacos irregulares associados dilatada, hipertrófica ou miocardiopatia restritiva.

Estudos genéticos podem ajudar a compreender a causa da cardiomiopatia, uma vez que a doença pode ser um sintoma de outra doença genética. Se uma criança com menos de 4 anos de idade tem cardiomiopatia, peneirar metabólico deve ser executada, para certas desordens metabólicas com cardiomiopatia como um sintoma pode ser controlada com uma mudança na dieta, terapia de droga, ou por um transplante de medula óssea, o que pode reduzir ou reverter a progressão da cardiomiopatia. Desde cardiomiopatia pode ser herdada e apresentar, inicialmente, sem sinais ou sintomas, os familiares de um paciente com a doença devem ser examinados periodicamente para evidências da doença.

Os procedimentos invasivos que envolvem a utilização de anestesia, são utilizados para determinar a gravidade da doença. No procedimento ventriculograma radionuclido, um material radioativo de baixa dose é injetada numa veia e flui para o coração. O coração é fotografado com uma câmera especial para avaliar a contração e enchimento dos ventrículos em repouso e com a atividade. cateterismo cardíaco envolve a inserção de tubos flexíveis de plástico fino (cateter) para o coração de um vaso sanguíneo na região da virilha. Um corante é então injetada que pode indicar a pressão arterial, o fluxo de sangue dentro do coração, e bloqueios nas artérias. Embora raramente usada, uma biópsia do músculo cardíaco, onde o médico remove alguns, pequenos pedaços do coração para estudos de laboratório, pode auxiliar no diagnóstico de possíveis infecções nas anormalidades cardíacas ou metabólicas. Um estudo de eletrofisiologia é semelhante ao cateterismo cardíaco. Cateteres com fios finos são inseridos através das veias na região da virilha para o coração. Estímulos elétricos aplicados através dos fios pode indicar caminhos anormais de condução, arritmias, a eficácia dos medicamentos, bem como a necessidade de um desfibrilador implantado.

Tratamento

Embora haja uma longa lista de possíveis causas para cardiomiopatia, poucos são diretamente tratável ou curável. Portanto, a maioria terapia é dirigida para tratar os efeitos da doença no coração. Se cardiomiopatia é diagnosticado em um estágio avançado, um paciente criticamente doente vai exigir medidas de salva-vidas imediatas, como a colocação de um tubo de respiração e administração de medicamentos para melhorar a função cardíaca e pressão arterial. Assim que o paciente estiver estabilizado, precisa de terapia de longo prazo, tais como medicação oral, pacemakers , cirurgia ou transplante cardíaco , serão identificados.

Tratamentos iniciais para cardiomiopatia para pacientes diagnosticados nos estágios iniciais de cardiomiopatia incluem a terapia de droga para aliviar a insuficiência cardíaca, para diminuir as necessidades de oxigênio e carga de trabalho do coração (por relaxar as artérias do corpo), e para regular batimentos cardíacos anormais. Drogas que ajudam o coração contrair incluem a digoxina para uso em casa e dopamina, dobutamina e milrinona para uso hospitalar.

Diuréticos ajudar a aliviar a sobrecarga de fluidos na insuficiência cardíaca. vasodilatadores , inibidores da ECA e betabloqueadores dilatar os vasos sanguíneos do corpo e pressão arterial mais baixa, reduzindo assim a carga de trabalho do coração. Para os pacientes em risco de desenvolver coágulos de sangue, medicamentos anticoagulantes ou anticoagulantes como heparina ou coumadin são prescritos juntamente com diuréticos, como Lasix e aldactone para aliviar a congestão venosa. Estas drogas podem resultar em efeitos colaterais, de modo que o paciente tem de ser cuidadosamente monitorizado para evitar complicações.

Quando os medicamentos não são eficazes ou quando arritmias exigir uma regulamentação, um marca-passo ou um desfibrilador pode ser implantado cirurgicamente no paciente. Os procedimentos para a implantação de ambos os dispositivos envolve a colocação de um pequeno dispositivo mecânico sob a pele do peito ou abdómen com fios condutores introduzido através de veias no coração. Um pacemaker é utilizado para monitorar e estabilizar os batimentos cardíacos lentos, enquanto um desfibrilador ("uma sala de emergência no coração") detecta e trata ritmos cardíacos rápidos e potencialmente letal. Desde a morte súbita pode ocorrer em pacientes com cardiomiopatia, desfibriladores são frequentemente recomendada para pessoas que mostram evidência de arritmias.

Para sintomas de insuficiência cardíaca associados à diminuição do fluxo sangüíneo dos ventrículos, septal miomectomia , que é considerada a cirurgia de coração grande, às vezes é recomendado. Este procedimento envolve a remoção cirúrgica da parte do músculo do septo espessado que bloqueia o fluxo de sangue. Em alguns casos, a válvula mitral é substituída por uma válvula artificial. No entanto, o procedimento não prevenir a morte súbita devido a ouvir arritmias nem parar a progressão da doença.

Desde cardiomiopatia muitas vezes torna-se progressivamente pior, o coração pode chegar a um estado em que já não responde à medicação ou a cirurgia. O tratamento de "último recurso" é um transplante de coração, quando o paciente apresenta sintomas de insuficiência cardíaca grave. Um transplante pode curar os sintomas de insuficiência cardíaca, mas a cirurgia traz riscos significativos, tais como infecção, rejeição de órgãos, e os efeitos colaterais dos medicamentos necessários.

Existem procedimentos cirúrgicos que podem ser implementadas para sustentar a vida, até que um doador de transplante se torna disponível. Esquerda Dispositivo de Assistência Ventricular (DAV) fornece suporte circulatório mecânico, enquanto que a cardiomioplastia dinâmica é um procedimento pelo qual um retalho músculo-esquelético, criado a partir de músculo do peito de um paciente, é ensinado primeiro a contrato e, em seguida, é enrolado em torno do coração para ajudar na contração.

Tratamento alternativo

Tratamentos alternativos são direcionados para o controle dos efeitos das doenças cardíacas. exercício , dieta, nutrição , terapias à base de plantas, redução do estresse , e outras mudanças de estilo de vida (por exemplo, a cessação do tabagismo ) podem ser usados para complementar os tratamentos convencionais. Certas ervas, como a luva da raposa (Digitalis purpurea) e lírio do vale (Convallaria majalis) contêm glicosídeos cardíacos que os tornam particularmente potente e pode causar efeitos colaterais perigosos. Seu uso deve ser supervisionado apenas ser um herbalist médico qualificado, com a concordância do prestador de cuidados de saúde convencional primário. Mesmo o uso de ervas menos potentes que melhoram a função cardíaca, como o pilriteiro (Crataegus laevigata), deve ser aprovado pelo prestador de cuidados de saúde convencional e administrado sob a supervisão de um médico herbalista.

Prognóstico

O prognóstico a longo prazo pode ser imprevisível, como pode haver uma grande variedade de severidade e resultados associados com a doença. Não há cura, mas alguns sintomas e complicações podem ser gerenciados e controlados com medicação e dispositivos implantáveis ou com um transplante de coração.

Prevenção

Prevenção de cardiomiopatia é focado em controlar os fatores de risco para doenças do coração, o que inclui a manutenção de um peso saudável, fazer exercícios regularmente, comer uma dieta nutritiva e balanceada, e evitar ou minimizar fumar.

Termos-chave

Arritmia - um ritmo anormal ou irregularidade dos batimentos cardíacos. A pulsação pode ser quer muito rapidamente (taquicardia) ou demasiado lento (bradicardia). Arritmias podem causar sintomas como palpitações ou tonturas, mas muitos têm consequências mais graves, inclusive a morte súbita.

A insuficiência cardíaca congestiva - condição potencialmente letais em que a congestão desenvolve nos pulmões, que é produzida por um ataque cardíaco, hipertensão mal controlada ou não controlada, ou de processos de doença que enfraquecem o coração

Hipertrofia - Literalmente significa um aumento da massa muscular (ou peso) do coração.

Folhetos da válvula mitral - A válvula mitral é composta de dois folhetos da válvula (o folheto ântero-medial e póstero-lateral do folheto) e um anel ao redor da válvula, conhecida como anel da valva mitral. A orientação dos dois folhetos assemelha a mitra de um bispo, que é onde a válvula recebe o seu nome.

Miocárdio - A parede muscular do coração localizada entre a camada interna do endocárdio e a camada exterior do epicárdio.

Não Invasiva - Refere-se testes que geralmente não invadem a integridade do corpo, tal como ecocardiograma ou eletrocardiograma. (Cineangiocardiográfico, por outro lado, em que os cateteres são introduzidos através dos vasos sanguíneos para o coração, é um exemplo de um teste invasivo).

Septo (septo ventricular) - É a porção da parede do coração que separa os ventrículos direito e esquerdo.

Ventrículos - As duas principais câmaras (inferior) de bombeamento do coração, o sangue bomba ventrículos esquerdo e direito para os pulmões e da aorta, respectivamente.

Fonte: medical-dictionary.thefreedictionary.com

Cardiopatia

DOENÇAS CORONARIANAS

Podemos definir a cardiopatia como qualquer doença que atinja o coração e sistema sanguíneo (artérias, veias e vasos capilares).

Dentre elas, as mais comuns e principais causas de morte no mundo são, a angina pectoris (angina do peito), Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), Acidente Vascular Cerebral (AVC), Aterosclerose e Hipertensão Arterial.

Não existe qualquer sintoma que identifique inequivocamente uma doença do coração (cardíaca), mas alguns sintomas sugerem esta possibilidade e a associação de vários permite estabelecer um diagnóstico quase exato.

O diagnóstico inicia - se com uma entrevista (a história clínica) e um exame físico. Efetuam - se, muitas vezes, análises para confirmar o diagnóstico, para conhecer a gravidade do problema ou para facilitar a planificação do tratamento.

Fatores de Risco

Existem diversos fatores de risco para doenças cardiovasculares, os quais podem ser divididos em imutáveis e mutáveis.

Fatores imutáveis

Não podemos mudar, mas podemos tratá - los.

São eles:

Hereditários: filhos de pessoas com doenças cardiovasculares tem maior propensão para desenvolverem doenças desse grupo. Pessoas de pele negra são mais propensos a hipertensão arterial

Idade: Quatro entre cincos pessoas acometidas de doenças cardiovasculares estão acima dos 65 anos. Entre as mulheres idosas, aquelas que tiverem um ataque cardíaco terão uma chance dupla de morrer em poucas semanas.

Sexo: homens tem maiores chances de ter um ataque cardíaco e os seus ataques ocorrem numa faixa etária menor. Mesmo depois da menopausa, quando a taxa das mulheres aumenta, ela nunca é tão elevada como a dos homens.

Fatores mutáveis

São os fatores sobre os quais podemos influir, mudando, prevenindo ou tratando.

Fumo: o risco de um ataque cardíaco num fumante é duas a quatro vezes maior do que num não fumante. Os fumantes passivos também tem o risco de um ataque cardíaco aumentado.

Colesterol elevado: Os riscos de doença do coração aumentam na medida que os níveis de colesterol estão mais elevados no sangue. Junto a outros fatores de risco como pressão arterial elevada e fumo esse risco é ainda maior. Esse fator de risco é agravado pela idade, sexo e dieta.

Pressão arterial elevada: Para manter a pressão elevada, o coração realiza um trabalho maior, com isso vai hipertrofiando o músculo cardíaco, que se dilata e fica mais fraco com o tempo, aumentando os riscos de um ataque.

A elevação da pressão também aumenta o risco de um AVC, de lesão nos rins e de insuficiência cardíaca.

O risco de um ataque num hipertenso aumenta várias vezes, junto com o cigarro, o diabete, a obesidade e o colesterol elevado.

Sedentarismo: A atividade física também previne a obesidade, a hipertensão, o diabete e abaixa o colesterol.

Obesidade: excesso de peso tem uma maior probabilidade de provocar um AVC ou doença cardíaca, mesmo na ausência de outros fatores de risco. A obesidade exige um maior esforço do coração além de estar relacionada com doença das coronárias, pressão arterial, colesterol elevado e diabete. Diminuir de 5 a 10 quilos no peso já reduz o risco de doença cardiovascular.

Diabete melito:Dois terços das pessoas com diabete morrem das complicações cardíacas ou cerebrais provocadas. Na presença do diabete, os outros fatores de risco se tornam mais significativos e ameaçadores.

Anticoncepcionais orais

Tensão emocional (estresse)

Certos medicamentos podem ter efeitos semelhantes, por exemplo, a cortisona, os antiinflamatórios e os hormônios sexuais masculinos e seus derivados (esteróides anabólicos).

Ingestão de alimentos ricos em gordura e sal

Excesso de bebidas alcoólicas ou outro tipo de drogas

Sintomas

Algumas cardiopatias graves são assintomáticas até alcançarem um estado muito avançado.

Os sintomas de uma cardiopatia incluem certos tipos de dor (angina):

Dispnéia(sensaçãodefaltadear)

Fadiga(cansaço)

Palpitações(sensaçãodeumbatimentolento,rápidoouirregular)

Sensaçãodeenjôoedesmaio.

No entanto, estes sintomas não indicam necessariamente uma cardiopatia.

Por exemplo, a dor torácica pode indicar uma doença do coração, mas também pode ser devida a uma perturbação respiratória ou gastrointestina.

Arritmias: o coração deixa de obedecer a uma cadência regular, adulto está entre 60 a 100 bpm.

Dor: o coração dói muito em situação de infarto no miocárdio e angina no peito.

Dispinéiae Edema: é a sensação de falta de ar e edema é o inchaço nas pernas.

Cianose: é quando a quantidade de oxigênio no sangue arterial está abaixo do normal e o paciente fica com uma cor azulada ou “roxo”.

Principais cardiopatias existentes

Cardiopatias Congênitas

São aquelas desde o nascimento e deve-se a algum erro genético ou a infecções -como rubéola, sofrida pela mãe durante a gravidez.

Doenças das Valvas do Coração

Consistem no funcionamento defeituoso de uma das quatro valvas do coração. Esse defeito pode estar na abertura ou no fechamento da valva.

Doenças do Miocárdio

Defeito no próprio músculo do coração, que se torna enfraquecido, contraindo-se com menos potência e cada vez menos capacidade de ejetar a quantidade de sangue que o organismo necessita. Uma das causas mais freqüentes é a Doença de Chagas.

Infecção no Coração

Quando os agentes infecciosos ( bactérias, vírus, fungos e parasitas) acometem não só o miocárdio com o pericárdio e o endocárdio.

A cardiopatia isquêmica

Inclui as doenças cardíacas desencadeadas pela acumulação de gordura nas paredes de vasos e artérias provocando estreitamento, dificuldade ou obstrução ao sangue de passar. O estreitamento pode originar angina de peito e a obstrução total, enfarte agudo do miocárdio.

Aterosclerose

Atinge artérias de grande e médio calibre, é desencadeada pelo acumulo de gordura, cálcio e outras substâncias nas paredes internas das artérias.

A redução do calibre da artéria provoca diminuição da quantidade de sangue que passa por elas e consequente aumento do esforço do coração para bombear.

Este esforço provoca hipertensão arterial sistólica, podendo também a levar a acidentes vasculares cerebrais e doenças nas artérias coronárias.

Insuficiência cardíaca

É uma doença crônica do coração. Este não tem capacidade suficiente para bombear eficazmente o sangue de forma a levar oxigênio e nutrientes a todo o organismo.

A insuficiência cardíaca aparece após o coração ter sofrido várias doenças, que alteram o seu funcionamento, forçando-o a um esforço maior, provocando sua dilatação no decorrer do anos.

Sinais e sintomas - Insuficiência cardíaca

Cansaço

Dispnéia (falta de ar): Com a evolução da doença a dispnéia pode surgir em repouso. O doente acorda muitas vezes com falta de ar devido à entrada de líquido nos pulmões na posição deitado. O simples ato de se sentar alivia porque esta posição ajuda a sair os líquidos dos pulmões. Alguns doentes só conseguem dormir sentados ou com várias almofadas nas costas.

Dor de barriga

Palpitações; palidez, tonturas e fraqueza após alguma atividade física devido aos músculos não receberem o volume suficiente de sangue.

Se a insuficiência cardíaca for do lado direito do coração provoca edema (inchaço) nos pés, tornozelos e pernas.

Se for do lado esquerdo pode provocar edema agudo do pulmão (líquido nos pulmões) e grande dispnéia.

Os sinais e sintomas descritos não surgem todos no mesmo doente e podem surgir em outras doenças.

Principais cardiopatias existentes

Angina: Angina de peito ou angina pectorisé uma dor no peitoconsequente de um baixo abastecimento de oxigênio.

Geralmente é devida à obstrução ou espasmos (contrações involuntária de um músculo, grupo de músculos ou órgão) das artérias coronárias(os vasos sanguíneos do coração).

Angina estável - dor no peito que segue um padrão específico. Ocorre quando inicia uma atividade física que implique esforço ou situações de emoção extrema.

O tabaco é um fator desencadeante da angina. A dor geralmente desaparece com o repouso ou ultrapassando as emoções.

A angina instável - Os sintomas são menos previsíveis. A dor torácica ocorre em repouso, durante o sono ou, muitas vezes com esforço mínimo. O desconforto pode durar e a dor ser intensa.

Ataques de angina que pioram, que ocorrem durante o descanso e que duram mais de 15 minutos podem ser sintomas de angina instávelou mesmo de um enfarto do miocárdio(popularmente conhecido por ataque cardíaco). Procurarimediatamente o médico.

CARDIOPATIA ISQUÊMICA CRÔNICA

Também conhecida como "cardiomiopatiaisquêmica" e "cardiomiopatiacoronariana". Esta doença ocorre geralmente em idosos e é o resultado do desgaste lento do músculo cardíaco por isquemia prolongada. O paciente geralmente apresenta quadro anterior de angina ou infarto do miocárdio.

INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO (IAM)

Responsável pela maioria das mortes dentro das cardiopatias isquêmicas, mata mais do que todas as formas de câncer que existem.

Aumenta com a idade, sendo mais comum entre 45 e 54 anos. É quatro a cinco vezes mais comum no sexo masculino. A principal causa de IAM é a aterosclerose coronariana (mais de 90% dos casos).

O IAM pode ocorrer em um período bem variável, de alguns minutos à horas. Tipicamente, o início é súbito, com dor pré-cordial intensa que pode se irradiar para o ombro esquerdo, braço ou mandíbula. A dor é geralmente acompanhada por sudorese, náuseas, vômitos ou dispnéia.

O IAM ocorre geralmente quando a obstrução de uma artéria coronária restringe gravemente ou interrompe o fornecimento de sangue a uma região do coração.

Se o fornecimento é interrompido ou reduzido significativamente durante mais do que alguns minutos, o tecido cardíaco é destruído.

A capacidade do coração para continuar a bombear depois de um ataque cardíaco depende diretamente da extensão e da localização do tecido lesionado (enfarte). Devido ao fato de cada artéria coronária alimentar uma determinada seção do coração, a localização da lesão depende da artéria obstruída.

Se a lesão afeta mais de metade do tecido cardíaco, o coração, geralmente, não pode funcionar e é provável que se verifique uma incapacidade grave ou a morte.

Mesmo quando a lesão é menos extensa, o coração pode não ser capaz de bombear adequadamente; produz-se, então, uma insuficiência cardíaca ou um choque (que é um quadro ainda mais grave).

A causa mais frequentede obstrução de uma artéria coronária é um coágulo sanguíneo.

Outra não frequenteé um coágulo (êmbolo), que provenha do próprio coração. Este se desprende e se fixa numa artéria coronária.

Espasmo de uma artéria coronária, interrompendo o fluxo sanguíneo. Os espasmos podem ser causados por drogas como a cocaína ou pelo consumo de tabaco, mas às vezes a causa é desconhecida.

Sintomas - IAM

2 em cada três pessoas que têm enfarte referem ter tido angina de peito intermitente, dispnéia ou fadiga poucos dias antes. Os episódios de dor podem tornar-se mais frequentes, inclusive com um esforço físico cada vez menor.

mais típico é a dor no meio do peito que se estende às costas, ao maxilar, ao braço esquerdo ou, com menor frequência, ao braço direito. A dor pode aparecer numa ou em várias destas localizações e, pelo contrário, não no peito. A dor de um enfarte é semelhante à da angina de peito, mas é, geralmente, mais intensa, dura mais tempo e não se acalma com o repouso.

Com menos frequência, a dor sente-se no abdômen e pode confundir-se com uma indigestão, sobretudo porque o arroto pode aliviá-la de forma parcial ou transitória.

Outros sintomas incluem uma sensação de desfalecimento e de um forte martelar do coração. Os batimentos irregulares (arritmias) podem interferir gravemente com a capacidade de bombeamento do coração ou provocar a interrupção do mesmo (paragem cardíaca), conduzindo à perda de consciência ou à morte.

Durante um enfarte, a pessoa pode sentir-se inquieto, suado, ansioso e experimentar uma sensação de morte iminente. Há casos em que os lábios, as mãos ou os pés se tornam ligeiramente azuis (cianose). Também pode observar-se desorientação nos idosos.

Apesar de todos estes possíveis sintomas, uma em cada cinco pessoas que sofrem um enfarte até têm sintomas ligeiros ou mesmo absolutamente nenhum. Pode acontecer que este enfarte silencioso só seja detectado algum tempo depois, ao efetuar um (ECG) por qualquer outro motivo.

Sopro no coração

É uma alteração no fluxo do sangue dentro do coração provocada por problemas em uma ou mais válvulas cardíacas ou por lesões nas paredes das câmaras.

Algumas pessoas já nascem com válvulas anormais. Outras vão apresentar esse tipo de alteração por causa de males como a febre reumática, a insuficiência cardíaca e o infarto, que podem modificar as válvulas.

Nem todas as doenças cardíacas provocam sopros e nem todos os sopros indicam uma perturbação.

Mulheres grávidas têm sopros cardíacos pelo aumento anormal da velocidade do fluxo de sangue . Estes sopros inofensivos são também frequentes em crianças pequenas e nos idosos devido à rapidez com que o sangue atravessa as pequenas estruturas do coração.

À medida que as paredes dos vasos, as válvulas e outros tecidos vão envelhecendo, o fluxo sanguíneo pode tornar - se turbulento, podendo não apresentar uma doença cardíaca.

Sintomas -Sopro no coração

Sopros são caracterizados por ruídos anormais, percebidos quando o médico ausculta o peitoe ouve um som semelhante ao de um fole.

O problema pode ser diagnosticado de maneira mais precisa pelo exame de ecocardiograma, que mostra o fluxo sangüíneo dentro do coração.

Estenose e regurgitação

As válvulas cardíacas podem funcionar mal, porque não abrem adequadamente (estenose), ou porque permitem infiltrações (regurgitação).

Prolápsoda válvula mitral

No prolápsoda válvula mitral há uma protrusão das valvas da válvula para o interior da aurícula esquerda durante a contração ventricular, o que pode provocar o refluxo (regurgitação) de pequenas quantidades de sangue para o interior da aurícula.

De 2 % a 5 % da população em geral tem um prolápsoda válvula mitral, embora isto não provoque, geralmente, problemas cardíacos graves.

Sintomas

A maioria das pessoas com prolápsoda válvula mitral não apresenta sintomas. Outras têm-nos (embora sejam difíceis de explicar com base somente no problema mecânico), como dor torácica, palpitações, enxaqueca, fadiga e vertigem.

Em alguns casos, a pressão arterial desce abaixo do nível normal ao levantar-se; outros, podem aparecer batimentos cardíacos ligeiramente irregulares que causam palpitações (uma percepção subjetiva do batimento cardíaco.

Fonte: www.edencarlos.com.br

Cardiopatia

O que é Cardiomiopatia?

Cardiomiopatia refere-se a doenças do músculo cardíaco. Estas doenças têm uma variedade de causas, sintomas e tratamentos.

Na cardiomiopatia, o músculo cardíaco se torna alargada, espessura, ou rígida. Em casos raros, o tecido do músculo do coração é substituído por tecido cicatricial.

Como se agrava cardiomiopatia, o coração se torna mais fraco. É menos capaz de bombear o sangue através do corpo e manter um ritmo elétrico normal. Isto pode levar à insuficiência cardíaca e arritmia. Por sua vez, a insuficiência cardíaca pode causar fluido a acumular-se nos pulmões, tornozelos, pés, pernas e abdômen.

O enfraquecimento do coração também pode causar outras complicações graves, como problemas nas válvulas do coração.

Visão global

Os quatro principais tipos de cardiomiopatia são os seguintes:

Cardiomiopatia dilatada
A cardiomiopatia hipertrófica
Cardiomiopatia restritiva
Displasia arritmogênica do ventrículo direito (ARVD)

Os diferentes tipos da doença tem diferentes causas, sinais e sintomas, e resultados.

Cardiomiopatia pode ser adquirida ou hereditária. "Adquirido" significa que você não nascem com a doença, mas você desenvolvê-la devido a outra doença, condição ou fator. "Herdado" significa que seus pais passaram o gene para a doença para você. Em muitos casos, a causa de cardiomiopatia não é conhecido.

Cardiomiopatia pode afetar pessoas de todas as idades. No entanto, certos grupos de idade são mais propensos a ter certos tipos de cardiomiopatia. Este documento centra-se na cardiomiopatia em adultos.

Perspectiva

Algumas pessoas que têm cardiomiopatia não apresentam sinais ou sintomas e não necessitam de tratamento. Para outras pessoas, a doença desenvolve-se rapidamente, os sintomas são graves e as complicações graves ocorrem.

Tratamentos para cardiomiopatia incluem mudanças de estilo de vida, medicamentos, cirurgia, implantes para corrigir arritmias, e um procedimento não cirúrgico.

Estes tratamentos podem controlar os sintomas, reduzir as complicações, e parar a doença se agrave.

Tipos de Cardiomiopatia

Cardiomiopatia Dilatada

Cardiomiopatia dilatada é o tipo mais comum de doença. Ela ocorre principalmente em adultos com idades entre 20 a 60. Os homens são mais propensos que mulheres a ter este tipo de cardiomiopatia.

Cardiomiopatia dilatada afeta ventrículos do coração e átrios. Estas são as câmaras do coração inferior e superior, respectivamente.

A doença geralmente começa no ventrículo esquerdo, principal câmara de bombeamento do coração. O músculo cardíaco começa a dilatar-se (se esticar e ficar mais fino). Isto faz com que o interior da câmara para ampliar. O problema muitas vezes se espalha para o ventrículo direito e, em seguida, para os átrios como a doença piora.

Quando as câmaras dilatam, o músculo de coração não contrair normalmente. Além disso, o coração não consegue bombear o sangue muito bem. Ao longo do tempo, o coração torna-se mais fraco e de insuficiência cardíaca pode ocorrer. Os sintomas de insuficiência cardíaca incluem fadiga (cansaço), inchaço dos tornozelos, pés, pernas e abdômen, e falta de ar.

Cardiomiopatia dilatada também pode levar a problemas cardíacos de válvulas, arritmias e coágulos de sangue no coração.

Cardiomiopatia Hipertrófica

A cardiomiopatia hipertrófica é muito comum e pode afetar pessoas de qualquer idade. Cerca de 1 em cada 500 pessoas tem esse tipo de cardiomiopatia. Afeta homens e mulheres igualmente. A cardiomiopatia hipertrófica é a causa mais comum de parada cardíaca repentina (SCA) em jovens, incluindo jovens atletas.

Este tipo de cardiomiopatia ocorre quando as paredes dos ventrículos (geralmente o ventrículo esquerdo) engrossar. Apesar deste espessamento, o tamanho do ventrículo frequentemente permanece normal.

A cardiomiopatia hipertrófica pode bloquear o fluxo de sangue do ventrículo. Quando isso acontece, a condição é chamada cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva. Em alguns casos, os engrossa septo e protuberâncias no interior do ventrículo esquerdo. (O septo é a parede que divide os lados esquerdo e direito do coração.) Em ambos os casos, o fluxo de sangue para fora do ventrículo esquerdo é bloqueado.

Como resultado do bloqueio, o ventrículo deve trabalhar muito mais difícil de bombear o sangue para fora do corpo. Os sintomas podem incluir dores no peito, tontura, falta de ar, ou desmaio.

A cardiomiopatia hipertrófica também pode afetar a válvula mitral do coração, fazendo com que o sangue vaze para trás através da válvula.

Por vezes, o músculo cardíaco engrossado não bloqueia o fluxo de sangue para fora do ventrículo esquerdo. Isso é chamado de cardiomiopatia hipertrófica não obstrutiva. Todo o ventrículo pode tornar-se mais espessa, ou o espessante pode ocorrer apenas na parte inferior do coração. O ventrículo direito também pode ser afetada.

Em ambos os tipos (obstrutiva e não obstrutiva), o músculo torna engrossado o interior do ventrículo esquerdo mais pequeno, de modo que ocupa menos de sangue. As paredes do ventrículo pode também endurecer. Como resultado, o ventrículo é menos capaz de relaxar e encher com sangue.

Estas alterações causam aumento da pressão arterial nos ventrículos e dos vasos sanguíneos dos pulmões. As alterações também ocorrem nas células do músculo cardíaco danificado. Isso pode perturbar os sinais elétricos do coração e levar a arritmias.

Raramente, as pessoas que têm cardiomiopatia hipertrófica não apresentam sinais ou sintomas, ea condição não afeta suas vidas. Outros têm sintomas graves e complicações, como arritmias graves, incapacidade de exercer, ou fadiga extrema com pouca atividade física.

Raramente, as pessoas que têm este tipo de cardiomiopatia pode ter SCA durante a atividade física muito vigorosa. A atividade física pode desencadear arritmias perigosas. Se você tem este tipo de cardiomiopatia, converse com seu médico sobre os tipos e quantidades de atividade física são seguros para você.

Cardiomiopatia restritiva

Cardiomiopatia restritiva tende a afetar principalmente os idosos. Neste tipo de doença, os ventrículos se tornar dura e rígida. Isto é devido ao tecido anormal, tal como o tecido da cicatriz, em substituição do músculo cardíaco normal.

Como resultado, os ventrículos não pode relaxar normalmente e encher com sangue, e tornam-se os átrios alargada. Ao longo do tempo, o fluxo de sangue no coração é reduzida. Isto pode levar a problemas, tais como insuficiência cardíaca ou arritmias.

Displasia arritmogênica do ventrículo direito

Displasia arritmogênica do ventrículo direito (ARVD) é um tipo raro de cardiomiopatia. ARVD ocorre quando o tecido muscular no ventrículo direito morre e é substituído por tecido cicatricial.

Este processo perturba os sinais elétricos do coração e causa arritmias. Os sintomas incluem palpitações e desmaios após a atividade física.

ARVD geralmente afeta adolescentes ou adultos jovens. Ela pode causar SCA em atletas jovens. Felizmente, essas mortes são raras.

Outros nomes para Cardiomiopatia:

Cardiomiopatia alcoólica. Este termo é usado quando o uso excessivo de álcool causa a doença.
Cardiomiopatia congestiva.
Cardiomiopatia diabética.
Cardiomiopatia dilatada familiar.
Cardiomiopatia idiopática.
Miocardiopatia isquêmica. Este termo é utilizado quando a doença cardíaca ou ataque artéria coronária causa a doença.
Miocardiopatia periparto. Este termo é utilizado quando a doença desenvolve-se em uma mulher pouco antes ou logo após o parto.
Cardiomiopatia primária.

Outros nomes para Cardiomiopatia Hipertrófica:

Hipertrofia septal assimétrica
Cardiomiopatia hipertrófica familiar
Cardiomiopatia hipertrófica não obstrutiva
Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva
Idiopática estenose subaórtica hipertrófica

Outros nomes para cardiomiopatia restritiva:

Cardiomiopatia infiltrativa

Outros nomes para Displasia arritmogênica do ventrículo direito:

Cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito
Cardiomiopatia ventricular direita
Displasia do ventrículo direito

O que causa Cardiomiopatia?

Cardiomiopatia pode ser adquirida ou hereditária. "Adquirido" significa que você não nascem com a doença, mas desenvolvê-la devido a outra doença, condição ou fator.

"Herdado" significa que seus pais passaram o gene para a doença para você. Os investigadores continuam a procurar as ligações genéticas com cardiomiopatia.

Eles também continuar a explorar como esses links causar ou contribuir para os vários tipos de cardiomiopatia.

Muitas vezes, a causa de cardiomiopatia não é conhecido. Este é frequentemente o caso quando a doença ocorre em crianças.

Cardiomiopatia Dilatada

Em mais de metade dos casos de cardiomiopatia dilatada, a causa é desconhecida. Como muitos como um terço das pessoas que com miocardiopatia dilatada herdar de seus pais.

Certas doenças, condições, e as substâncias também podem causar a doença, tais como:

A doença arterial coronariana, ataque cardíaco, diabetes, doenças da tireóide, hepatites virais e HIV
Infecções, particularmente virais que inflamam o músculo cardíaco
Álcool, especialmente se você também tem uma dieta pobre
Complicações durante o último mês de gestação ou dentro de 5 meses após o nascimento
Determinadas toxinas, tais como o cobalto
Certas drogas (como cocaína e anfetaminas) e dois medicamentos usados para tratar o câncer (doxorrubicina e daunorrubicina)

Cardiomiopatia Hipertrófica

A maioria dos casos de cardiomiopatia hipertrófica são herdadas. Ele também pode desenvolver ao longo do tempo por causa da pressão arterial elevada ou envelhecimento.

Às vezes, outras doenças, como a diabetes ou doenças da tireóide, podem causar cardiomiopatia hipertrófica. Por vezes, a causa de cardiomiopatia hipertrófica não é conhecido.

Cardiomiopatia restritiva

Certas doenças e condições podem causar cardiomiopatia restritiva, incluindo:

Hemocromatose. Esta é uma doença em que o excesso de ferro se acumula no seu corpo. O ferro extra é tóxico para o corpo e pode danificar os órgãos, incluindo o coração.
Sarcoidose. Esta é uma doença que provoca a inflamação (inchaço). Ela pode afetar vários órgãos do corpo. A inchação é devida a uma resposta imunitária anormal. Esta resposta anormal faz com que pequenos pedaços de células, para formar, em órgãos do corpo, incluindo o coração.
Amiloidose. Esta é uma doença em que a acumulação de proteínas anormais em órgãos do corpo, incluindo o coração.
Doenças do tecido conjuntivo.

Displasia arritmogênica do ventrículo direito

Os investigadores pensam que a displasia arritmogênica do ventrículo direito é uma doença hereditária.

Quem está em risco de Cardiomiopatia?

Pessoas de todas as idades podem ter cardiomiopatia. No entanto, certos tipos da doença são mais comuns em determinados grupos.

A cardiomiopatia dilatada é mais comum em afro-americanos do que em brancos. Este tipo da doença também é mais comum em homens do que mulheres.

Adolescentes e adultos jovens são mais propensos do que as pessoas mais velhas a ter displasia arritmogênica do ventrículo direito, embora seja rara em ambos os grupos.

Os principais fatores de risco

Certas doenças, condições ou fatores podem aumentar o risco de cardiomiopatia.

Os principais fatores de risco incluem:

Uma história familiar de cardiomiopatia, insuficiência cardíaca ou parada cardíaca súbita (SCA)
Uma doença ou condição que pode conduzir a cardiomiopatia, tal como a doença arterial coronária, ataque cardíaco, ou uma infecção viral que inflama o músculo cardíaco
Diabetes, outras doenças metabólicas, ou obesidade grave
Doenças que podem danificar o coração, como a hemocromatose, sarcoidose, ou amiloidose
Alcoolismo longo prazo
Hipertensão arterial de longa duração

Algumas pessoas que têm cardiomiopatia nunca ter sinais ou sintomas. É por isso que é importante identificar pessoas que possam ser de alto risco para a doença. Isso pode ajudar a evitar problemas futuros, como arritmias graves ou SCA.

Quais são os sinais e sintomas de cardiomiopatia?

Algumas pessoas que têm cardiomiopatia nunca ter sinais ou sintomas. Outros não têm sinais ou sintomas nas fases iniciais da doença.

Como se agrava cardiomiopatia eo coração enfraquece, os sinais e sintomas de insuficiência cardíaca geralmente ocorrem.

Estes sinais e sintomas incluem:

Falta de ar ou dificuldade para respirar.
Fadiga (cansaço).
Inchaço nos tornozelos, pés, pernas e abdômen. Raramente, pode ocorrer inchaço nas veias do seu pescoço.

Outros sinais e sintomas podem incluir tonturas, vertigens, desmaios durante a atividade física, dor no peito, arritmias e sopro no coração (um som extra ou incomum ouvido durante um batimento cardíaco).

Como é Cardiomiopatia diagnosticada?

O seu médico irá diagnosticar cardiomiopatia com base no seu histórico médico, um exame físico e os resultados dos testes e procedimentos.

Especialistas envolvidos

Muitas vezes, um cardiologista ou diagnósticos cardiologista pediátrico e cardiomiopatia guloseimas. Um cardiologista é um médico que se especializa no tratamento de doenças cardíacas. A cardiologista pediatra é um médico que se especializa no tratamento de doenças do coração em crianças.

História da medicina

O seu médico vai querer saber sobre seu histórico médico. Ele ou ela vai querer saber quais os sintomas que você tem e quanto tempo você tinha. Seu médico também vai querer saber se alguém em sua família teve cardiomiopatia, insuficiência cardíaca ou parada cardíaca súbita.

Exame físico

O seu médico irá usar um estetoscópio para ouvir seu coração e pulmões para os sons que podem sugerir cardiomiopatia. Estes sons pode ainda sugerir um certo tipo de doença.

Por exemplo, a intensidade, tempo e localização de um sopro cardíaco pode sugerir cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva. A "estalos" de som nos pulmões pode ser um sinal de insuficiência cardíaca. (Esta condição muitas vezes se desenvolve em fases posteriores da cardiomiopatia.)

Os sinais físicos também ajudar o médico a diagnosticar cardiomiopatia. Inchaço dos tornozelos, pés, pernas ou abdômen sugere o acúmulo de líquidos, sinal de insuficiência cardíaca.

Sinais ou sintomas de cardiomiopatia pode ser encontrado durante um exame de rotina. Por exemplo, o médico pode ouvir um sopro cardíaco ou você pode ter resultados anormais.

Os testes de diagnóstico

Pode ter um ou mais dos seguintes testes para o diagnóstico de cardiomiopatia.

Exames de sangue: Durante um exame de sangue, uma pequena quantidade de sangue é retirada do seu corpo. Geralmente é colhido de uma veia do braço utilizando uma agulha fina. Geralmente, o procedimento é rápido e fácil, embora possa causar algum desconforto no curto prazo.

Exames de sangue ao seu médico informação sobre o seu coração e ajudar a descartar outras condições.

Peito x ray: A radiografia de tórax tem imagens de órgãos e estruturas dentro do seu peito, incluindo o coração, pulmões e vasos sanguíneos. Este teste pode mostrar se o seu coração está dilatado. Uma radiografia de tórax também pode mostrar se fluido está construindo em seus pulmões.

ECG (eletrocardiograma): Um eletrocardiograma é um teste simples que registra a atividade elétrica do coração. Este teste mostra o quão rápido seu coração está batendo e se o ritmo do seu batimento cardíaco está estável ou irregular. Um eletrocardiograma também registra a força e sincronismo dos sinais elétricos que passam por cada parte do seu coração.

Este ensaio é utilizado para detectar e estudar muitos problemas cardíacos, tais como ataque cardíaco, arritmias e insuficiência cardíaca. Resultados ECG também pode sugerir outras doenças que afetam a função cardíaca.

Ecocardiografia: O ecocardiograma é um exame que usa ondas sonoras para criar uma imagem em movimento do seu coração. A imagem mostra o quão bem o seu coração está trabalhando e seu tamanho e forma.

Existem vários tipos diferentes de ecocardiografia, incluindo um ecocardiograma de estresse, ou "eco stress." Este teste é feito como parte de um teste de estresse. A eco estresse pode mostrar se você tem uma diminuição do fluxo sanguíneo para o coração, um sinal de doença da artéria coronária.

Outro tipo de eco é um eco transesofágico, ou ETE. T proporciona uma vista da parte de trás do coração.

Para um T, uma varinha de onda sonora é colocada na extremidade de um tubo especial. O tubo é passado suavemente para baixo sua garganta e em seu esôfago (a passagem que conduz da boca ao estômago). Você será dado remédio para relaxar durante o procedimento.

Teste de estresse: Alguns problemas cardíacos são mais fáceis de diagnosticar quando o coração está trabalhando duro e batendo rápido. Durante os testes de stress, você exercício (ou são dadas medicina) para fazer o seu trabalho de coração duro e bater mais rápido enquanto os testes cardíacos são feitos.

Estes testes podem incluir a digitalização nuclear coração, ecocardiograma, ressonância magnética (MRI) e tomografia por emissão de pósitrons (PET) digitalização do coração.

Os procedimentos de diagnóstico

Você pode ter um ou mais procedimentos médicos para confirmar um diagnóstico ou se a cirurgia é planejada. Estes procedimentos podem incluir cateterismo cardíaco, angiografia coronária, ou biópsia do miocárdio.

Cateterismo Cardíaco: Este procedimento verifica a pressão eo fluxo de sangue nas câmaras do seu coração. O procedimento também permite que o seu médico para coletar amostras de sangue e olhar para as artérias do seu coração usando imagens de raios-x.

Durante o cateterismo cardíaco, um fino tubo longo, flexível chamado cateter é colocado em um vaso sanguíneo no braço, na virilha (coxa), ou do pescoço e atinja o seu coração. Isso permite que o seu médico possa estudar o interior de suas artérias para procurar bloqueios.

Angiografia Coronária: Este procedimento muitas vezes é feito com cateterismo cardíaco. Durante o procedimento, corante que pode ser visto em um raio x é injetado em suas artérias coronárias. O corante permite que o seu médico estudar o fluxo de sangue através do coração e vasos sanguíneos.

Dye também pode ser injetado em suas câmaras cardíacas. Isso permite que o seu médico para estudar a função de bombeamento do seu coração.

Biópsia do miocárdio: Para este procedimento, o médico remove um pedaço de seu músculo cardíaco. Isso pode ser feito durante o cateterismo cardíaco. O músculo cardíaco é estudada sob um microscópio para ver se as mudanças nas células de ter ocorrido que pode sugerir cardiomiopatia.

A biópsia é útil para o diagnóstico de alguns tipos de cardiomiopatia.

Os testes genéticos

Alguns tipos de cardiomiopatia funcionar nas famílias. Assim, o médico pode sugerir testes genéticos para olhar para a doença em seus pais, irmãos e irmãs, ou outros membros da família.

O teste genético pode mostrar como a doença ocorre em famílias. Ele também pode descobrir as chances de os pais passam os genes para a doença a seus filhos.

Os testes genéticos também pode ser útil se o seu médico achar que você pode ter cardiomiopatia, mas você ainda não tem sinais ou sintomas. O seu médico pode, então, iniciar o tratamento mais cedo, quando ele pode ser mais eficaz.

Como é Cardiomiopatia tratado?

Nem todo mundo que tem cardiomiopatia precisa de tratamento. Pessoas que não têm sinais ou sintomas podem não necessitar de tratamento. Em alguns casos, a cardiomiopatia dilatada que vem de repente pode até ir embora por conta própria.

Para outras pessoas que têm cardiopatia, é necessário tratamento. O tratamento depende do tipo de cardiomiopatia que você tem, a gravidade dos sintomas e complicações são, e sua idade e saúde geral.

Os principais objetivos do tratamento da cardiomiopatia são:

Gerenciar todas as condições que causam ou contribuem para a doença
Sinais e sintomas de controle para que você possa viver o mais normalmente possível
Pare a doença se agrave
Reduzir as complicações ea possibilidade de parada cardíaca repentina (SCA)

Os tratamentos podem incluir mudanças de estilo de vida, medicamentos, cirurgia, implantes para corrigir arritmias, e um procedimento não cirúrgico.

Mudanças de estilo de vida

O seu médico pode sugerir mudanças de estilo de vida para gerenciar uma condição que está causando o seu cardiomiopatia. Estas mudanças podem ajudar a reduzir os sintomas.

Dieta saudável e atividade física

Uma dieta saudável e atividade física fazem parte de um estilo de vida saudável. Uma dieta saudável inclui uma variedade de frutas, legumes e grãos, metade de seus grãos deve vir de produtos de grãos inteiros.

Escolha alimentos que são baixos em gordura saturada, gordura trans e colesterol. Escolhas saudáveis incluem carnes magras, aves sem pele, peixe, feijão e livre de gordura ou leite com baixo teor de gordura e produtos lácteos.

Escolher e preparar alimentos com pouco sódio (sal). O sal em excesso pode aumentar o risco de pressão arterial elevada. Estudos recentes mostram que, após as Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) plano de alimentação pode diminuir a pressão arterial.

Escolha alimentos e bebidas com baixo teor de açúcar adicionado. Se beber bebidas alcoólicas, faça-o com moderação.

Apontar para um peso saudável por ficar dentro de suas necessidades diárias de calorias. Equilibrar as calorias que você ingere com as calorias que você usa ao fazer atividade física. Seja como fisicamente ativos quanto possível.

Algumas pessoas devem obter aconselhamento médico antes de iniciar ou aumentar a atividade física. Por exemplo, fale com o seu médico se você tem um (em curso) problema crônico de saúde, são na medicina, ou ter sintomas como dor no peito, falta de ar ou tonturas. O seu médico pode sugerir tipos e quantidades de atividade física que são seguros para você.

Seu médico pode ajudá-lo a decidir que tipo de plano alimentar e atividade física são certo para você.

Outras mudanças de estilo de vida

Seu médico também pode recomendar outras mudanças de estilo de vida, tais como:

Parar de fumar
Perder o excesso de peso
Evitar o uso de álcool e drogas ilícitas
Dormir e descansar o suficiente
Reduzir o estresse
Tratamento de doenças subjacentes, como diabetes e pressão alta

Medicamentos

Um grande número de medicamentos são usados para tratar a cardiomiopatia.

O seu médico pode prescrever medicamentos para:

Baixar a pressão arterial. Inibidores da ECA, bloqueadores dos receptores da angiotensina II, beta-bloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio são exemplos de medicamentos que a pressão arterial.
Abrandar o seu ritmo cardíaco. Beta-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio e digoxina são exemplos de medicamentos que retardam o ritmo cardíaco. Beta-bloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio são também utilizados para reduzir a pressão arterial.
Mantenha seu coração batendo com um ritmo normal. Estes medicamentos ajudam a prevenir arritmias.
Saldo eletrólitos em seu corpo. Eletrólitos são minerais que ajudam a manter os níveis de fluidos e equilíbrio ácido-base do organismo. Eles também ajudam os tecidos musculares e nervosas funcionar corretamente. Os níveis de eletrólitos anormais podem ser um sinal de desidratação (falta de líquidos no seu corpo), insuficiência cardíaca, hipertensão arterial ou outras doenças. Bloqueadores de aldosterona são um exemplo de um medicamento usado para equilibrar os eletrólitos.
Retire o excesso de líquido e sódio (sal) do seu corpo. Diuréticos, ou "pílulas água" são um exemplo de um medicamento que ajuda a remover o excesso de fluido e de sódio a partir do corpo.
Prevenir a formação de coágulos. Anticoagulantes, diluentes ou "sangue" são um exemplo de um medicamento que previne a formação de coágulos sanguíneos. Diluentes de sangue, muitas vezes são usados para prevenir a formação de coágulos em pessoas que com miocardiopatia dilatada.
Reduzir a inflamação. Os corticosteróides são um exemplo de um medicamento usado para reduzir a inflamação.

Cirurgia

Vários tipos diferentes de cirurgia são utilizados para tratar a cardiomiopatia. Estes incluem a miectomia septal, dispositivos implantados para ajudar o coração trabalhar melhor, e transplante de coração.

Miectomia septal

Miectomia septal é a cirurgia de coração aberto. É usado para pessoas que têm cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva e sintomas graves. Essa cirurgia geralmente é usado para pacientes mais jovens e para as pessoas cujos medicamentos não estão funcionando bem.

Durante a cirurgia, o cirurgião remove parte do septo espessado que é abaulamento para o ventrículo esquerdo. Isto melhora o fluxo de sangue através do coração e para o corpo. O tecido removido não voltar a crescer.

O cirurgião também pode reparar ou substituir a válvula mitral, ao mesmo tempo (se necessário). Miectomia septal muitas vezes é bem sucedido e permite-lhe voltar a uma vida normal, sem sintomas.

Dispositivos implantados cirurgicamente

Cirurgiões pode colocar vários tipos de dispositivos no coração para ajudá-lo a funcionar melhor. Um exemplo é um pacemaker. Este é um pequeno dispositivo que é colocado sob a pele do peito ou no abdômen para ajudar a controlar os ritmos cardíacos anormais. O dispositivo utiliza impulsos elétricos para solicitar o coração a bater a um ritmo normal.

Às vezes os médicos optam por usar um marca-passo biventricular. Este dispositivo coordena contrações entre os ventrículos direito e esquerdo do coração.

Um dispositivo de assistência ventricular esquerda (DAV) ajuda o coração a bombear sangue para o corpo. Um LVAD pode ser usado como uma terapia de longo prazo ou como um tratamento de curto prazo para as pessoas que estão à espera de um transplante de coração.

Um desfibrilador cardioversor implantável (CDI) ajuda a controlar arritmias com risco de vida, o que pode levar a SCA. Este pequeno dispositivo é implantado no tórax ou abdómen e ligado ao coração com fios.

Se um ICD detecta uma mudança perigosa do ritmo cardíaco, ele irá enviar um choque elétrico ao coração para restaurar um ritmo cardíaco normal.

Transplante de coração

Para esta cirurgia, o médico substitui coração doente de uma pessoa com um coração saudável de um doador falecido. Transplante de coração é um último recurso de tratamento para pessoas que sofrem de insuficiência cardíaca em fase terminal. "End-stage", a condição tornou-se tão grave que todos os tratamentos, excepto os de transplante de coração, falharam.

Procedimento não cirúrgico

Os médicos podem usar um procedimento não cirúrgico chamado ablação septal álcool para tratar a cardiomiopatia.

Para este procedimento, o médico injeta etanol (um tipo de álcool), através de um cateter na artéria pequena que fornece o sangue à área de espessamento do músculo cardíaco. O álcool mata as células, e o tecido encolhe engrossada para um tamanho mais normal.

Isto permite que o sangue flua livremente através do ventrículo, e os sintomas melhorem.

Como Cardiomiopatia pode ser prevenida?

Você não pode impedir tipos de cardiomiopatia hereditária. No entanto, você pode tomar medidas para diminuir o risco de condições que podem causar ou complicar cardiomiopatia, como a doença arterial coronariana, hipertensão arterial, e ataque cardíaco.

O seu médico poderá aconselhá-lo a fazer mudanças de estilo de vida, tais como seguir uma dieta saudável e fazer atividade física.

Viver com cardiomiopatia

Algumas pessoas que têm cardiomiopatia, especialmente aqueles que têm o tipo hipertrófica pode viver uma vida saudável com poucos problemas ou sintomas. Outros podem ter sintomas graves e complicações.

Se você tem cardiomiopatia, você pode tomar medidas para cuidar do seu coração. Mudanças de estilo de vida e cuidados em curso pode ajudá-lo a gerenciar sua doença.

Mudanças de estilo de vida

Uma dieta saudável e atividade física fazem parte de um estilo de vida saudável. Seu médico pode ajudá-lo a decidir que tipo de plano alimentar é ideal para você.

Converse com seu médico sobre as quantidades e tipos de fluidos que são seguros e saudáveis para você. Seu médico também pode sugerir uma dieta que é pobre em sódio (sal) e gordura.

Converse com seu médico sobre a quantidade eo tipo de atividade física que é certo para você. As pessoas que têm cardiomiopatia hipertrófica não devem fazer exercício vigoroso. No entanto, o exercício moderado, como caminhar, muitas vezes é uma boa idéia.

Seu médico também pode recomendar outras mudanças de estilo de vida, tais como:

Parar de fumar
Perder o excesso de peso
Evitar o uso de álcool e drogas ilícitas
Dormir e descansar o suficiente
Reduzir o estresse

Cuidados Continuados

Se você tem cardiomiopatia, é importante ter cuidado contínuo. Chame seu médico se você notar sintomas novos ou pior, como inchaço nos seus tornozelos, pés, pernas e abdômen. Estes sintomas podem ser um sinal de que a doença está piorando.

Você também deve:

Pegue todos os seus medicamentos como o seu médico prescreve.
Fazer todas as mudanças de estilo de vida que o seu médico recomenda.
Certifique-se de ir a todos os seus exames médicos.
Siga seus tratamentos para todas as condições subjacentes, como diabetes e pressão arterial elevada.

Cardiomiopatia muitas vezes ocorre em famílias. O seu médico pode sugerir que seus pais, irmãos e irmãs, e as crianças se verificado para ver se eles têm a doença.

Fonte: my.clevelandclinic.org

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