O esôfago é um órgão tubular que tem como função conduzir o alimento da faringe até o estômago. Possui aproximadamente 25 cm de comprimento desde sua origem que é ao nível de vértebra cervical de número 6 até a junção esofagogástrica que está localizada ao nível de vértebra torácica de número 11.
De acordo com sua localização, o esôfago pode ser classificado em esôfago cervical, torácico ou abdominal. Durante seu trajeto ele relaciona-se com determinadas estruturas que poderão comprimi-lo e desde modo diminuir seu lúmen que geralmente é de aproximadamente 22 mm. Estas estruturas são, de cima para baixo, a cartilagem cricóide ( ao nível de vértebra cervical de número 6), o arco da aorta (no mediastino superior), o brônquio principal esquerdo (logo abaixo da constrição aórtica) e finalmente o diafragma que permite a passagem do esôfago pelo hiato esofagiano.
Estas estruturas podem ser observadas indiretamente através de exames contrastados de esôfago como por exemplo após a deglutição de bário, estes exames também mostram estruturas adjacentes ao esôfago que podem estar alteradas. Um exemplo é a cardiomegalia por aumento de átrio esquerdo que produzirá um abaulamento posterior no esôfago torácico próximo ao hiato esofagiano.
O esôfago é constituido por musculatura de dois tipos. O esôfago cervical e o início do esôfago torácico é formado por musculatura estriada e a medida que ele aprofunda-se pelo tórax sua musculatura sofre uma transição para músculo liso de modo que no terço inferior do esôfago é predominante a musculatura lisa. Esta característica da disposição da musculatura é que determinará a velocidade de passagem do alimento mais lentamente no seu terço inferior. Uma vez dentro do esôfago,o alimento será impulsionado pelo peristaltismo próprio do esôfago, e este é produzido através de ondas que são classificadas em primárias, secundárias e algumas vezes terciárias.
As relações anatômicas do esôfago cervical são: posteriormente a coluna vertebral desde vértebra cervical de número 6 até vértebra torácica de número 1, anteriormente relaciona-se com a traquéia intimamente, lateralmente está separado por fáscias dos grandes vasos do pescoço como por exemplo a carótida comum e sua divisão, a veia jugular interna, nervo vago e nervo hipoglosso.
O esôfago torácico atravessa o mediastino superior e posterior, sendo que no mediastino superior relaciona-se com o arco da aorta e com a divisão da traquéia em brônquios principais direito e esquerdo. Já no mediastino posterior ele atravessa um espaço localizado entre os dois pulmões, isto também é observado no mediastino superior, passa por trás do coração e atinge a abertura do diafragma ( hiato esofagiano).Tanto no mediastino superior como no mediastino posterior o esôfago relaciona-se posteriormente com a coluna vertebral.
O esôfago abdominal é a menor parte do esôfago, geralmente com apenas 2 cm de comprimento, logo após atravessar o hiato esofagiano o esôfago desvia-se para a esquerda e alcança o estômago na junção esofagogástrica.
A junção esofagogástrica é uma região de muita importância pois nesta área encontra-se um esfíncter,chamado esfíncter esofagiano inferior, que evita o refluxo gastroesofagiano. Parece ter também muita importância neste mecanismo o fato do esôfago estar localizado ( pelo menos por 2 cm ) dentro da cavidade abdominal, uma vez que a pressão positiva dentro do abdome colabaria a porção abdominal do esôfago evitando desta forma o refluxo do estômago para o esôfago. Quando ocorre um desarranjo desta porção do esôfago, como por exemplo na hérnia de hiato esofagiano por deslizamento, observamos refluxo para o esôfago e posterior esofagite.
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O esôfago é um canal muscular com cerca de 23 a 25 cm de comprimento e 2 a 3 cm de largura, estende-se da faringe ao estômago; é a parte mais estreita do tubo digestivo.
Desde a origem até a terminação, o esôfago atravessa necessariamente a parte inferior do pescoço, a cavidade torácica, o diafragma e a parte superior da cavidade abdominal.
É um órgão situado na linha mediana, na frente da coluna vertebral. Termina
lançando-se no estômago ao nível da cárdia.
O bolo alimentar chega ao estômago, empurrado pelas contrações do esôfago,
são os chamados movimentos peristálticos, também executados pelo estômago
e intestino.
O estômago é uma bolsa de parede musculosa, localizada no lado esquerdo abaixo
do abdome, logo abaixo das últimas costelas. É um órgão muscular que liga
o esôfago ao intestino delgado.
Sua função principal é a decomposição dos alimentos. Um músculo circular,
que existe na parte inferior, permite ao estômago guardar quase um litro e
meio de comida, possibilitando que não se tenha que ingerir alimento de pouco
em pouco tempo. Quando está vazio, tem a forma de uma letra "J"
maiúscula, cujas duas partes se unem por ângulos agudos.
Segmento Superior
O segmento superior é o mais volumoso, chamado "porção vertical".
Este, compreende, por sua vez, duas partes superpostas; a grande tuberosidade,
no alto, e o corpo do estômago, abaixo, que termina pela pequena tuberosidade.
Segmento Inferior
O segmento inferior é denominado "porção horizontal", está separado
do duodeno pelo piloro, que é um esfíncter. A borda direita, côncava, é chamada
pequena curvatura; a borda esquerda, convexa, é dita grande curvatura. O orifício
esofagiano é o cárdia.
As túnicas
O estômago compõe-se de quatro túnicas; serosa (o peritônio), muscular (muito
desenvolvida), submucosa (tecido conjuntivo) e mucosa (que secreta o suco
gástrico). Quando está cheio de alimento, torna-se ovóide ou arredondado.
O estômago tem movimentos peristálticos que asseguram sua homogeneização.
Suco Gástrico
O estômago produz o suco gástrico, um líquido claro, transparente, altamente
ácido, que contêm ácido clorídrico, muco e várias enzimas, como a pepsina,
a renina e a lipase. A pepsina, na presença de ácido clorídrico, quebra as
moléculas de proteínas em moléculas menores. A renina coagula o leite, e a
lipase age sobre alguns tipos de gordura. A mucosa gástrica produz também
o fator intrínseco, necessário à absorção da vitamina B12.
Fonte: www.www.gastroplastiabrasil.com.br
