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Premissas
Corno Anterior (ventral): Neurônio Eferente
Corno Posterior (dorsal): Neurônio
Aferente (Sensitivo)
Raiz Anterior: Eferente
Raiz Posterior: Aferente
A medula espinhal recebe impulsos sensoriais de receptores e envia impulsos motores a efetuadores tanto somáticos quanto viscerais. Ela pode atuar em reflexos dependente ou independentemente do encéfalo. Este órgão é a parte mais simples do Sistema Nervoso Central tanto ontogenético (embriológico), quanto filogeneticamente (evolutivamente). Daí o fato de a maioria das conexões encefálicas com o Sistema Nervoso Periférico ocorrer via medula.
No SNC, existem as chamadas substâncias cinzenta e branca. A substância cinzenta é formada pelos corpos dos neurônios e a branca, por seus prolongamentos. Com exceção do bulbo e da medula, a substância cinzenta ocorre mais externamente e a substância branca, mais internamente.
A unidade funcional e estrutural do sistema nervoso é o neurônio ou célula nervosa. São os neurônios que fazem a ligação entre as células receptoras dos diversos órgãos sensoriais e as células efetoras, nomeadamente músculos e glândulas. Os neurônios são células muito especializadas que apresentam um ou mais prolongamentos, ao longo dos quais se desloca um sinal elétrico. Podem ser classificados, com base no sentido em que conduzem impulsos relativamente ao sistema nervoso central, em: neurônios sensoriais ou aferentes - os que transmitem impulsos do exterior para o sistema nervoso central; neurônios motores ou eferentes - os que transmitem impulsos do sistema nervoso central para o exterior; neurônios de conexão - os que conduzem impulsos entre os outros dois tipos de neurônios.
“Tecido Nervoso”
“Tecido Nervoso” É composto basicamente por dois tipos celulares: * os neurônios, que são a unidade fundamental do tecido nervoso, cuja função é receber, processar e enviar informações; estes, após o nascimento geralmente não se dividem, os que morrem, seja naturalmente ou por efeitos de toxinas ou traumatismos, jamais serão substituídos; *células gliais (neuróglia) que são as células que ocupam os espaços entre os neurônios, com função de sustentação, revestimento, modulação da atividade neuronal e defesa; diferente dos neurônios, essas células mantém a capacidade de mitose. Os neurônios são compostos basicamente por três estruturas: corpo celular, dendritos e axônio.
Estrutura básica de um neurônio
Corpo Celular ou Pericário: contem núcleo e citoplasma, onde estão contidos ribossomas, retículo endoplasmático granular e agranular e aparelho de Golgi. Centro metabólico do neurônio, este tem como função sintetizar todas as proteínas neuronais e realizar a maioria dos processos de degradação e renovação de constituintes celulares. Do corpo celular partem prolongamentos: dendritos (que assim como o pericário, recebem estímulos) e axônios.
Dendritos
Geralmente curtos, possuem os mesmos constituintes citoplasmáticos do pericário. Traduzem os estímulos recebidos em alterações do potencial de repouso da membrana, que envolvem entrada e saída de determinados íons, causando pequenas despolarizações (excitatória) ou hiperpolarizações (inibitória). Os potenciais gerados nos dendritos se propagam em direção ao corpo e, neste, em direção ao cone de implantação do axônio.
Axônio
Prolongamento longo e fino, que pode medir de milímetros a mais de um metro, originado do corpo ou de um dendrito principal, a partir de uma região denominada cone de implantação. Possui membrana plasmática (axolema) e citoplasma (axoplasma). O axônio é capaz de gerar alteração de potencial de membrana (despolarização de grande amplitude) denominada potencial de ação ou impulso nervoso, e conduzi-lo até a terminação axônica, local onde ocorre a comunicação com outros axônios ou células efetuadoras. O local onde é gerado o impulso é chamado zona de gatilho. Esta especialização de membrana é devido à presença de canais de sódio e potássio, que ficam fechados no potencial de repouso, mas que se abrem quando despolarizações os atingem.
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Os neurônios são classificados em:
1- Multipolares
Possuem vários dendritos e um axônio; conduzem potenciais graduáveis ao pericário, e este em direção à zona de gatilho, onde é gerado o potencial de ação.
2 - Bipolares
Possuem um dendrito e um axônio.
3 - Pseudo-unipolares
Corpos celulares localizados em gânglios sensitivos, de onde parte apenas um prolongamento que logo se divide em dois ramos, o periférico (que se dirige periferia, formando terminações nervosas sensitivas) e o central (que se dirige ao sistema nervoso central, estabelecendo contato com outros neurônios). Como os axônios não possuem ribossomas, toda a proteína necessária à manutenção destes deriva do pericário (fluxo anterógrado), e para que haja a renovação dos componentes das terminações é necessário um fluxo oposto, em direção ao corpo (fluxo retrógrado). Esse fluxo de substâncias e organelas através do axoplasma é denominado fluxo axoplasmático.
Neurônios como células excitáveis
São células altamente excitáveis que se comunicam entre si ou com células efetuadoras (céls. musculares e secretoras) usando basicamente uma linguagem elétrica, as alterações do potencial de membrana. A membrana celular separa o meio intracelular, onde predominam íons com cargas negativas e certa quantidade do íon potássio (K+), do meio extracelular, onde predominam cargas positivas, Sódio (Na+), Cálcio (Ca+) e certa quantidade do íon Cloro (Cl-). Essa diferença de cargas entre o meio interno e o meio externo estabelecem um potencial elétrico de membrana, que em geral nos neurônios, quando em repouso, é de aproximadamente -70mv. Na membrana estão presentes canais iônicos seletivos, que se abrem ou fecham, permitindo a passagem de íons de acordo com o gradiente de concentração.
Impulso Nervoso: Natureza e Propagação da Mensagem Nervosa
As fibras nervosas têm a propriedade de propagar impulsos muito rapidamente, em todo o seu comprimento, e de transmiti-los à célula que se lhe segue, através de contatos conhecidos por sinapses. As sinapses podem existir entre dois neurônios, entre célula sensorial e neurônio ou entre neurônio e órgão efetor (músculo ou glândula). Quando a célula efetora é um músculo, o local da sinapse é chamado de placa motora.
O impulso é captado pelos dendritos, passa ao corpo celular e deste para o axônio, que o envia para a célula seguinte. No estado de repouso, o neurônio encontra-se polarizado, ou seja, o interior está carregado mais negativamente que o exterior. Ao atingir a membrana celular, o estímulo altera a permeabilidade aos íons Na+ e K+ no ponto excitado, permitindo assim, um influxo (entrada) de íons sódio (Na+) e a saída de íons potássio (K+). Neste momento ocorre a despolarização, ou seja, diminui a negatividade no interior da célula. A entrada inicial de íons Na+ provoca a abertura de canais para esses íons nos segmentos seguintes, de modo que o processo se repete e o impulso nervoso se transmite através de todo o neurônio. Em alguns casos, a união de neurônios é tão estreita que a onda de despolarização passa diretamente do axônio de um neurônio a um dendrito do neurônio seguinte, o que se denomina sinapse elétrica. Geralmente o que ocorre são as sinapses químicas. Nestas, o sinal elétrico que chega à terminação axônica, provoca a liberação de neurotransmissores, mensageiros químicos presentes no interior de vesículas na terminação axônica. Ao atingir a terminação axônica, o potencial de ação faz com que as vesículas se fusionem com a membrana da terminação, liberando os neurotransmissores que estavam contidos para a fenda sináptica (espaço virtual entre o neurônio e a célula efetora). Ao serem liberados na fenda sinóptica, os neurotransmissores se ligam a receptores específicos presentes na membrana da célula pós-sináptica (célula efetora). A ligação do neurotransmissor com o seu receptor específico, gera uma alteração no potencial de membrana da célula efetora, transmitindo o impulso nervoso e gerando uma resposta (contração muscular, por exemplo). Podemos então concluir que a transmissão do impulso implica a transformação de um sinal elétrico em um sinal químico que, posteriormente, é transformado em um outro sinal elétrico.
Os axônios são cobertos por uma membrana denominada bainha de mielina, que possui a característica de isolante elétrico, impedindo que as cargas elétricas se dispersem. Assim, condução do impulso nervoso nas fibras mielínicas (com bainha de mielina) e amielínicas (sem bainha de mielina) difere na sua velocidade, sendo maior nas mielínicas. No trajeto do axônio, há regiões chamadas nódulos de Ranvier, em que a bainha de mielina é interrompida, gerando assim a condução saltatória, nos quais o impulso nervoso é transmitido, aos saltos, de um nódulo de Ranvier ao outro, ao longo da fibra (axônio).
Sinapses
Através de suas terminações, os neurônios entram em contrato e transmitem impulsos a outros neurônios e às células efetuadoras; estes locais de contato são denominados, respectivamente, sinapses interneuronais e sinapses ou junções neuroefetuadoras. Estas podem ser de dois tipos, elétricas e químicas.
Sinapses elétricas
São exclusivamente interneuronais (entre neurônios) e raras em vertebrados. A comunicação entre dois neurônios se dá através de canais iônicos presentes em cada uma das membranas em contato, que permitem a passagem direta de pequenas moléculas do citoplasma de uma das células para o da outra. Ao contrário das sinapses químicas, estas não são polarizadas, ou seja, a comunicação se faz nos dois sentidos.
Sinapses químicas
Ocorre na maioria das sinapses interneuronais e em todas as sinapses neuroefetuadoras. Esta comunicação depende da liberação de uma substância química chamada neurotransmissor, que está presente no elemento pré-sináptico armazenado em vesículas sinápticas.
Sinapses Químicas Interneuronais
Geralmente ocorre entre uma terminação axônica e qualquer outra parte de outro neurônio, formando sinapses axodendríticas (entre o axônio de um neurônio com o dendrito de outro), axossomáticas (entre o axônio de um neurônio e o corpo de outro) ou axoaxônicas (entre axônios). Porém, é possível que o elemento pré-sináptico seja um dendrito ou um pericário, gerando sinapses dendrodendríticas, somatossomáticas, somatoaxônicas etc.
Quando o axônio é o elemento pré-sináptico, os contatos ocorrem através de botões sinápticos, estruturas que ficam na sua extremidade ou através de varicosidades, terminações axônicas onde se acumulam as vesículas sinápticas. Uma sinapse química apresenta sempre um elemento pré-sináptico (que armazena e libera o neurotransmissor, ex. botão sináptico), um elemento pós-sináptico (que contém o receptor para o neurotransmissor) e uma fenda sináptica (que separa as duas membranas). Na célula pré-sinaptica, encontramos a membrana pré-sináptica, que possui projeções densas que mantém de forma organizada, as vesículas sinápticas (estruturas que contém em seu interior os neurotransmissores). Na célula pós-sináptica, encontramos a membrana pós-sináptica, que possui os receptores específicos para os neurotransmissores.
Sinapses químicas neuroefetuadoras
Também chamadas junções neuroefetuadoras, envolvem os axônios dos nervos periféricos e uma célula efetuadora não neuronal.
Estas podem ser:
Junção neuroefetuadora somática
Se fazem com células musculares estriadas esqueléticas (células pós-sinápticas) onde o elemento pré-sináptico é uma terminação axônica de um neurônio motor somático, cujo corpo se localiza na medula espinhal ou no tronco encefálico. São sinapses direcionadas, denominadas placa motora.
Junção neuroefetuadora visceral
É o contato de células musculares lisas ou cardíacas ou glandulares com terminações nervosas de neurônios do sistema nervoso autônomo simpático e parassimpático, cujos corpos se encontram em gânglios. Não são direcionadas, ou seja, a transmissão pode ocorre nas duas direções.
Transmissão sináptica
Quando um impulso nervoso atinge a membrana pré-sináptica (neurônio) ocorre uma alteração no seu potencial, abrindo os canais de sódio que permitem a sua entrada na célula, aumentando assim, a quantidade deste íon no seu interior. Este aumento estimula a liberação do neurotransmissor na fenda sináptica, que atinge os receptores da célula pós-sináptica. Estes receptores podem ser canais iônicos que se abrem quando em contato com o neurotransmissor, permitindo a entrada ou saída de determinados íons. A movimentação de íons, tanto para dentro, quanto para fora, causa alterações no potencial de membrana (no caso de entrada de sódio uma despolarização, e quando há entrada de cloro, uma hiperpolarização). Quando o receptor não é um canal iônico, a sua combinação com o neurotransmissor gera uma nova molécula chamada de segundo mensageiro, que causará modificações na célula pós-sináptica. Após o contato com o receptor, é necessário que o neurotransmissor seja removido da fenda sináptica para que não haja excitação ou inibição por tempo prolongado. Essa remoção pode ser feita por ação enzimática ou por recaptação pela membrana pré-sináptica; e uma vez dentro da terminação nervosa, o neurotransmissor pode ser reutilizado ou inativado.
Neurotransmissores
A maioria dos neurotransmissores situam-se em três categorias: aminoácidos, aminas e peptídeos. Os neurotransmissores peptídeos constituem-se de grandes moléculas armazenadas e liberadas em grânulos secretores. A síntese dos neurotransmissores peptídicos ocorre no retículo endoplasmático rugoso do soma. Após serem sintetizados, são clivados no complexo de golgi, transformando-se em neurotransmissores ativos, que são secretados em grânulos secretores e transportados ao terminal axonal (transporte anterógrado) para serem liberados na fenda sináptica.
Endorfinas e encefalinas
Bloqueiam a dor, agindo naturalmente no corpo como analgésicos.
Dopamina
Neurotransmissor inibitório derivado da tirosina. Produz sensações de satisfação e prazer. Os neurônios dopaminérgicos podem ser divididos em três subgrupos com diferentes funções. O primeiro grupo regula os movimentos: uma deficiência de dopamina neste sistema provoca a doença de Parkinson, caracterizada por tremuras, inflexibilidade, e outras desordens motoras, e em fases avançadas pode verificar-se demência.
Serotonina
Neurotransmissor derivado do triptofano regula o humor, o sono, a atividade sexual, o apetite, as funções neuroendócrinas, temperatura corporal, sensibilidade dor, atividade motora e funções cognitivas. Atualmente vem sendo intimamente relacionada aos transtornos do humor, ou transtornos afetivos e a maioria dos medicamentos chamados antidepressivos age produzindo um aumento da disponibilidade dessa substância no espaço entre um neurônio e outro. Tem efeito inibidor da conduta e modulador geral da atividade psíquica. Influi sobre quase todas as funções cerebrais, inibindo-a de forma direta ou estimulando o sistema GABA.
GABA (ácido gama-aminobutirico)
Principal neurotransmissor inibitório do SNC. Ele está presente em quase todas as regiões do cérebro, embora sua concentração varie conforme a região. Está envolvido com os processos de ansiedade. Seu efeito ansiolítico seria fruto de alterações provocadas em diversas estruturas do sistema límbico, inclusive a amígdala e o hipocampo. A inibição da síntese do GABA ou o bloqueio de seus neurotransmissores no SNC, resultam em estimulação intensa, manifestada através de convulsões generalizadas.
Ácido glutâmico ou glutamato
Principal neurotransmissor estimulador do SNC. A sua ativação aumenta a sensibilidade aos estímulos dos outros neurotransmissores.
Neuroglia (Células Gliais)
São as células mais freqüentes do tecido nervoso, que se relacionam com os neurônios.
No sistema nervoso central, a neuroglia apresenta quatro tipos celulares:
Astrócitos
Têm a forma de estrela, com inúmeros prolongamentos; em grande quantidade, apresentam-se sob duas formas: astrócitos protoplasmáticos, localizados na substância cinzenta; e astrócitos fibrosos localizados na substância branca. Têm como funções sustentação e isolamento de neurônios, controle dos níveis de potássio extraneuronal e armazenamento de glicogênio no SNC.
Oligodendrócitos
Em conjunto com os astrócitos, denominam-se macróglia. São células menores que as primeiras, com poucos prolongamentos. Organizam-se em dois tipos: oligodendrócito satélite (junto ao pericário e dendritos) e oligodendrócito fascicular (junto às fibras nervosas), sendo os últimos responsáveis pela formação da bainha de mielina em axônios no SNC.
Microgliócitos
Células pequenas com poucos prolongamentos, presentes tanto na substância branca, como na substância cinzenta, com principal função de fagocitose.
Células ependimárias
Com disposição epitelial e geralmente ciliadas, revestem as paredes dos ventrículos cerebrais, do aqueducto cerebral e do canal da medula espinhal. Em conjunto com os microgliócitos, formam a micróglia.
No SNP, a neuroglia compreende dois tipos celulares: as células satélites, que envolvem os pericários dos neurônios dos gânglios sensitivos e do sistema nervoso autônomo; e as células de Schwann que circundam os axônios formando a bainha de mielina e o neurilema e que têm importante função na regeneração das fibras nervosas.
Fibras nervosas
Geralmente são formadas por um neurônio e seus envoltórios. As fibras envolvidas pela bainha de mielina são denominadas fibras mielínicas, sendo denominadas de amielínicas as fibras não envolvidas pela bainha de mielina. No SNC, a região que contém apenas fibras nervosas mielínicas e células da glia é denominada substância branca; e a região onde estão presentes corpos dos neurônios, fibras amielínicas e algumas neuróglias denomina-se substância cinzenta. No SNC as fibras reunidas formam fascículos e no SNP formam os nervos. No SNP, o axônio, ao longo de seu comprimento, é envolvido por células de Schwann (em axônios motores e na maioria dos sensitivos, formam-se duas bainhas, a de mielina mais interna e o neurilema mais externamente), que se interrompem em intervalos regulares chamados nódulos de Ranvier (onde se encontram os canais de sódio e potássio), sendo os espaços situados entre eles são denominados internódulos. Na terminação axônica, a bainha de mielina desaparece, porém permanece o neurilema (no SNC não há formação de neurilema). A bainha de mielina funciona como um isolante e, portanto permite a condução mais rápida do impulso nervoso, que em conseqüência dos nódulos de Ranvier, é saltatória.
O processo de formação da bainha de mielina se dá em etapas:
1°-em cada cel. de Schwann forma-se um sulco que contém o axônio.
2°-fechamento do sulco com a formação de uma dupla membrana denominada mesaxônio.
3°-o mesaxônio enrola-se várias vezes em volta do axônio expulsando o citoplasma entre as voltas. Ocorre a oposição das faces citoplasmáticas da membrana, formando a linha densa principal.
4°-as faces externas do mesaxônio se encontram e formam a linha densa menor; e o restante da cel. de Schwann forma o neurilema.
No SNP há fibras do sistema nervos autônomo e algumas sensitivas que são envolvidas por cel. de Schwann sem que haja a formação de mielina. Fibras amielínicas conduzem mais lentamente o impulso nervoso devido à pequena distância entre os canais sensíveis à voltagem.
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Na figura acima, um axônio recebe a circundução de uma célula de schwan, formando
assim a bainha de mielina. Nervos: são fibras nervosas motoras e sensitivas
que se associam com fibras colágenas. Podem ser mielínicos e conter em seu
interior fibras amielínicas. Ao nível das terminações nervosas sensoriais
livres, das placas motoras e das terminações autonômicas, as fibras perdem
seus envoltórios e não são protegidas como ocorre ao longo dos nervos, podendo
sofrer fatores lesivos.
BIBLIOGRAFIA
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NEUROANATOMIA
EDITORA GUANABARA KOOGAN S.A., 1995, RIO DE JANEIRO
GROOT, JACK DE
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BASES DA NEUROANATOMIA CLÍNICA
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Fonte: www.sogab.com.br
