Tui Na é um método terapêutico que se inscreve no sistema de atenção à saúde conhecido hoje por Medicina Tradicional Chinesa. Baseia-se na aplicação de técnicas manuais em áreas, meridianos e pontos do corpo humano com a finalidade de preservar a saúde e tratar doenças. Sua origem é tão antiga quanto o ato espontâneo de friccionar com as mãos uma região dolorosa do corpo.
Desenvolveu-se nas comunidades da China ao longo de milênios ao lado de outros recursos terapêuticos como acupuntura, moxabustão e exercícios físicos. Suas bases teóricas podem ser encontradas nos cânones da Medicina Tradicional Chinesa, o Huang Di Nei Jing e o Nan Jing, compilados na passagem do séc II a. C. para o séc. I a. C. , quando a medicina tornou-se um campo distinto da atividade humana na China.
O primeiro, conhecido como Tratado de Medicina do Imperador Amarelo elucida aspectos da teoria médica e introduz a teoria dos meridianos, um sistema de doze vasos interligados, por onde acredita-se que circule sem interrupção, substâncias específicas. O segundo acrescenta oito vasos ao sistema de meridianos e apresenta uma abordagem para diagnose baseada no estudo dos pulsos.
Neste período a massagem terapêutica chinesa recebeu o nome de Anmo, termo que ser traduz como “pressionar deslizando para a frente”. Na dinastia Ming (1380 d.C. – 1750 d.C) o termo Anmo começou a ser substituído por Tui Na, “segurar firme e empurrar para a frente”. Em 1601 foi escrito o primeiro tratado sobre Tui Na infantil, Xiao Er An Mo Jing.
A influência dos ingleses na corte chinesa, depois de 1750, levou ao desmantelamento progressivo da Medicina Tradicional Chinesa nas instituições governamentais. Contudo, graças ao trabalho diligente de praticantes, Tui Na continuou existindo à margem das instituições.
Com a fundação da República Popular da China em 1949, o governo chinês procurou resgatar a Medicina Tradicional Chinesa. Em 1956 teve início o primeiro treinamento de Tui Na em Shanghai.
Em 1958 foram fundadas a Clínica de Tui Na de Shanghai e a Escola Técnica de Tui Na de Shanghai. Os massagistas populares foram convocados para trabalhar nos departamentos clínicos de Tui Na estabelecidos nos hospitais.
Em 1974 Tui Na passou a fazer parte do departamento de acupuntura da Faculdade de Medicina Tradicional Chinesa de Shanghai, na subdivisão Tui Na e traumatologia. Em seguida o mesmo se deu nas faculdades de Pequim, Nanquim, Fujian e Anhui.
Em 1987 foi fundada a Associação de Tui Na da China, que tem fomentado intercâmbios nacionais e internacionais, contribuindo para o desenvolvimento da pesquisa científica sobre os fundamentos e a clínica de Tui Na em reabilitação, prevenção e tratamento de patologias.
O processo de penetração de recursos terapêuticos baseados na teoria dos meridianos da Medicina Tradicional Chinesa na cultura ocidental ganhou ímpeto, a partir da década de 70 do século passado, quando teve início uma mudança no imaginário do corpo que conduzindo a uma nova definição para a noção de saúde nestas sociedades.
A doutrina do Yin/Yang , a Teoria das Cinco Fases e a idéia de ch’i formam o alicerce da literatura teórica-médica da China na qual Tui Na se inscreve. A teoria dos meridianos e pontos de acupuntura fornece uma descrição das estruturas sobre as quais se deve atuar para fins terapêuticos.
A “doutrina do Yin/Yang” é proveniente de uma escola filosófica do séc IV a. C. que postulou a conexão entre todos os fenômenos naturais e sua constante trnsformação segundo uma dinâmica orientada por padrões cíclicos. Tal dinâmica foi representada por um modelo constituído por dois aspectos polares, comple-mentares, alternantes e intercambiantes, o Yin e o Yang, princípios de transformação e de ordenação de todas as relações que se converteram nas categorias fundamentais do pensamento chinês.
Segundo a cosmologia chinesa é por meio da inter-relação dinâmica de Yin e Yang que o Tao, princípio único, imaterial, permanente e potencial se manifesta, e que sua potência se atualiza no mundo dos fenômenos físicos, engendrando o processo cósmico.
O processo cósmico caracteriza-se pelo eterno fluir e pela constante mutação. O fluxo é providenciado pelo ch’i, influência material sutil que subjaz a tudo o que existe. A mutação obedece a padrões cíclicos cujos limites são estabelecidos pelo Yin e pelo Yang.
Os atributos de cada coisa determinam sua natureza Yin ou Yang. Os fenômenos físicos mais materiais, mais densos, mais profundos, mais frios, mais inertes, mais escuros são arrolados como Yin. Os fenômenos físicos mais energéticos, mais espirituais, mais voláteis, mais quentes, mais claros e com mais movimento, são arrolados como Yang.
A idéia de relatividade, no entanto, está sempre presente. Um dos princípios não pode ser exclusivo. Não há Yin sem Yang, como não há polaridade negativa sem polaridade positiva, força centrípeta sem força centrífuga, feminino sem masculino, intuição sem intelecto, noite sem dia. No cerne do Yin está a essência Yang e no cerne de Yang a essência Yin.
Na Medicina Tradicional Chinesa o conceito de saúde está vinculado ao conceito de equilíbrio entre Yin e Yang no organismo garantido pelo fluxo contínuo de ch’i. O organismo é concebido como uma unidade que compreende os níveis físico, psíquico, emocional e espiritual, em relação dinâmica com o meio ambiente. Todas as estruturas e funções orgânicas e todos os sinais e sintomas que apontam para disfunções orgânicas, podem ser analisados e interpretados segundo a ótica da interação dos dois princípios Yin e Yang.
Quando ocorre uma desorganização ou bloqueio do fluxo de ch’i no organismo as proporções entre Yin e Yang se alteram, o equilíbrio energético é rompido e sobrevém a doença.
Para restabelecer a saúde é necessário regular o fluxo de ch’i e restaurar o equilíbrio entre Yin e Yang. Essa é a função da Medicina Tradicional Chinesa que utiliza vários métodos de tratamento, selecionados de acordo com as características da doença.
Tui Na é um método de tratamento que tem como finalidade preservar ou restituir o equilíbrio entre o Yin e Yang no organismo corrigindo as disfunções orgânicas por meio da aplicação de técnicas manuais.
A teoria das Cinco Fases, atribuída a Tsou Yen (cerca de 350 a.C. – 270 a.C), influenciou em profundidade a Medicina Tradicional Chinesa. Segundo esta doutrina, os fenômenos naturais e os conceitos abstratos não aparecem arrolados em duas, mas em cinco linhas de correspondência.
Os termos usados como emblemas não são abstratos como Yin/Yang, porém fenômenos naturais tangíveis associados a cada uma das fases : madeira, fogo, terra, metal e água. Cada fase relaciona-se com as demais segundo regras específicas.
Nas traduções para o português costuma-se designar cada fase de “elemento” ou “movimento”. O termo “elemento” deve ser evitado, pois não reflete a noção dinâmica do termo chinês wu-hsing que significa “ir” ou “mover”.
A compreensão da doutrina das Cinco Fases não deve ser empreendida sob a ótica da doutrina dos elementos dos filósofos gregos, para quem a matéria se diferenciava em 3 quatro elementos: terra, ar, fogo e água, dotados de quatro qualidades primárias ou quatro naturezas básicas, calor, frio, úmido e seco.
A relevância da teoria das Cinco Fases para a Medicina Tradicional Chinesa deriva do padrão de relacionamento que as fases estabelecem entre si no processo de transformação contínua dos fenômenos. Se as leis que regulam a relação entre as fases forem respeitadas, a saúde do organismo humano será mantida. Se houver ruptura ou descontinuidade nos mecanismos que mantêm o sistema em equilíbrio, ocorrerá a doença. Tui Na oferece recursos técnicos para a regulação das Cinco Fases, uma vez que o diagnóstico segundo a Medicina Tradicional Chinesa tenha sido alcançado.
O processo de elaboração da teoria dos meridianos com suas ramificações e interconexões acompanhou o desenvolvimento da idéia de ch’i.
O sistema tal como se estuda hoje, é constituído por um conjunto de estruturas com funções específicas: doze meridianos principais, oito meridianos extraordinários, doze meridianos distintos, quinze meridianos colaterais, doze meridianos tendino-musculares, doze zonas cutâneas e os pontos de acupuntura. A função genérica do sistema é promover a relação entre as substâncias vitais e os orgãos e vísceras internos, chamados de zang fu.
O interesse científico contemporâneo pela teoria dos meridianos suscitou um debate a respeito da existência física dessas estruturas. Estudos com cortes histológicos utilizando diversas técnicas de coloração não foram capazes de demonstrar quaisquer estruturas que pudessem ser descritas como meridianos. A participação do sistema nervoso periférico em acupuntura, no entanto, tem sido demonstrada em inúmeros estudos, embora os meridianos e colaterais não mantenham equivalência direta com vasos sanguíneos ou com os nervos espinhais e cranianos.
Tui Na é um procedimento terapêutico adequado para crianças, adultos e pessoas da terceira idade. O terapeuta deve conhecer as particularidades do método para cada um destes grupos.
Está indicado nas seguintes alterações:
Alterações musculares: contratura, tendinite, bursite, miosite, ombro doloroso, fibromialgia. Tecidos moles: aderência e tecido cicatricial. Problemas ósteo-articulares: artrose e artrite, alterações mecânicas na coluna vertebral e outras articulações. Placa motora: cãimbra e pontos gatilho. Doenças neurológicas: paralisia facial, paresias, paraplegias, cefaléias. Disfunções digestivas: epigastralgia, dor abdominal, úlcera, diarréia, constipação. Alterações psicossomáticas: estresse, tensão, neuroses, doenças psicos-somáticas. Problemas ginecológicos: tensão pré-menstrual, amenorréia, dismenorréia. Alterações cardiovasculares e linfáticas: palpitação, varizes, edema. Alterações respiratórias: asma, bronquite, resfriado, sinusite. Problemas sexuais: impotência sexual, prostatite. Alterações metabólicas: diabetes, doenças da tireóide. Deficiência de energia: síndrome da fadiga crônica.
Tui Na não está indicado nas seguintes alterações:
Doenças contagiosas crônicas e agudas: tuberculose, rubéola. Doenças infecciosas: erisipela, meningite. Hemorragias: trauma, doenças hemorrágicas. Neoplasias malignas: não se deve massagear a área de tumor. Alterações de pele: lesões abertas, queimaduras solares. Sinais de infecção: Febre alta, náusea e vômito. Gravidez: abdome, canal do baço pâncreas, pontos 4IG, 6BP, 36E (aumentam a contração uterina). Contusões nas primeiras 48 horas.
Para a execução de tratamento por meio de Tui Na, deve-se conhecer os fatores que provocaram o desequilíbrio entre o Yin e o Yang no organismo a fim de que se possa prevenir, eliminar ou minimizar sua influência. Deve-se recorrer à semiologia da medicina chinesa como o exame de pulsos, língua, e palpação dos meridianos e pontos para reunir informações que conduzam ao diagnóstico segundo a Medicina Tradicional Chinesa.
As causas das doenças são tidas como internas e externas. As causas internas consistem nas emoções intensas e persistentes ou na hipersensibilidade a determinados estímulos. Estes prejudicam os zang fu seletivamente. As causas externas consistem em fatores climáticos ou fatores relacionados com a constituição herdada dos pais e com hábitos de vida.
A profilaxia e o tra tamento por Tui Na enfatizam a manutenção do equilíbrio interno do organismo em relação ao meio ambiente.
Tui Na apresenta mais de cem técnicas manuais; trinta delas são usadas com mais frequência. Estas manobras favorecem a circulação de ch’i, sangue e líquidos orgânicos e a eliminação do ch‘i túrbido do organismo. Atuam sobre os zang fu otimizando seu funcionamento, e facilitam o equilíbrio emocional. Tornam o indivíduo mais apto a enfrentar as mudanças climáticas ou sócio-culturais.
Vários procedimentos e técnicas para atuar nos meridianos principais, canais tendino musculares e pontos de energia encontram-se descritas na literatura sobre Tui Na. Pode-se alisar a pele, amassar os músculos, rolar sobre uma área, percutir o trajeto dos meridianos e pressionar os pontos de acupuntura. Para aumentar o fluxo de ch’i num meridiano principal, deve-se executar manobras no sentido do fluxo do meridiano e para freá-lo, no sentido contrário ao seu trajeto .
Tui Na aplicada sobre a pele e as fáscias atua nos meridianos tendino musculares com influência sobre função imunológica do organismo.
Nos pontos de acupuntura pode-se utilizar a técnica do polegar, pressionar, vibrar, beliscar e friccionar. Para tonificar um ponto deve-se fazer pressão intermitente ou pressionar rodando no sentido horário. Para sedá-lo utiliza-se a pressão contínua ou pressão no sentido anti-horário. Estas manobras repercutem nos meridianos principais que propagam sua influência aos órgãos internos, zang fu.
Lilian M. Jacques
CHENGNAN, Sun (Ed.) Chinese Massage Therapy. Yuhan Lu, China: 1990 ENQIN, Zhang (Ed.). A Practical English-Chinese Library of Traditional Chinese Medicine – Chinese Massage. Shanghai: Pubblishing House Of Shanghai College Traditional Chinese Medicine, 1988. 5 JACQUES, L. M. , “Tui Na: proposições fundamentais”. Massoterapia, v.1, IARJ, pp4- 28, 1999. _____________ , Tui Na – Massagem Terapêutica Chinesa. In: Guia de Abordagens Corporais. São Paulo, Summus Editorial, 1997. XIANGCAI, Xu (Ed.). The English-Chinese Encyclopedia of Practical Traditional Chinese Medicine – vol 7- Tuina Therapeutics. Higher Eduaction Press, Beijing, 1989. 9. Glossário Tui Na - método de massagem terapêutica baseado no corpo teórico da Medicina Tradicional Chinesa Medicina Tradicional Chinesa – sistema de atenção à saúde baseado no paradigma do ch’i e na teoria dos meridianos. Ch’i – conceito do pensamento chinês que se refere às influências materiais subjacentes a todos os fenômenos. Yin / Yang – conceitos fundamentais do pensamento chinês. Representam aspectos polares, complementares, alternantes e intercambiantes. Zang Fu – órgãos e vísceras ocas. Meridianos – rede invisível porém detentora de existência física, que viabiliza a integração de todas as partes do corpo. Anmo – método de massagem terapêutica precurssor de Tui Na.
Fonte: oscarhome.soc-sci.arizona.edu
A massagem Tui-Na é uma das antigas artes de cura e sistema terapêutico orientado pela Medicina Tradicional Chinesa juntamente com a Acupunctura e a Medicina Complementar.
O nome Tui-Na vem do chinês e traz consigo a natureza vigorosa da prática desse sistema de cura: "Tui" significa empurrar e "Na" significa segurar com força. Os registos escritos que mencionam a massagem, ou fricção, como era conhecida em tempos mais remotos, datam de há cerca de 5000 anos, com textos médicos chineses antigos a aconselharem que se esfreguem os membros para "proteger contra constipações, conservar os órgãos flexíveis e evitar as doenças menos graves". A Tui-Na surgiu nos trabalhos médicos com uma descrição detalhada das suas técnicas e indicações. Foi no livro do Imperador Amarelo que os princípios terapêuticos da Tui-Na foram inicialmente mencionados, levando à formação do sistema de Tui-Na.
As técnicas empregues são utilizadas para estimular ou sedar os pontos dos meridianos do paciente, visando o equilíbrio do fluxo de energia por estes canais. Esta massagem fundamenta-se assim nas teorias do Qi (energia vital), Xue (sangue) e Zang Fu (órgãos internos), e guia-se pela teoria dos Jing Luo (meridianos e colaterais). É uma massagem composta por várias técnicas, onde cada uma tem uma aplicação específica. Assim, cada técnica é aplicada consoante a natureza da patologia apresentada, a constituição do paciente e a parte do corpo a massajar. A Tui-Na está muito longe de se limitar à aplicação de pressão (com os dedos, mãos, cotovelos, etc.). É um leque muito vasto de técnicas que se aplicam a pontos e meridianos de acupunctura, grupos musculares e estruturas anatómicas em geral, utilizando o contato corporal próprio da massagem. Este método terapêutico, que se pratica no exterior do corpo e produz efeito no interior do mesmo, contribui para a desobstrução dos meridianos, promove a circulação da energia e do sangue, regula as funções dos órgãos internos e lubrifica os tendões e ossos, pelo que permite prevenir e tratar algumas patologias e melhorar o bem-estar físico e psicológico da pessoa.
Para compreender melhor a massagem Tui-Na teremos que entender como a medicina chinesa vê as doenças. O início de uma doença pode manifestar-se fisicamente, emocionalmente, mentalmente ou até espiritualmente. Geralmente as doenças não ocorrem repentinamente. Entre a saúde e a doença aparecem sempre alguns sintomas, como o cansaço, dores, insónias, náuseas e tonturas. Para os médicos chineses, tais sintomas indicam um desequilíbrio no fluxo do QI. O estado físico e emocional do paciente, o seu comportamento e o seu meio ambiente indicarão o tipo de desequilíbrio existente e o tratamento necessário. A medicina ocidental procura o agente causador da doença, como os vírus ou as bactérias. Quando o agente da doença não é bem claro, trata-se os sintomas que o paciente apresenta. Assim, a medicina ocidental baseia-se nas ciências da anatomia e da fisiologia, que estudam o corpo como partes desvinculadas da mente. A medicina chinesa, por sua vez, considera o corpo, a mente e o espírito num só, indivisíveis e interdependentes. O tratamento, normalmente, visa estabelecer e manter um bom estado de saúde, em vez de curar apenas um componente de doença. Assim, uma doença física é vista como um reflexo de desarmonia em todo o ser. Para curar a doença é preciso curar a origem da desarmonia.
De acordo com o pensamento chinês, toda a vida começa na interação de duas forças opostas, mas que se complementam: yin e yang. Tudo no universo pode ser descrito nos termos de yin e yang , embora nada seja completamente um e outro. Assim, todos os aspectos do corpo, da mente e do espírito humano podem ser definidos pelo equilíbrio entre estas duas forças opostas. Para a boa saúde, o equilíbrio entre elas deve ser mantido.
As substâncias essenciais do corpo são Qi, Jing, Shen, Xue e Fluídos Corporais. Qi é a força da vida, a energia vital governada pela interação dinâmica entre yin e yang. Toda a vida é resultado da interação dinâmica entre Qi e a matéria; esta interação termina com a morte. O Qi flui nos nossos corpos por canais chamados de Meridianos e preenche os órgãos a mente e o espírito.
Assim, a forma como o Qi flui pelo nosso corpo afeta o bem-estar físico, mental, emocional e espiritual. Para a nossa boa saúde as influências de yin e yang devem ser equilibradas. Se o fluxo Qi for interrompido, ele pode estagnar ou ficar bloqueado, afetando assim, o equilíbrio yin e yang, e resultar em doença. Para a Medicina Chinesa o sangue é quase uma extensão do Qi, porque se origina no coração e na medula óssea, sendo resultante do Qi fornecido pelo alimento e pelo ar.
Por sua vez, os órgãos não são vistos como uma parte física do corpo, mas como as funções que exercem e as suas relações com as outras partes do corpo. A definição chinesa dos órgãos abrange os sistemas espiritual e emocional, assim como o físico.
Os chineses reconhecem que o nível absoluto de Qi no corpo não significa por si só boa saúde, mas o modo como ele está distribuído e equilibrado por todo o corpo. O sistema dos meridianos é o canal que distribui Qi por todo o corpo, ligando todas as suas partes, a mente, o espírito e as Substâncias Essenciais. Cada Meridiano controla um Qi associado a um dos principais órgãos internos.
Há doze Meridianos em cada metade do corpo e eles ocorrem simetricamente. Seis são yang, os outros seis são yin. Ao longo de cada Meridiano há áreas específicas, chamadas pontos Qi, onde o Qi flui próximo à superfície do corpo. Neste ponto o Qi pode ser manipulado tanto por agulhas (acupunctura), como pela pressão profunda da massagem Tui Na. Estes tratamentos podem eliminar o Qi bloqueado e estagnado, permitindo que ele flua livremente, equilibrando o yin e o yang.
A Tui-Na não substitui o médico, melhora, no entanto, a capacidade natural do corpo se curar a si próprio em todos os níveis do ser.
A Tui-Na atua holisticamente no equilíbrio do fluxo de Qi por todo o corpo, mente e espírito.
As diferentes técnicas da Tui Na, têm por objetivo regular a função dos meridianos, equilibrando o respectivo fluxo de energia: sedá-la se estiver em excesso e tonificá-la, caso esteja enfraquecida, regularizando a passagem do fluxo energético no corpo da pessoa. O seu objetivo é reforçar o equilíbrio natural do paciente, para a manter de boa saúde. Recebida regularmente, esta massagem estimula as defesas do seu organismo, não dando oportunidade a que a doença se instale. Numa vertente terapêutica, que está fora do âmbito da estética, a Tui Na estimula a capacidade do corpo recuperar a sua saúde, podendo e devendo ser utilizada em conjunto com qualquer método de tratamento convencional ou homeopático, pois acelera os processos de recuperação do organismo a todos os níveis em simultâneo.
1- Estimula e tonifica a pele, ativando a circulação sanguínea subcutânea, facilita a eliminação das toxinas, e dá mais brilho à pele.
2- Beneficia a circulação sanguínea e linfática. Os movimentos, as percussões, as fricções da Tui Na ativam a circulação dos fluidos orgânicos e em particular do sangue e da linfa: uma circulação sanguínea melhorada permite uma melhor distribuição do oxigénio nos tecidos e uma melhor eliminação das toxinas. O ritmo cardíaco regulariza-se e os numerosos incómodos ligados a uma circulação sanguínea inadequada (varizes, etc.) desaparecem. A linfa é um líquido incolor que possui a sua própria rede de circulação. Banha e drena o conjunto de tecidos do organismo. Os resíduos que ela recolhe são lançados no sangue. Uma boa circulação linfática é importante para garantir a saúde dos tecidos. Se a linfa estagnar em certos locais do corpo, provoca edemas, inflamação e dor.
3- Beneficia a musculatura, aliviar dores nos músculos, por excesso de stress e falta de exercício. Graças à sua ação estimulante sobre a circulação dos fluidos, as fibras musculares desembaraçam-se rapidamente das toxinas que geram fadiga, distensões, contrações, etc.
4- Benefícios sobre o sistema nervoso (vegetativo). Este sistema engloba as vísceras (coração, fígado, pulmões, etc.) e as glândulas endócrinas. É composto pelo sistema nervoso simpático e parassimpático, que tendem a equilibrar-se mutuamente. A Tui Na contribui assim, para manter este equilíbrio precioso e, se necessário, restabelecê-lo.
5- Benefícios sobre o sistema nervoso cérebro-espinal. Este sistema é composto pela espinal-medula e pelo encéfalo, que por sua vez compreende o bolbo raquidiano, o cerebelo e cérebro. Este sistema tem por função transmitir as ordens aos diferentes músculos, coordenar as funções vitais e gerir a informação sensorial. A Tui Na permite acalmar este sistema, muitas vezes sobrecarregado por demasiados estímulos sensoriais.
6- Benefícios sobre as vísceras. As vísceras são órgãos contidos nas cavidades cranianas, torácica e abdominal. Esses órgãos são estimulados pela Tui Na, favorecendo as suas funções ou proporcionando a sua descontração.
7- Benefícios sobre as glândulas endócrinas. Várias glândulas endócrinas estão relacionadas com pontos de acupunctura. Consoante a necessidade, estas glândulas podem ser ativadas ou acalmadas a fim de harmonizar o seu funcionamento com o resto do corpo. É por intermédio destas glândulas que o stress e as emoções agem sobre os órgãos, enfraquecendo-os ou esgotando-os.
Como todas as formas de terapia, há certas condições que contra indicam a Tui Na mas poucas são totalmente contra-indicadas.
A massagem Tui Na não é recomendada a pessoas com problemas cardíacos ou cancro, especialmente o de pele e o do sistema linfático
Pacientes com osteoporose
Pacientes com psoríase ou herpes-zoster
Na gravidez.
Fonte: zensationsclinic.com
