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Glaucoma

O glaucoma crônico (também chamado de "glaucoma de ângulo aberto" ou apenas "glaucoma") é a forma mais comum de glaucoma e causa perda visual progressiva e assintomática. Como não há sintomas, geralmente não é percebido pelo paciente até que tenha ocorrido uma extensa perda do campo visual.

O glaucoma não é contagioso, não ameaça a vida e se for diagnosticado e tratado precocemente , raramente leva à cegueira.

A perda de campo de visão é causada principalmente pelo aumento da pressão dentro do olho. Isto ocorre por aumento da quantidade de humor aquoso, lesando células da retina (que recebe as imagens) e principalmente provocando lesão do nervo óptico, que liga o olho ao cérebro.

O que é Humor aquoso?

É o líquido que preenche toda a parte anterior do olho.

É produzido pelo corpo ciliar, passa da câmara posterior para a câmara anterior através da pupila, e sai do olho pela malha trabecular, no ângulo da câmara anterior.

Veja a imagem abaixo:

Glaucoma

Como eu sei se tenho glaucoma?

Através do exame de fundo de olho (escavação do nervo óptico) e da tonometria, que é a medida da pressão ocular. Estes exames são realizados pelo oftalmologista, e são as principais formas de diagnosticar o glaucoma.

Observação: a pressão intra-ocular não tem relação com a do sangue; o aumento de uma delas não tem relação com a outra.

Como é feita a medida da pressão intra-ocular?

O oftalmologista, após pingar uma gota de colírio em cada olho, aproxima-se e encosta o tonômetro em seu olho, medindo a pressão intra-ocular. Este procedimento é indolor.

 

Glaucoma
Visão normal: A visão é clara e a área de visão é ampla

Glaucoma
Visão com glaucoma: o campo de visão é restrito, apesar da visão central poder ser boa

Quando é feito o exame de campo de visão?

Seu oftalmologista ao fazer o exame de fundo de olho visualiza o nervo óptico.

Quando ele julgar necessário, de acordo com a PIO e as alterções do nervo ptico, ele indicará a campimetria.

Qual é o tratamento do glaucoma?

O tratamento é direcionado para diminuir a pressão do humor aquoso, principalmente diminuindo a produção do humor aquoso. Existem hoje inúmeros medicamentos, na maioria colírios, para impedir a evolução do glaucoma.

O uso destes medicamentos geralmente protege a visão do paciente.

Não existe cirurgia para o glaucoma?

Existe, mas geralmente a cirurgias são realizadas apenas após a impossibilidade de controle do glaucoma com tratamento clínico.

Glaucoma Agudo

É o aumento da pressão do olho, agudamente. Ocorre por obstrução do ângulo da câmara anterior.

Explicando como ocorre...

Pelo ângulo da câmara anterior é que o humor aquoso sai do olho. Em algumas pessoas a íris e a córnea são muito próximas, isto é, estas pessoas tem um ângulo estreito, muito fechado. Com isto há risco de uma obstrução aguda do ângulo pela própria íris (na imagem, a íris esta em azul).

Quais são os sintomas?

Os sintomas são dor ocular intensa, olho vermelho e pupilas com tamanhos diferentes. Pode provocar até nauseas e vômito.

É possível saber se eu tenho ângulo fechado?

Sim. No exame, oftalmologista pode determinar se você tem o ângulo da câmara anterior estreito (ou fechado), o que pode levar a crises de glaucoma agudo.

E se for diagnosticado ângulo fechado?

Podem ser realizados:

Tratamentos clínico contínuo, com medicação que evita a dilatação da pupila;

Perfuração da íris com LASER, permitindo o escoamento do humor aquoso.

Fonte: atlas.ucpel.tche.br

Glaucoma

O que é glaucoma?

Glaucoma é uma doença que ocorre nos olhos. Ela acontece quando a pressão dentro do olho está aumentada.

Esta pressão pode afetar o nervo óptico e causar cegueira. Há vários tipos de glaucoma, o mais comum é o glaucoma crônico simples.

Qual é a causa?

Dentro dos olhos existe um líquido transparente chamado “humor aquoso”.Este líquido se forma, circula e sai do olho, e é muito importante para nutrir e manter as estruturas dos olhos normais.No entanto, quando ele tem dificuladade de sai do olho,a pressão intra-ocular aumenta de forma progressiva e causa lesão do nervo óptico podendo levar à cegueira.

O que o paciente sente?

No início da doença, geralmente o paciente não sente nada nos olhos e a visão é normal.

Na maioria dos casos o glaucoma progride lentamente sem que o paciente se d6e conta da perda gradual da visão lateral. Alguns raros pacientes poderão Ter sintomas oculares não bem definidos como dor nos olhos ou ao redor deles a alteração da visão, como halos coloridos.

Que pessoas têm maior tendência a apresentar a doença (grupo de risco)?

O risco de ter glaucoma aumenta com a idade, sendo mais comum após os 40 anos. Além disso, pessoas com casos de glaucoma na família têm risco maior de apresentar a doença. Portanto, os adultos com história familiar de glaucoma devem ser examinados periodicamente pelo oftalmologista.
Ainda, se deve considerar que pessoas da raça negra têm maior predisposição (quatro vezes mais) de serem afetadas pela doença em relação às pessoas da raça branca.

Como é descoberta a doença?

O glaucoma pode ser detectado somente após um exame oftalmológico cuidadoso., em que o médico faz a medida da pressão intra-ocular e o exame do fundo de olho, por meio de parelhos apropriados.

Como o glaucoma é tratado?

O tratamento se faz de três maneiras: por medicamentos, por laser ou cirurgia.

Geralmente, o tratamento inicial e o mais frequente, se faz através de medicamentos (colírios e comprimidos).

Há vários tipos de colírio no mercado com diferentes mecanismos de ação. Infelizmente alguns apresentam efeitos colaterais locais ou gerais.

Apenas o oftalmologista será capaz de indicar e orientar o uso mais adequado destes medicamentos, seja de modo isolado ou em associação.

Como agem os medicamentos?

A principal finalidade do uso de medicamentos é reduzir a pressão intra-ocular, seja por diminuição da produção do humor aquoso, ou pelo aumento da saída desse líquido do olho. Desta forma haverá proteção do nervo óptico e, em consequência, a manutenção da visão do paciente.

Que pesquisas estão sendo feitas?

No mundo todo, inúmeras pesquisas estão sendo realizadas para esclarecer as cusas do glaucoma, melhorar os meios diagnósticos e tornar o tratamento mais eficaz e mais fácil.

O que podemos fazer para protejer a visão do glaucomatoso?

Vários estudos demonstram que a descoberta precoce da doença e o tratamento á tempo são as melhores maneiras de controlar a doença e manter a visão do paciente glaucomatoso.Vale a pena recomendar que se você ou alguém que você conheça está no grupo de risco para glaucoma, deve consultar um oftalmologista periodicamente.

Fonte: www.clinicavalinhos.com.br

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