Dores lombares são comuns no meio dociclo, segundo apesquisa.
Mulheres correm mais risco de sofrerlesões musculares e nos tendões porvolta da metade e do fim do ciclomenstrual, segundo uma pesquisa doHospital Portland de Londres.
Os médicos entrevistaram mil osteopatas eexaminaram 17 mulheres com um ciclomenstrual regular.
O estudo indica que o risco de lesões estáassociado a flutuações nos níveis dehormônio, que afetam músculos e tendões.Esses dois tecidos parecem ser maisvulneráveis no meio do ciclo menstrual.
Na etapa final do ciclo,apenas os tendões correm risco.No meio do ciclo, o nível do hormônio feminino estrogênio, quefortalece os músculos e tendões, cai de forma dramática, resultandoem uma fraqueza repentina.
No fim do ciclo, o nível de outro hormônio, a relaxina, aumenta. Istovisa à dilatação do colo do útero, para a ocorrência da menstruação,mas também fragiliza os tendões.
Logo, os pesquisadores descobriram que a ocorrência de lesões émais provável nesses dois estágios do ciclo.
Articulações"Há uma clara ligação entre níveis de hormônios e debilidade dasjuntas, o que torna mulheres mais vulneráveis a lesões", disse opesquisador-chefe, Stephen Sandler.Sandler comparou níveis de hormônio no sangue à debilidade daarticulação do dedo indicador.
O pesquisador descobriu que essa debilidade aumenta durante o ciclohormonal e volta ao normal quando a menstruação começa.
Os resultados também significam que mulheres que tomam a pílulacombinada (que usa dois hormônios, estrogênio e progestogênio), epor isso não registram quedas nos níveis de estrogênio, têm menosprobabilidades de sofrer lesões como resultado de problemas nasarticulações
."Notei que, enquanto os homens me procuram com lesões devido aoesporte e ao excesso de esforço, mulheres não conseguem explicarcomo gestos simples como pegar algo do chão provoca uma lesão edor", disse Sandler.
A pesquisa descobriu que 21% das pacientes femininas de osteopatasrelataram dores entre os dias 12 a 14 do ciclo e 17% nos dias 24 a26.A maioria das dores relatadas no meio do ciclo era lombar ou pélvica,enquanto mais para o fim do ciclo, eram lombares ou no pescoço.
Atletas Em 2006, pesquisadores suecos descobriram que atletas femininasestavam mais predispostas a lesões em determinados períodos dociclo menstrual."Estudos anteriores mostraram que atletas femininas e aquelas quefazem esporte por lazer estão mais predispostas a lesões a certaaltura de seus ciclos menstruais.
Agora entendemos a razão", disseRebecca Morrison, da Escola Britânica de Osteopatia."Isto é importante para as mulheres planejarem as suas agendasseguindo os seus ciclos e assim evitar lesões potencialmentedolorosas. Também vai ajudar terapeutas na reabilitação daspacientes", acrescentou.
"Os métodos existentes para o cálculo dos dias férteis da mulher são aindamuito imprecisos, calculando apenas os dias prováveis de fertilidade.Portanto faz-se necessário a elaboração de métodos mais modernos e maisespecíficos, que pudessem deixar as mulheres mais seguras quanto àprobabilidade de gravidez".
Introdução
Durante o ciclo menstrual da mulher existe um período de dias, nos quais arelação sexual tem grande probabilidade de resultar em gravidez (janelafértil). Atualmente, acredita-se que este intervalo de tempo compreende oscinco dias antes e alguns dias após a menstruação.
A criação de um método que pudesse calcular precisamente a janela fértilseria muito útil, pois poderia ajudar no planejamento familiar, através dométodo anticoncepcional natural baseado na abstinência sexual duranteestes dias e, também, poderia orientar aqueles casais com dificuldade parater filhos, os quais teriam maiores chances de gestação, casos as relaçõesfossem feitas exatamente no período da janela fértil.
O que se sabe sobre os dias férteis da mulher
Para se entender como são calculados os dias férteis da mulher, é precisoconhecer as variações de alguns sinais do organismo feminino queacontecem no decorrer do ciclo menstrual.
O ciclo menstrual inicia-se no primeiro dia da menstruação, na sua primeirafase ocorre uma produção exclusiva de estrogênio pelo ovário e, logo após aovulação, tem início a fase de produção de progesterona, conhecidatambém como fase lútea. Esta fase do ciclo é fixa e a ovulação ocorre cercade 14 dias antes do início da próxima menstruação.
O tempo de sobrevida do óvulo dentro das trompas, após a ovulação, não é bem definido, mas parece estar entre 12 e 24 horas. Já os espermatozóidesparecem ter uma sobrevida maior, variando de 24 até 96 horas. Por isso osdias férteis começam antes mesmo da ovulação.
Alguns sinais fisiológicos são indicativos da ocorrência da ovulação, dentreeles podemos citar a dor pélvica que ocorre em algumas mulheres,provocada pela distensão excessiva do folículo que envolve o óvulo, na horada eliminação do mesmo.
Outro sinal sugestivo de já ter ocorrido a ovulação é a mudança datemperatura basal do corpo da mulher. Isto ocorre devido a progesteronaque promove uma elevação de cerca de 0,2 - 0,6ºC da temperatura. Estaelevação pode ser precedida por uma leve queda, que corresponde ao picode estrogênio, que ocorre pouco antes da ovulação.
Por fim, outra característica que pode ser avaliada é a mudança do aspectodo muco cervical (secreção que sai na Orgão Genital Feminino). Após a ovulação, aprogesterona faz com que o muco seja produzido em pequena quantidade,sendo espesso e viscoso, devido à grande quantidade de células e a poucaquantidade de líquidos. medida que aumenta a produção de estrogênio, oconteúdo de água e sódio desse muco se eleva progressivamente, atingindoo ápice no pico de estrogênio pré-ovulatório, então esse muco se tornaentão volumoso, transparente e com pouca quantidade de células.
Esse tipode muco cervical é altamente permeável aos espermatozóides, facilitando asua ascensão ao interior do útero. Posteriormente, quando a progesteronacomeça a ser produzida após a ovulação, o muco se torna novamenteespesso e fica impermeável aos espermatozóides.
Novas estimativas no cálculo da janela fértil do ciclo menstrual
Com o objetivo de providenciar estimativas mais específicas dos dias férteisda mulher, um grupo de pesquisadores norte-americanos, liderados pelo Dr.Allen J Wilcox (do Epidemiology Branch, National Institute of EnviromentalHealth Sciences, Durham, USA), desenvolveram um estudo, no qual elesacompanharam um grupo de mulheres e tentaram estabelecer seus diasférteis.
Os autores acompanharam 213 mulheres saudáveis, que desejavam terfilhos e haviam parado o uso de métodos anticoncepcionais. Todas asparticipantes não tinham relato de infertilidade. A idade das pacientesvariava de 25 a 35 anos. Dois terços destas não tinham filhos. Todas foramquestionadas quanto à regularidade e duração do ciclo menstrual. Aspacientes faziam uma coleta diária da primeira urina da manhã e relatavamos dias em que tinham relação sexual e em que menstruavam. Durante otempo de acompanhamento, 62% das mulheres engravidaram.
O dia da ovulação foi estimado através da mudança da concentração urinária de metabólitos do estrogênio. No total foram analisadas 696ovulações. A janela fértil foi considerada como os cinco dias precedentes e opróprio dia da ovulação.
De acordo com o Dr. Allen, foram encontrados ciclos com ovulaçõesvariando do oitavo até o sexagésimo dia do ciclo. Sendo que 2% dasmulheres apresentaram ovulação no quarto dia do ciclo e 17% no décimosétimo dia. Mas o pico de ovulações ocorreu entre o 12º e 13º dia do ciclo,com 54% das mulheres pertencentes a esse grupo. Portanto quanto maior ociclo mais tarde foi a ovulação e, conseqüentemente, a janela fértil. Aduração dos ciclos variou entre 19 e 60 dias, mas a maioria das mulheresapresentou ciclos com cerca de 28 dias. De modo geral, os ciclos curtosapresentaram ovulações mais precoces e os mais longos apresentaramovulações tardias.
Cerca de 16% das participantes relataram ciclos irregulares. Durante oestudo estas pacientes apresentaram, geralmente, ovulações cada vez maisatrasadas, o que fez com que seus dias férteis se estendessem mais aolongo de cada ciclo.
Os autores estimaram que as mulheres apresentam apenas 1% de chancesde estarem em sua janela fértil já no segundo dia do ciclo (2º dia demenstruação). Porém, isto muda rapidamente durante a segunda semanado ciclo, visto que mais da metade das mulheres estarão nos seus diasférteis entre o 13º e o 14º dia do ciclo. Eles ressaltaram o fato que o atrasode ovulação ocorreu em boa parte das mulheres, com diferentes duraçõesdos ciclos.
Os autores notaram que em mulheres com ciclos de 28 dias, a janela fértilpoderia estar entre o 10º e 17º dia do ciclo. Sendo que apenas 10% dessaspacientes apresentaram ovulação exatamente no 14º dia do ciclo. Portanto,a janela fértil pode ocorrer mais cedo ou mais tarde no ciclo, diferindo muitodo que se acreditava (de que a fase folicular do ciclo é fixa e dura 14 dias).
Conclusão
Frente a este estudo, o que se pode concluir é que o cálculo da janela fértilfeminina continua impreciso. Sendo assim, os casais com dificuldade parater filhos, que poderiam se beneficiar das relações sexuais durante operíodo fértil, não podem contar com a precisão desse método. Mas estespoderiam contornar essa situação e aumentar suas chances de concepção,mantendo duas a três relações por semana, durante cada ciclo.
Já os casais, que usam a abstinência sexual durante os dias férteis comométodo de contracepção, devem ficar atentos que este método muitasvezes não é efetivo. E que mesmo durante os períodos menstruais algumasmulheres já podem estar nos dias férteis.
Fonte: BMJ2000;321:1259-1262 (18 November)
Fonte: www.reflexoes.diarias.nom.br
