Infecções
A coluna pode sofrer infecções por bactérias ou fungos cujo resultado é a destruição dos tecidos no foco da doença e nas proximidades, os danos dependem sempre do micróbio, do tempo transcorrido até o tratamento e das condições de saúde do paciente (Fig. 8).
Figura 8 – Deformidade da coluna cervical causada pela Tuberculose
O tratamento visa descobrir a causa e aliviar a dor. Podemos tratar estas doenças de modo conservador ou cirúrgico.
O tratamento conservador é feito com medicamentos, fisioterapia, uso de travesseiro adequado, medidas corretivas de postura na vida diária e acupuntura . Os medicamentos mais usados são os analgésicos, anti-inflamatórios hormonais ou não hormonais, relaxantes musculares, psicofármacos. Nas infecções, além de imobilização da coluna, usamos antibióticos e, muitas vezes, é necessário tratamento cirúrgico.
A Medicina da Dor é uma especialidade relativamente nova que está auxiliando muito no alívio da dor rebelde ou crônica, inclusive proporcionando grande conforto ao paciente no pré e pós-operatório imediato (Fig. 9).
Figura 9 – Exercícios para o alívio das dores
cervicais
O tratamento cirúrgico é mais complexo devido às variações de técnicas existentes, mas podemos resumir assim:
Sempre esgotar as possibilidades com tratamento conservador;
A cirurgia sempre está indicada de urgência quando o paciente apresentar dano neurológico súbito;
Quando a coluna apresentar sinais de desalinhamento progressivo (instabilidade) com dor intensa e alterações de força e sensibilidade nos membros superiores.
A cirurgia da coluna cervical normalmente requer uso de enxerto ósseo e implantes (placas, parafusos e outros dispositivos) que dão estabilidade à região operada (Fig. 10).
Figura 10 - Tratamento Cirúrgico para descompressão
e fixação da coluna cervical
Fonte: www.institutocoluna.com.br
