Enterobius Vermiculares
Parasito cosmopolita;
Nome vulgar: oxiuríase e caseira;
A frequência do parasito é maior em crianças;
É comum em creches, orfanatos e pré-escolas;
Corpo: filiforme;
Tamanho: 2 á 5 mm;
Cor: branca.
Corpo: filiforme;
Tamanho: 8 á 12 mm;
Cor: branca.
Habitat
Geralmente encontrados no ceco e no apêndice cecal , embora passe as primeiras fases da vida no intestino delgado.
As fêmeas grávidas habitam a região perianal.
Ovos tornam-se infectante algumas horas após a sua expulsão nas margens do orifício retal, onde permanecem viáveis durante muitos dias;
Esses ovos são ingeridos pelo homem;
No estômago, devido ação do suco gástrico, os ovos enclodem liberando as larvas;
Estas larvas evoluem para verme adultos, aptas a reprodução;
Este ciclo leva de 15 á 40 dias;
Direta: do orifício retal diretamente para a cavidade oral, através dos dedos (crianças, doentes mentais e adultos com precários hábitos de higiene);
Indireta: através da poeira, alimentos e roupas contaminada com ovos;
Retroinfecção: migração das larvas da região ânal para as regiões superiores do intestino grosso, onde se tornam adultas.
Em geral, quadro clínico é marcado pelo prurido ânal;
Exame de fezes para procura do parasito e de seus ovos;
Método de Hall (Swab anal) ou Método de Graham (fita gomada);
Pesquisa em matérial de unhas de crianças infectadas.
Inicialmente assintomático;
Característica principal, o prurido retal frequentemente noturno;
Irritabilidade, desassossego, desconforto e sono intranquilo;
Escoriações provocadas pelo ato de coçar que pode ocasionar infecções secundárias na região anal;
Sintomas inespecíficos como vômitos, dores abdominais, flutulências e raramente fezes sanguinolentas;
Complicações como salpingites, vulvo vaginites e granulomas pelvianos.
Tratamento dos parasitados e de toda familia ou grupo ao mesmo tempo;
Ferver roupas íntimas, lençois e etc.
Fonte: www.katyweyne.com
Causa uma doença popularmente conhecida como oxiurose devido a nomenclatura antiga do parasito.
O verme adulto reside no ceco e apêndice.
Somente a espécie humana abriga o E. vermicularis.
Podem resistir até 3 semanas.
Nítido dimorfismo sexual
Cor branca leitosa
Maior que o macho, mede cerca de 1 cm de comprimento
Cauda reta e alongada.
Mede cerca de 5 mm
Cauda recurvada ventralmente com espículo no fim dela.
Apresenta membrana dupla e quando sai da fêmea já apresenta uma larva em seu interior
Apresenta forma semelhante a um “D” com um lado retilíneo e outro curvo.
Após a cópula que ocorre no intestino grosso o macho morre e é eliminado com as fezes. As fêmeas migram para a região perianal durante a noite provocando prurido e lá se rompem liberando os ovos. O hospedeiro ao coçar se re-infecta caso isso não aconteça a infecção para por aí.
Auto-infecção – O hospedeiro se auto infecta principalmente após coçar o local e levar a mão contaminada com ovos à boca.
Heteroinfecção – Ovos presentes na poeira, roupa de cama podem ser levados pelo vento para alimentos onde promovem infecção de terceiros.
Retroinfecção – Os ovos eclodem na região perianal e migram de volta ao ceco do hospedeiro para recomeçar o ciclo.
Envolve a utilização de fita adesiva que deve ser passada várias vezes na região perianal com auxílio do dedo ou outro meio mais seguro como um bastão ou tubo de ensaio e depois examinada ao microscópio (método de Graham ).
Esta técnica deve ser feita ao amanhecer antes do paciente tomar banho.
Palmoato de Pirantel – 10 mg/Kg em dose única
Albendazol – 100 mg em dose única (crianças maiores de 2 anos )
Ivermectina – 200 µg/Kg em dose única (pacientes maiores de 15 Kg)
Fábio J. Lima Oliveira
Fonte: www.medstudents.com.br
