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Psicopata

O que é psicopatia?

A psicopatia é uma das doenças mais difíceis de detectar.

O psicopata pode parecer normal, mesmo encantador. Embaixo, eles não têm consciência e empatia, tornando-manipuladora, volátil e muitas vezes (mas nem sempre) criminal.

Eles são um objeto de fascínio popular e angústia clínica: a psicopatia é em grande parte imune ao tratamento.

É importante notar que a grande maioria das pessoas com tendências anti-sociais não são psicopatas.

O que é um psicopata?

Primeiro um pouco de história terminológica, para esclarecer qualquer confusão sobre os significados de "sociopata", "psicopata" e termos relacionados.

No início de 1800, os médicos que trabalham com doentes mentais começou a notar que alguns de seus pacientes que pareciam aparentemente normal teve o que chamou de "depravação moral" ou "insanidade moral", em que eles pareciam possuir nenhum senso de ética ou de os direitos das outras pessoas.

O termo "psicopata" foi aplicado pela primeira vez a estas pessoas por volta de 1900. O termo foi alterado para "sociopata" na década de 1930 para enfatizar os danos que eles fazem para a sociedade.

Atualmente, os pesquisadores voltaram a usar o termo "psicopata". Alguns deles usam esse termo para se referir a uma doença mais grave, ligado a características genéticas, produzindo indivíduos mais perigosos, continuando a usar o "sociopata" para se referir a pessoas menos perigosas que são vistos mais como produtos de seu ambiente , incluindo sua educação. Outros pesquisadores fazem uma distinção entre "psicopatas primários", que são pensados ??para ser geneticamente causado, e "psicopatas secundários", visto como mais um produto de seus ambientes.

A abordagem atual para a definição de sociopatia e os conceitos relacionados é a utilização de uma lista de critérios. O primeiro desta lista foi desenvolvida por Hervey Cleckley (1941), que é conhecido como a primeira pessoa a descrever em pormenor a condição. Cabendo qualquer suficiente destes critérios conta como um psicopata ou sociopata . Há várias dessas listas em uso. O mais comumente utilizado é chamado de psicopatia Checklist Revised (PCL-R), desenvolvido por Robert Hare e seus colegas. Uma versão alternativa foi desenvolvida em 1996 por Lilienfeld e Andrews, chamado de psicopata Personality Inventory (PPI). O livro que psicólogos e psiquiatras usam para categorizar e diagnosticar doenças mentais, o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM IV), contém uma categoria para algo chamado "transtorno de personalidade anti-social" (APD), enquanto a Organização Mundial de Saúde define um semelhante categoria que chama de "dissocial transtorno de personalidade . " Estas são categorias muito mais amplas do que a de psicopatia. A categoria de psicopata é visto como incluídos nesta categoria, mas consideravelmente menor de modo que apenas cerca de 1 em cada 5 pessoas com DPA é um psicopata (Kiehl e Buckholtz, 2010).

Se sobrepor todas estas listas de critérios, podemos vê-los unindo no seguinte conjunto:

Insensíveis

O PCL descreve os psicopatas como sendo insensível e mostrando uma falta de empatia , características que o PPI descreve como "coldheartedness." Os critérios para transtorno de personalidade dissocial incluir uma "indiferença insensível para os sentimentos dos outros." Existem hoje várias linhas de evidência que apontar para o fundamento biológico para a natureza sem se importar com o psicopata. Para nós, cuidar é uma empresa amplamente emoção-driven. Os cérebros dos psycopaths foram encontrados a ter ligações fracas entre os componentes dos sistemas emocionais do cérebro. Estas desconexões são responsáveis pela incapacidade do psicopata de sentir emoções profundamente. Psicopatas também não são bons em detectar o medo no rosto de outras pessoas (Blair et al., 2004). O sentimento de repulsa também desempenha um papel importante em nosso senso ético. Nós encontramos certos tipos de ações antiéticas repugnantes, e este trabalho para nos manter de se envolver neles e nos faz expressar a desaprovação deles. Mas os psicopatas têm limites altíssimos para desgosto, medido pela suas reações quando mostradas fotos nojentas de rostos mutilados e quando expostos a odores desagradáveis.

Uma nova linha de pesquisa promissora é baseada na recente descoberta de um cérebro de rede responsável por entender as mentes dos outros. Chamado de rede de modo default (porque ele também executa outras tarefas e está operando a maior parte do tempo quando estamos acordados) que envolve um conjunto de diversas áreas no córtex cerebral. Os primeiros estudos foram feitos em função dessa rede em psicopatas e, como esperado, há problemas. Diferentes estudos têm observado "conectividade funcional aberrante" entre as partes da rede, juntamente com a redução do volume em algumas áreas cruciais redes.

Falta de emoções

Psicopatas, e até certo ponto, sociopatas, mostram uma falta de emoção, especialmente as emoções sociais, tais como vergonha , culpa e vergonha. Cleckley disse que os psicopatas, ele entrou em contato com o mostrou uma "pobreza geral nos principais reações afetivas", e uma "falta de remorso ou vergonha." O PCL descreve os psicopatas como "emocionalmente superficiais" e mostrando uma falta de culpa. Os psicopatas são notórios por sua falta de medo. Quando as pessoas normais são colocados em uma situação experimental em que antecipamos que algo dolorosos vai acontecer, tal como um choque eléctrico suave, ou a uma pressão levemente aversivo aplicada a um membro, um cérebro ativa de rede. As pessoas normais também irá mostrar uma resposta clara condutância da pele produzida pela atividade das glândulas sudoríparas. Em indivíduos psicopatas, no entanto, esta rede cerebral não mostrou nenhuma atividade e não respostas de condutância da pele foram emitidos (Birbaumer et al., 2012).

Irresponsabilidade

De acordo com Cleckley psicopatas mostram insegurança, enquanto o PCL menciona "irresponsabilidade" eo PPI descreve os psicopatas como mostrando "externalização culpa", ou seja, eles culpam os outros por eventos que são, na verdade, culpa deles. Eles podem admitir culpa quando forçado em um canto, mas essas admissões não são acompanhadas por um sentimento de vergonha ou remorso, e eles não têm poder para mudar o comportamento futuro do sociopata.

Discurso hipócrita

Que vão desde o que a PCL descreve como "loquacidade" e "charme superficial" a "falsidade" de Cleckley e "falta de sinceridade", a título definitivo "patológico altitude , "há uma tendência para desvalorizar o discurso entre os psicopatas inflando e distorcê-la para fins egoístas. Os critérios para a APD incluem "enganando os outros para o lucro pessoal ou prazer."

Um pai preocupado de uma jovem sociopata disse: "Eu não consigo entender a menina, não importa o quanto eu tente.

"Não é que ela parece ruim ou exatamente o que ela significa para fazer o mal. Ela pode mentir com a reta rosto, e depois que ela encontrou no mais estranho mentiras que ela ainda parece perfeitamente fácil em sua própria mente "(Cleckley, 1941, p. 47). Este uso casual de palavras pode ser atribuído ao que alguns pesquisadores chamam de um sentido superficial do significado das palavras. Os psicopatas não mostram uma resposta do cérebro diferencial para termos emocionais mais termos neutros que as pessoas normais fazem (Williamson et al., 1991). Eles também têm problemas para entender metáforas e palavras abstratas.

Excesso de confiança

O PCL descreve sociopatas como possuindo um "senso grandioso de auto-estima." Cleckley fala frequentemente da ostentação de seus pacientes. Hare (1993) descreve um sociopata presos que acreditava que ele era um nadador de classe mundial.

Estreitamento da atenção

De acordo com Newman e seus colegas o déficit central na psicopatia é um fracasso do que chamam de modulação da resposta (Hiatt e Newman, 2006).

Quando as pessoas normais se envolver em uma tarefa que é capaz de alterar a nossa atividade, ou modular as nossas respostas, dependendo de informações periféricas relevante que aparece depois que a tarefa já começou. Psicopatas são especificamente deficiente nesta capacidade, e de acordo com Newman, isto explica a impulsividade de psicopatas, uma característica que se mostra em várias das listas de critérios, bem como com os seus problemas de evasão passiva e com processamento de emoções.

Top-down atenção tende a estar sob controle voluntário, enquanto a atenção bottom-up acontece involuntariamente. Mas atenção bottom-up pode capturar temporariamente top-down atenção, como quando o movimento na periferia do nosso campo visual atrai nossa atenção. Psicopatas têm problemas para usar top-down atenção para acomodar a informação que ativa a atenção bottom-up durante uma tarefa. Em pessoas normais, esse processo tende a acontecer automaticamente. Quando o caçador está a procurar veado, um coelho saltando para a periferia de seu campo visual atrai automaticamente a atenção dele. Processos de atenção top-down monitorar o campo de atenção para os conflitos e resolvê-los. A tarefa padrão para avaliar este é chamado a tarefa de Stroop, em que o sujeito deve indicar que as palavras de cores são impressos dentro O problema é que as próprias palavras são palavras contraditórias de cores, tais como "vermelho", impressa em tinta azul, de modo que os assuntos deve suprimir uma forte inclinação para ler as palavras. Existem hoje vários estudos que indicam que os psicopatas realmente melhor do que as pessoas normais sobre essas tarefas, talvez, executar, porque eles não se distraiam com a cor discrepante (Hiatt et al, 2004;.. Newman et al, 1997).

Egoísmo

Cleckley falou de seus psicopatas que mostram um "egocentrismo [e incapacidade para o amor], patológico", que é afirmado no PPI pela sua inclusão de egocentrismo entre seus critérios. O PCL também menciona um "estilo de vida parasitária."

Incapacidade de planejar o futuro

Cleckley disse que seus psicopatas mostraram uma "falha em seguir qualquer plano de vida." De acordo com o PCL, os psicopatas têm uma "falta de realistas de longo prazo objetivos ", enquanto o PPI descreve-os como mostrando uma" nonplanness despreocupada. "

Violência

Os critérios para a personalidade dissocial incluem, um "muito baixa tolerância à frustração e um baixo limiar para descarga de agressão, incluindo violência." Os critérios para transtorno de personalidade anti-social incluem "irritabilidade e agressividade, como indicado por brigas ou agressões físicas repetidas."

Filósofos podem desempenhar um papel importante aqui em discernir as conseqüências de todas estas descobertas para nossas tentativas de construir uma sociedade ética. Várias questões devem ser abordadas. O que significa a possibilidade de que a psicopatia é genética dizer sobre a natureza humana? Que medidas podemos tomar para psicopatas "corretas" e qual deles é o mais ético? Se é verdade que os psicopatas têm cérebros danificados ou anormal, podemos responsabilizá-los pelo que eles fazem? Existem graus de psicopatia, de modo que as pessoas normais podem possuir traços psicopáticos?

Referencias

Birbaumer, N, Veit, R, Lotze, M, Erb, M, Hermann, C., grodd, W., e Flor, H. 2005. Medo condicionado deficiente em psicopata: um estudo de ressonância magnética funcional. Archives of General Psychiatry 62: 799-805.
Cleckley, Hervey. 1941. The Mask of Sanity. CV Mosby Co.
Hiatt KD, Schmitt WA, Newman JP. 2004. Tarefas de Stroop revelar atenção seletiva anormal entre criminosos psicopatas. Neuropsicologia 18:50-9.
Hare, RD. 1993. Sem consciência. Guilford Press: New York, NY.
Hiatt KD, Newman JP. 2006. Compreender psicopatia: O cognitiva lado. In: Patrick CJ, editor. Manual de psicopatia. Guilford Press, Nova Iorque, Nova Iorque, pp 334-352.
Kiehl, KA., E Buckholtz, JW. 2010. Dentro da mente de um psicopata. Scientific American Mind, setembro / outubro: 22-29.
Lilienfeld SO, Andrews BP. 1996. Desenvolvimento e validação preliminar de uma medida de auto-avaliação de traços de personalidade psicopata em populações não criminoso. Journal of Personality Assessment 66:488-524.
Newman JP, Schmitt WA, Voss WD. 1997. O impacto das pistas motivationally neutros em indivíduos psicopatas: Avaliando a generalidade da hipótese de modulação da resposta. Journal of Abnormal Psychology 106:563-575.
Williamson S, Harpur TJ, Hare RD. 1991. Processamento anormal de palavras afetivas por psicopatas. Psychophysiology 28 (3): 260-73

Fonte: www.psychologytoday.com

Psicopata

Características da personalidade psicopática

Comportamento psicopata

O estudo do psicopata revela um indivíduo que é incapaz de sentir culpa, remorso ou empatia por suas ações. Eles geralmente são astuto, manipulador e sabe a diferença entre o certo eo errado, mas rejeitá-lo como se lhes aplicar.

Eles são incapazes de emoções normais, tais como amor, geralmente reagem sem considerar as conseqüências de suas ações e apresentam um comportamento egocêntrico e narcisista extremo.

Características comuns entre Psicopatas

As seguintes características de um psicopata, definidos por Hervery M. Cleckley em 1941 no livro Mask of Sanity incluem:

Encanto superficial e inteligência acima da média.
Ausência de delírios e outros sinais de pensamento irracional.
Ausência de nervosismo ou manifestações neuróticas.
Insegurança.
Falsidade e insinceridade.
Falta de remorso ou vergonha.
Comportamento anti-social sem aparente remorso.
Julgamento pobre e falha em aprender com a experiência.
Egocentrismo patológico e incapacidade de amar.
Pobreza geral nos principais reações afetivas.
Perda específica de insight.
Insensibilidade nas relações interpessoais em geral.
Comportamento fantástico e convidativo com bebida, e às vezes sem.
Ameaças de suicídio raramente realizadas.
Vida sexual impessoal, trivial, e mal integrados.
A falha em seguir qualquer plano de vida.

O tratamento convencional Capacita o Psicopata

Existem diferentes graus de comportamento psicopata e de diferentes tipos, incluindo o psicopata sexual eo psicopata trabalho. A maioria dos estudos indicam que não existem métodos convencionais disponíveis que cura comportamento psicopata. Pelo contrário, quando os métodos convencionais têm sido utilizados, o psicopata se torna poder, e reage, melhorando seus métodos de manipulação, astúcia e sua capacidade de esconder sua verdadeira personalidade, mesmo de olhos treinados.

Uma vez que o psicopata não tem emoções reais, eles desenvolvem sua própria personalidade ao longo de sua vida, imitando aqueles ao seu redor. Sua incapacidade de controlar a explosão inadequado de raiva e hostilidade muitas vezes resulta em perda de empregos, a dissociação com amigos e familiares e divórcio. Isso por si só é filtrado pelo psicopata em um processo de justificação para o comportamento mais agressivo.

Devido à sua incapacidade de avaliar quando suas ações estão sendo percebido como desonesto, enganoso e perigoso, eles também não conseguem aceitar que há consequências para seus atos. Eles sempre manter a crença de que eles podem enganar aqueles que persegui-los e que eles nunca serão pegos. Uma vez capturados, eles acreditam que vão encontrar um caminho de volta para fora.

Fonte: crime.about.com

Psicopata

Atente-se: os psicopatas estão entre nós

A cada cem pessoas, de três a quatro possuem algum grau de psicopatia.

Conheça as características dessa disfunção:

Sem perceber, no nosso dia a dia estamos em contato constante com diversas pessoas com algum tipo de psicopatia. Isso porque, sendo visto de forma inicial como uma pessoa simpática, sedutora, inteligente e muito adorada por todos, tem grande potencial de se tornar alguém que consegue ocupar diferentes esferas da sociedade.

“Os psicopatas geralmente percebem bem o outro e analisam todas as situações friamente, tomando as melhores decisões, já que são indivíduos que não sentem culpa, remorso, ou qualquer outro tipo de sentimento e, portanto, vivem apenas pelo próprio prazer, sem se importar com ninguém. Tudo o que ele quer é atingir o próprio objetivo”, explica Lara Luiza Soares de Souza, psicóloga do Einstein.

Características infantis indicam o problema

O diagnóstico de psicopatia só é possível após os 18 anos por meio de diagnóstico psiquiátrico. Até essa idade, os sinais que poderiam indicar um perfil psicopático podem no máximo serem diagnosticados como Transtorno de Conduta. Ainda assim, algumas características infantis indicam que a criança pode vir a ser um adulto com o transtorno.

“Geralmente as que maltratam animais, mentem muito, fazem bullying, não obedecem regras, têm insensibilidade emocional, dificuldade em manter amizades, atitudes transgressoras como roubo, vandalismo e violência, têm mais chances de serem adultos assim”, afirma a psicóloga, explicando que, mesmo conhecendo as características, o diagnóstico exato só pode ser confirmado pelo especialista.

“Como a maioria dos transtornos mentais, a psicopatia apresenta dois elementos causais fundamentais: uma disfunção neurobiológica e o conjunto de influências sociais e educativas recebidas ao longo da vida. Quando ela ocorre em grau leve e é detectada de forma precoce, pode, em alguns casos, ser modulada através de uma educação mais rigorosa, ou seja, um ambiente familiar mais estruturado e com acompanhamento dos filhos ditos ‘problemáticos’, o que certamente não evita a psicopatia, mas pode inibir uma manifestação mais grave”.

Apesar de se mostrar irreversível, a psicóloga deixa claro que a existência de algumas características da psicopatia não são motivo para a pessoa ser diagnosticada com o transtorno. “Existem casos de pacientes que foram diagnosticados com o problema, mas depois foi visto que ele não era um psicopata. E outros em que os sintomas não foram percebidos, porém, após um período, se mostraram extremamente passíveis de serem psicopatas. Por isso, dentre outros critérios, as características são avaliadas pela frequência e intensidade com as quais se manifestam”.

Essa ludibriação do diagnóstico, conforme deixa claro Lara, não é algo tão incomum. “Muitos psicopatas já conhecem as características do distúrbio e, por isso, conseguem ser frios o bastante para enganar até os especialistas”.

Nem todos são assassinos

Muito pelo contrário: a proporção é de 1% da população mundial, sendo três homens para cada mulher. Além disso, vale frisar que existem diferentes graus de psicopatia e que nem todos os indivíduos com o distúrbio não têm qualquer limite. “Temos as psicopatias leves, moderadas e graves. Todas envolvem frieza emocional, mas, nos casos mais simples, remetem a pessoas que muitas vezes ocupam cargos de destaque, como líderes religiosos, executivos bem sucedidos e políticos que muitas vezes vivem de golpes, roubos, fraudes e estelionatos”.

Com estes indivíduos, a dica da psicóloga é se manter o mais longe e atento possível. “Se perceber alguém assim, fuja, pois a pessoa não vai mudar”, diz, deixando claro que os próprios psicopatas não vão atrás de ajuda médica. “Como eles não são incomodados com o próprio problema, não vão procurar ajuda. Geralmente quem costuma se tratar são as vítimas deles”.

Conheça as características de um psicopata:

É “perfeito” demais quando você o conhece apenas superficialmente

Está sempre te elogiando

Fica agressivo sem motivo

Aproxima-se das pessoas em momentos de vulnerabilidade

Atenta-se bastante às condutas dos outros

Tem comportamento transgressor

Não sente culpa, remorso ou empatia

Possui superficialidade e eloquência

É egocêntrico

Mente, trapaceia e manipula

Fonte: www.einstein.br

Psicopata

Personalidade Psicopática

O psicopata é caracterizado por conduta anti-social crônica que começa na infância ou adolescência como Transtorno de Conduta.

A psicopatologia em geral e a psiquiatria forense em especial têm dedicado, há tempo, uma enorme preocupação com o quadro conhecido por Psicopatia (ou Sociopatia, Transtorno Dissocial, Transtorno Sociopático, etc).

Trata-se de um terreno difícil e cauteloso, este que engloba as pessoas que não se enquadram nas doenças mentais já bem delineadas e com características bastante específicas, a despeito de se situarem à margem da normalidade psico-emocional ou, no mínimo, comportamental. As implicações forenses desses casos reivindicam da psiquiatria estudos exaustivos, notadamente sobre o grupo de entidades entendidas como Transtornos da Personalidade.

O enorme interesse que o psicopata tem despertado atualmente se deve, em parte, ao desenvolvimento das pesquisas sobre as bases neurobiológicas do funcionamento do cérebro em geral e, particularmente, da personalidade. Em outra parte, deve-se também ao enorme potencial de destrutividade de alguns psicopatas, quando ou se tiverem acesso aos instrumentos que a tecnologia e a ciência disponibilizam.

Estudar o potencial da destrutividade humana é bastante interessante e poderá esclarecer certos pontos em comum entre grandes manifestações de destrutividade, como são as guerras, os genocídios, torturas, o terrorismo e, talvez, manifestações incomuns da personalidade humana, baseadas na psicopatologia, na psicologia e nas neurociências.

Lorenz e outros etólogos consideram a agressividade organizada uma aquisição evolutiva que aparece na espécie humana há uns 40.000 anos. Em sentido social, a agressividade organizada nasceu da necessidade de uma arma de sobrevivência mais eficaz. Nascia assim uma forma especializada de agressão comunitária e organizada, um entusiasmo que agrega o grupo contra um inimigo comum.

Uma de suas expressões seria a “paranóia de guerra”, que afeta e afetou populações inteiras. Atualmente pode ser representada também por grupos étnicos, religiosos ou políticos que se unem através de uma conduta agressiva em função de alguma ameaça comum a todos integrantes do grupo (ameaça real ou acreditada).

Devido à falta de um consenso definitivo, esse assunto tem despertado um virulento combate de opiniões entre os mais diversos autores ao longo do tempo. Igualmente variadas também são as posturas diante desses casos que resvalam na ética e na psicopatologia simultaneamente. As dificuldades vão desde a conceituação do problema, até as questões psicopatológicas de diagnóstico e tratamento. Como seria de se esperar, também na área forense as discordâncias são contundentes.

A evolução dos conceitos sobre a Personalidade Psicopática transcorreu, durante mais de um século, oscilando entre a bipolaridade orgânica-psicológica, passando à transitar também sobre as tendências sociais e parece ter aportado, finalmente, numa idéia bio-psico-social que, senão a mais verdadeira, ao menos se mostrou a mais sensata.

Historia do conceito

O conceito de Psicopata, Personalidade Psicopática e, mais recentemente, Sociopata é um tema que vem preocupando a psiquiatria, a justiça, a antropologia, a sociologia e a filosofia desde a antigüidade. Evidentemente essa preocupação contínua e perene existe porque sempre houve personalidades anormais como parte da população geral.

Psicopatas são pessoas cujo tipo de conduta chama fortemente a atenção e que não se podem qualificar de loucos nem de débeis; elas estão num campo intermediário. São indivíduos que se separam do grosso da população em termos de comportamento, conduta moral e ética. Vejamos a opinião dos vários autores sobre a Personalidade Psicopática ao longo da história.

Cardamo

Uma das primeiras descrições registradas pela medicina sobre algum comportamento que pudesse se identificar à idéia de Personalidade Psicopática foi a de Girolano Cardamo (1501-1596), um professor de medicina da Universidade de Pavia. O filho de Cardamo foi decapitado por ter envenenado sua mulher (mãe do réu) com raízes venenosas. Neste relato, Cardamo fala em "improbidade", quadro que não alcançava a insanidade total porque as pessoas que disso padeciam mantinham a aptidão para dirigir sua vontade.

Pablo Zacchia (1584-1654), considerado por alguns como fundador da Psiquiatria Médico Legal, descreve, em Questões Médico Legais, as mais notáveis concepções que logo dariam significação às "psicopatias" e aos "transtornos de personalidade".

Pinel

Em 1801, Philippe Pinel publica seu Tratado médico filosófico sobre a alienação mental e fala de pessoas que têm todas as características da mania, mas que carecem do delírio. Temos que entender que Pinel chamava de mania aos estados de furor persistentes e comportamento florido, distinto do conceito atual de mania (Berrios, 1993).

Dizia, no tratado, que se admirava de ver muitos loucos que, em nenhum momento, apresentavam prejuízo algum do entendimento, e que estavam sempre dominados por uma espécie de furor instintivo, como se o único dano fosse em suas faculdades instintivas. A falta de educação, uma educação mal dirigida ou traços perversos e indômitos naturais, podem ser as causas desta espécie de alteração (Pinel, 1988).

Prichard

Prichard, tanto quanto Pinel, lutavam contra a idéia do filósofo Locke, o qual dizia não poder existir mania sem delírio, ou seja, mania sem prejuízo do intelecto.

Portanto, nessa época, os juizes não declaravam insanos nenhuma pessoa que não tivesse um comprometimento intelectual manifesto (normalmente através do delírio). Pinel e Pricharde tratavam de impor o conceito, segundo o qual, existiam insanidades sem comprometimento intelectual, mas possivelmente com prejuízo afetivo e volitivo (da vontade). Tal posição acabava por sugerir que essas três funções mentais, o intelecto, afetividade, e a vontade, poderiam adoecer independentemente.

Foi em 1835 que James Cowles Prichard publica sua obra Treatise on insanity and other disorders affecting the mind, a qual falava da Insanidade Moral.

A partir dessa obra, o historiador G. Berrios (1993) discute o conceito da Insanidade Moral como o equivalente ao nosso atual conceito de psicopatia.

Morel

Morel, em 1857, parte do religioso para elaborar sua teoria da degeneração. O ser humano tinha sido criado segundo um tipo primitivo perfeito e, todo desvio desse tipo perfeito, seria uma degeneração. A essência do tipo primitivo e, portanto, da natureza humana, é a contínua supremacia ou dominação do moral sobre o físico. Para Morel, o corpo não é mais que "o instrumento da inteligência".

A doença mental inverteria esta hierarquia e converteria o humano “em besta”. Uma doença mental não é mais que a expressão sintomática das relações anormais que se estabelecem entre a inteligência e seu instrumento doente, o corpo.

A degeneração de um indivíduo se transmite e se agrava ao longo das gerações, até chegar à decadência completa (Bercherie, 1986). Alguns autores posteriores, como é o caso de Valentím Magnam, suprimiram o elemento religioso das idéias de Morel e acentuaram os aspectos neurobiológicos. Estes conceitos afirmavam a ideologia da hereditariedade e da predisposição em varias teorias sobre as doenças mentais.

Koch e Gross

Em 1888, Koch (Schneider, 1980) fala de Inferioridades Psicopáticas, mas se refere à inferioridades no sentido social e não moral, como se referiam anteriormente.

Para Koch, as inferioridades psicopáticas eram congênitas e permanentes e divididas em três formas:

Disposição psicopática,

Tara psíquica congênita e

Inferioridade psicopática.

Dentro da primeira forma, Disposição Psicopática, se encontram os tipos psicológicos astênicos, de Schneider. A Tara inclui a "as almas impressionáveis, os sentimentais lacrimosos, os sonhadores e fantásticos, os escrupulosos morais, os delicados e susceptíveis, os caprichosos, os exaltados, os excêntricos, os justiceiros, os reformadores do estado e do mundo, os orgulhosos, os indiscretos, os vaidosos e os presumidos, os inquietos, os malvados, os colecionadores e os inventores, os gênios fracassados e não fracassados". Todos estes estados são causados por inferioridades congênitas da constituição cerebral, mas não são consideradas doenças.

Otto Gross, por sua vez, dizia que o retardo dos neurônios para estabilizarem-se depois da descarga elétrica determinava diferenças no caráter. Assim em seu livro Inferioridades Psicopáticas, a recuperação neuronal rápida determinava indivíduos tranqüilos, e os de estabilização neuronal mais lenta, ou seja, com maior duração da estimulação, seriam os excitáveis, portadores dessa inferioridade.

Kraepelin

Kraepelin, quando faz a classificação das doenças mentais em 1904, usa o término Personalidade Psicopática para referir-se, precisamente, a este tipo de pessoas que não são neuróticos nem psicóticos, também não estão incluídas no esquema de mania-depressão, mas que se mantêm em choque contundente com os parâmetros sociais vigentes. Incluem-se aqui os criminosos congênitos, a homossexualidade, os estados obsessivos, a loucura impulsiva, os inconstantes, os embusteiros e farsantes e os querelantes (Schneider, 1980).

Para Kraepelin, as personalidades psicopáticas são formas frustras de psicose, classificadas segundo um critério fundamentalmente genético e considera que seus defeitos se limitam essencialmente à vida afetiva e à vontade (Bruno, 1996).

Schneider

Em 1923, Schneider elabora uma conceituação e classificação do que é, para ele, a Personalidade Psicopática. Schneider (1980) descarta no conjunto classificatório da personalidade atributos tais como, a inteligência, os instintos e sentimentos corporais e valoriza como elementos distintivos o conjunto dos sentimentos e valores, das tendências e vontades.

Para Kurt Schneider as Personalidades Psicopáticas formam um subtipo daquilo que classificava como Personalidades Anormais, de acordo com o critério estatístico e da particularidade de sofrerem por sua anormalidade e/ou fazerem outros sofrer.

Entretanto, a classificação de Personalidade Psicopática não pode ser reconhecida ou aceita pelo próprio paciente e, às vezes, nem mesmo por algum grupo social pois, a característica de fazer sofrer os outros ou a sociedade é demasiadamente relativo e subjetivo: um revolucionário, por exemplo, é um psicopata para alguns e um herói para outros.

Em conseqüência dessa relatividade de diagnóstico (devido à relatividade dos valores), não é lícito ou válido realizar um diagnóstico do mesmo modo que fazemos com as outras doenças. Resumindo, pode-se destacar neles certas características e propriedades que os caracterizam de maneira nada comparável aos sintomas de outras doenças. O Psicopata é, simplesmente, uma pessoa assim.

O psicopata não tem uma psicopatia, no sentido de quem tem uma tuberculose, ou algo transitório, mas ele É um psicopata. Psicopata é uma maneira de ser no mundo, é uma maneira de ser estável.

Como em tantas outras tendências, também há um certo determinismo na concepção de Schneider. Para ele os psicopatas são assim em toda situação vital e sob todo tipo de circunstâncias. O psicopata é um indivíduo que não leva em conta as circunstâncias sociais, é uma personalidade estranha, separada do seu meio. A psicopatia não é, portanto, exógena, sendo sua essência constitucional e inata, no sentido de ser pré-existente e emancipada das vivências.

Mas a conduta do psicopata nem sempre é toda psicopática, existindo momentos, fases e circunstâncias de condutas adaptadas, as quais permitem que ele passe desapercebido em muitas áreas do desempenho social. Essa dissimulação garante sua sobrevivência social.

Kurt Schneider, psiquiatra alemão, englobou no conceito de Personalidade Psicopática todos os desvios da normalidade não suficientes para serem considerados doenças mentais francas, incluindo nesses tipos, também aquele que hoje entendemos como sociopata. Dizia que a Personalidade Psicopática (que não tinha o mesmo conceito do sociopata de hoje) como aquelas personalidades anormais que sofrem por sua anormalidade e/ou fazem sofrer a sociedade.

Ele distinguia os seguintes tipos de Personalidade Psicopática:

1) Hipertímicos,
2) Depressivos,
3) Inseguros,
4) Fanáticos,
5) Carentes de Atenção,
6) Emocionalmente Lábeis,
7) Explosivos,
8) Desalmados,
9) Abúlicos, e
10) Astênicos.

Evidentemente o que entendemos hoje por psicopata ou sociopata seriam, na classificação de Schnneider, os Desalmados. Muito mais tarde Mira y López definiu a Personalidade Psicopática como "...aquela personalidade mal estruturada, predisposta à desarmonia intrapsíquica, que tem menos capacidade que a maioria dos membros de sua idade, sexo e cultura para adaptar-se às exigências da vida social". E considerava 11 tipos dessas personalidades anormais muito semelhantes aos tipos de Schnneider.

Eram eles:

1) Astênica,
2) Compulsiva,
3) Explosiva,
4) Instaável,
5) Histérica,
6) Ciclóide,
7) Sensitivo-paranóide,
8) Esquizóide,
9) Perversa,
10) Hipocondríaca, e
11) Homosexual.

Cleckley

Em 1941 Cleckley escreveu um livro chamado "A máscara da saúde", o qual se referia a este tipo de pessoas. Em 1964 descreveu as características mais freqüentes do que hoje chamamos psicopatas. Em 1961, Karpmam disse "dentro dos psicopatas há dois grandes grupos; os depredadores e os parasitas" (fazendo uma analogia biológica). Os depredadores são aqueles que tomam as cosas pela força e os parasitas tomam-nas através da astúcia e do engodo.

Cleckley, estabeleceu, em "A máscara da saúde", alguns critérios para o diagnóstico do psicopata, em 1976, Hare, Hart e Harpur, completaram esses critérios.

Somando-se as duas listas podemos relacionar as seguintes características:

Critérios para diagnóstico do Psicopata (Hare, Hart , Harpur)
1. Problemas de conduta na infância.
2. Inexistência de alucinações e delírio.
3. Ausência de manifestações neuróticas.
4. Impulsividade e ausência de autocontrole.
5. Irresponsabilidade
6. Encanto superficial, notável inteligência e loquacidade.
7. Egocentrismo patológico, autovalorização e arrogância.
8. Incapacidade de amar.
9. Grande pobreza de reações afetivas básicas.
10. Vida sexual impessoal, trivial e pouco integrada.
11. Falta de sentimentos de culpa e de vergonha.
12. Indigno de confiança, falta de empatia nas relações pessoais.
13. Manipulação do outro com recursos enganosos.
14. Mentiras e insinceridade.
15. Perda específica da intuição.
16. Incapacidade para seguir qualquer plano de vida.
17. Conduta anti-social sem aparente arrependimento.
18. Ameaças de suicídio raramente cumpridas.
19. Falta de capacidade para aprender com a experiência vivida.
Henry Ey

Henry Ey, em seu "Tratado de Psiquiatria", inclui as Personalidades Psicopáticas dentro do capítulo das doenças mentais crônicas, as quais considera como um desequilíbrio psíquico resultante das anomalias caracteriológicas das pessoas. Cita as características básicas das Personalidades Psicopáticas como sendo a anti-sociabilidade e impulsividade (Bruno, 1996). A idéia dos Transtornos de Personalidade tal como sugerido pelo DSM começou em 1966 com Robins.

O que mais se percebe em relação à Personalidade Psicopática são as controvérsias entre os vários autores e nas várias épocas mas, de alguma forma, há uma perene tendência em se apontar para três conceitos básicos.

A primeira posição reflete uma tendência mais constitucionalista (intrínseca, orgânica), entendendo que o psicopata se origina de uma constituição especial, geneticamente determinado e, em conseqüência dessa organicidade, pouco se pode fazer.

A segunda tendência é a social ou extrínseca, acreditando que a sociedade faz o psicopata, a sociedade faz a seus próprios criminosos por não lhes dar os meios educativos e/ou econômicos necessários.

Através da análise de dois sistemas educacionais para problemas comportamentais, como a escola inglesa Lymam, com um sistema disciplinar rígido, autoritário, duro, e a escola Wiltwyck, americana, onde a idéia era criar um ambiente cálido, afetuoso, propenso a amistosidade, uma "disciplina de amor" segundo cita Cinta Mocha (Garrido, 1993), pode-se contra-argumentar a tendência extrínseca da psicopatia. Os psicopatas constituíram o 35% da população em ambas escolas. A instituição americana Wiltwyck teve um marcante êxito inicial, mas a taxa de reincidência em atitudes anti-sociais, ao longo de alguns anos de acompanhamento, foi o mesmo.

A terceira escola é a psicanalista, que só trata das perversões em relação com a sexualidade. Quando o transtorno implica outras pulsões, Freud fala de libidinização da dita pulsão, a qual havia sido "pervertida" pela sexualidade. A perversão adulta aparece como a persistência ou reaparição de um componente parcial da sexualidade. A perversão seria uma regressão a uma fixação anterior da libido.

Recordemos que, para Freud, a passagem à plena organização genital supõe:

a) superação do complexo de Édipo,

b) o surgimento do complexo de castração e

c) a concepção da proibição do incesto.

Assim a perversão chamada fetichismo é ligada à negação da castração. A perversão seria o negativo da Neurose, que faz da perversão a manifestação em bruto, não reprimida, da sexualidade infantil (Laplanche, 1981).

A maioria dos autores dessa época procurava substituir o conceito de "constituição psicopática" por "personalidades psicopáticas" já que sua etiologia não era claramente definida. Mas, apesar da etiologia não ser claramente entendida, o quadro clínico da personalidade psicopática foi sendo cada vez mais cristalinamente descrito.

K. Eissler, no final da década de 40, considerava os psicopatas como indivíduos com ausência de sentimentos de culpa e da ansiedade normal, superficialidade de objetivos de vida e extremo egocentrismo.

Os irmãos Mc Cord, em 1956, descrevem sua "síndrome psicopática" com as seguintes características: escasso ou nenhum sentimento de culpa, capacidade de amar muito prejudicada, graves alterações na conduta social, impulsividade e agressão.

Outros autores, resumindo, nas décadas sucessivas de 60 e 70, foram também definindo os traços característicos da psicopatia com termos tais como; perturbações afetivas, perturbações do instinto, deficiência superegoica, tendência a viver só o presente, baixa tolerância a frustrações. Alguns classificam esse transtorno como anomalias do caráter e da personalidade, ressaltando sempre a impulsividade e a propensão para condutas anti-sociais (Glover, Henri Ey, Kolb, Liberman).

Classicamente, hoje em dia e resumindo a evolução do conceito, a Personalidade Psicopática tem sido caracterizada principalmente por ausência de sentimentos afetuosos, amoralidade, impulsividade, falta de adaptação social e incorregibilidade.

Neurofisiologia da Agressão

É necessário entender um pouco mais sobre a fisiologia da agressão para inserir, depois, a noção da sociopatia. Há nesse site um artigo sobre Cérebro e Violência que pode completar o que se vê aqui agora.

Uma das hipóteses importantes na compreensão do funcionamento cerebral em relação à personalidade é aquela que trata de uma espécie de organização hierárquica do cérebro, anteriormente proposta Jackson, onde haveria centros superiores, médios e inferiores. Hoje se concebe a idéia segundo a qual os processos cerebrais ocorrem tanto através de uma “atitude” hierárquica, como também homogênea (veja Assembléias Neuronais na fisiologia da consciência.

Dessa forma, o cérebro humano resultaria da integração de “três cérebros” distintos, com diferentes características estruturais, neurofisiológicas e, especialmente, com diferentes performances comportamentais. Como herança de nossos antepassados, ou seja, dos répteis, dos mamíferos e dos primeiros primatas, possuímos um conjunto de estruturas nervosas chamadas de Gânglios da Base e o complexo Estriado. Essa é a parte mais primitiva do cérebro humano.

Juntamente com as estruturas neuronais acima, o ser humano possui também a medula espinhal, o bulbo e a protuberância, formando parte do cérebro posterior e do cérebro médio, ou mesencéfalo. Essas estruturas comportam os mecanismos básicos da reprodução e da autoconservação, incluindo a regulação do ritmo cardíaco, da circulação sanguínea e da respiração. Nos peixes e anfíbios essas estruturas formão quase o cérebro todo.

Essa introdução é importante porque mostra alguns elementos comuns ao ser humano e aos répteis, provenientes de algumas estruturas cerebrais arcaicas. As atitudes favorecidas por essas estruturas antigas seriam, por exemplo, a seleção do lugar, a territorialidade, o envolvimento na caça, o acasalamento e, também, alguns mecanismos que intervêm na formação da hierarquia social, como a seleção de líderes. Aqui que se daria também a participação nos comportamentos ritualistas. São condutas que existem naturalmente nos animais inferiores e, devidamente domesticadas, no ser humano.

Em torno das estruturas do cérebro antigo ou arque-cérebro, se encontra o Sistema Límbico. Esse sistema, que é o maior responsável pela emoção, já aparece muito rudimentarmente nos répteis, algo mais desenvolvido nos mamíferos e bem mais completo no ser humano.

O comportamento dos mamíferos, das classes mais inferiores até as mais desenvolvidas, incluindo os humanos, difere dos répteis por conta da enorme variedade de comportamentos possíveis, sendo os répteis bem mais limitados, e também porque nos mamíferos já aparece a emoção, tão mais elaborada quanto mais desenvolvido for o Sistema Límbico. São do Sistema Límbico as expressões de fúria do gato, do cão, algo semelhantes às atitudes de fúria do ser humano. Nos répteis não notamos nenhuma expressão dessa natureza.

Acrescenta-se que a quase totalidade dos psicofármacos atua no Sistema Límbico. Também os sistemas neuroendócrino, neuroimune, neurovegetativo, os ritmos circadianos, são todos fortemente influenciados pelas emoções, pelo Sistema Límbico.

Uma parte importantíssima dessa região límbica é a chamada Amígdala, que tem um papel transcendente na agressividade. Também existem motivos para acreditar que a base do comportamento altruísta se encontra no Sistema Límbico. O amor, assim como o comportamento altruísta, parecem ser aquisições do Sistema Límbico humano. Em pesquisas, a destruição experimental das Amígdalas (são duas, uma para cada um dos hemisférios cerebrais) faz com que o animal se torne dócil, sexualmente indistinto, afetivamente descaracterizado e indiferente ás situações de risco.

O estímulo elétrico agindo nas Amígdalas provoca crises de violenta agressividade. Em humanos, a lesão da Amígdala faz, entre outras coisas, com que o indivíduo perca o sentido afetivo da percepção de uma informação vinda de fora, como a visão de uma pessoa conhecida ou querida. Ele sabe quem está vendo, mas não sabe se gosta ou desgosta da pessoa que vê.

Localizada na profundidade de cada lobo temporal anterior, as Amígdalas funcionam de modo íntimo com o Hipotálamo. É o centro identificador de perigo, gerando medo e ansiedade e colocando o animal em situação de alerta, preparando-o para fugir ou lutar, estariam assim, envolvidas na produção de uma resposta ao medo e outras emoções negativas.

As áreas cerebrais mais primitivas relacionadas à agressão, mais precisamente à agressão depredadora, são estruturas filogenéticamente muito antigas, onde se inclui o hipotálamo, o tálamo, o mesencéfalo, o hipocampo e, como já vimos, as Amígdalas. As Amígdalas e o Hipotálamo trabalham em estreita harmonia, de tal forma que um comportamento de ataque pode ser acelerado ou retardado, estimulado ou inibido, dependendo da interação entre estas duas estruturas.

Finalmente, na escala filogenética, aparece o neocórtex, a parte mais jovem do cérebro. Esse neocórtex já existe em estado rudimentar nos mamíferos inferiores, e sofre um desenvolvimento impressionante nos primatas. O processo evolutivo da neocórtex explode em velocidade na linha dos ancestrais homínidos em comparação com outros animais, e essa evolução abrupta surpreende também nos grandes mamíferos aquáticos.

A agressão requer a participação destas antigas estruturas cerebrais (Amígdalas, Núcleos da Base e Complexo Estriado) e sem elas não haveria a agressão. Porém, a verdadeira agressão planejada, ou talvez, elaborada segundo algum objetivo, ou talvez ainda os subprodutos da agressão, perversidade e destrutividade, precisa de redes neuronais complexas e abrangentes e envolve principalmente o Sistema Límbico.

Assim, até chegar ao estágio cerebral atual, o ser humano é fruto de uma evolução anatômica e funcional.

Cérebro e Personalidade

A personalidade inclui, em meio a todos seus traços, a cognição e a percepção. Essas atividades representam uma operação complexa baseada em redes neuronais intrincadas e perfeitamente integradas, as quais Eduardo Mata chama de Módulos, portanto, a atividade cerebral seria do tipo modular.

A sobrevivência exige funcionamento adequado, muitas vezes automático e inconsciente, de uma quantidade de módulos que tratam muitos fatores simultaneamente: a motivação, a percepção do ambiente, noção do que é necessário para sobreviver, regulação dos impulsos agressivos e sexuais, formação das relações com outros indivíduos, regulação dos comportamentos intencionais e inibição dos inapropriados.

Portanto, quanto mais eficientes forem esses módulos (Assembléias Neuronais), melhor desempenho terá a pessoa e melhor apreensão da situação existencial (no mundo), ou seja, a consciência global é conseqüência da notável capacidade de organização e integração neuronais que o organismo possui.

Todo esse procedimento adaptativo resultante das Assembléias Neuronais não se faz de maneira linear, seu curso e seqüência não se pode prever. Na pessoa normal parece que não basta a compreensão dos fenômenos químicos ou físicos para predizer como se dará a sucessão de atitudes adaptativas, tais como o autocontrole, a iniciativa, a regulação do afeto, do juízo, a destrutividade, o planejamento da fuga ou do ataque. De modo geral, há maior ou menor probabilidade da pessoa reagir assim ou assado mas as atitudes serão sempre circunstanciais, sem que tenhamos certeza da previsão.

Quando conseguimos prever a maneira como a pessoas reagirá, como atuará em determinadas circunstâncias, em outras palavras, quando a pessoa reage sempre dessa ou daquela maneira diante das circunstâncias, e quando essas atitudes fazem sofrer (ela ou os outros), provavelmente estaremos diante de um Transtorno da Personalidade.

Transtornos tais como os casos de Personalidade Múltipla, Personalidade Borderline e Transtornos Dissociativos poderiam ser considerados, pelo menos em parte, como perturbações de funcionamento ou da integração das redes neuronais. Isso caracterizaria uma perturbação do sistema cérebro/mente, a qual poderia ter causas biológicas e/o determinadas pela experiência.

Uma observação interessante é a crescente habilidade das crianças e adolescentes para regular sua conduta, à medida que o cérebro amadurece. Esse amadurecimento parece ser conseqüência não só da experiência, senão também da mielinização das áreas pré-frontais com as conseqüentes alterações nas redes neuronais. Trata-se de um processo que continua até o fim da vida (em velocidade e quantidade decrescentes).

Este modelo modular é também consistente com as pesquisas em relação à compatibilidade do humor com a memória. Partem das observações de que quando se tem determinado estado de humor, há tendência em se ter recordações específicas. Parece ter sido ativada pelo estado de humor uma rede neuronal específica, parece ainda que ao ativar determinada rede neuronal há bloqueio ao acesso a outras representações. Talvez seja por isso que o aconselhamento otimista para quem está deprimido tenha tão escasso resultado, pois a depressão favorece certo tipo de lembranças, recordações, conclusões e fantasias.

Na historia das teorias neurobiológicas da personalidade, registra-se que no século IV antes de Cristo, Hipócrates havia precisado a existência de quatro estilos diferentes de personalidade baseado nos humores. Mais de vinte séculos depois ainda não se tem uma teoria neurobiológica absolutamente precisa, mas, não obstante, na última década do século XX, a chamada “década do cérebro”, produziu-se avanços significativos na neurociência, em particular na área da neuroquímica.

As pesquisas sobre a Personalidade Psicopática têm enfocado ora alguns aspectos sintomáticos, ora outros. Alguns estudos enfocam essa alteração da personalidade em relação às condutas delituosas, à violência, dificuldades no controle dos impulsos, sexualidade de risco e desordenada e consumo abusivo de substâncias.

Algumas linhas de pesquisa têm dedicado considerável atenção aos aspectos anti-sociais e criminais desse transtorno, enquanto outros começam a se preocupar com a falta de empatia e loqüacidade comum aos psicopatas. Ressaltam-se ainda as pesquisas em relação ao encanto superficial dos psicopatas, à falta de arrependimentos, à incapacidade para amar e à gritante irresponsabilidade. São escassas ainda as pesquisas sobre a Personalidade Psicopática e as condutas terroristas.

Atualmente o estudo da Personalidade Psicopática permite fazer a distinção entre duas estruturas. A primeira delas (Fator 1), agrupa os sintomas de eloqüência, falta de sentimentos de arrependimento ou culpa, afetos superficiais, falta de empatia, e extrema dificuldade em aceitar responsabilidades. Esta variante não caracteriza necessariamente a pessoa anti-social, antes disso, parece caracterizar uma grande puerilidade ou defeito na maturidade plena da personalidade.

A segunda estrutura (Fator 2) consiste nos verdadeiros traços anti-sociais, ou seja, na agresividade e na falta de controle dos impulsos. O Fator 1 não está necessariamente associado ao Fator 2, mas este sim, para que seja dado diagnóstico de Psicopatia, deve obrigatoriamente ter como pré-requisito o Fator 1.

Lewis cita, entre outros, as tipologias de Blackburn. Esse autor refere que, enquanto a psiquiatria norteamericana define a conduta anti-social em termos comportamentais, outras definções têm se preocupado com as alterações emocionais.

Existem dois grupos em relação a esse aspecto. Um deles formado por pessoas com escassos ou nenhum sentimento de arrependimento ou culpa referentes à sua conduta anormal e têm pouca ou nenhuma empatia para com seus pares embora se façam simpáticos e agradáveis (Fator 1, de Hare). Parece que o critério de observação é ético por excelência.

O outro grupo é formado por pessoas com tendências neuróticas: apesar da conduta anormal apresentam emotividade excesiva e queixas de conflito interno em relação à culpa, ansiedade, depressão, arrependimento, paranóia, e outros sintomas neuróticos. Aqui os critérios de observação são psicodinâmicos, psicopatológicos. No primeiro caso é a chamada Psicopatia Primária (verdadeira), e a segunda Psicopatia Secundária.

Segundo idéias de Zuckermam (1, 2), uma das características do psicopata seria um marcante traço da personalidade caracterizado por psicoticismo, impulsividade, busca de sensações e atitudes não socializadas, porém, esse supertraço sociopático não estaria presente só na Personalida Psicopática, mas também na Personalidade Borderline.

Fowles ressalta a “falta de medo” dos psicopatas, mas só na Psicopatia Primária, ou seja, naqueles que não sentem ansiedade. Horvath e Zuckerman afirmam que, na busca de sensações e experiências intensas, os psicopatas assumem diversos tipos de riscos, como por exemplo, trabalhos ou esportes perigosos, inprudência ao dirigir, exposição a situações ilegais, uso abusivo de drogas, sexo inseguro. Na vida militar costumam aceitar voluntariamente missões voluntárias de risco.

Principais Sintomas

em havido bastante controvérsia em relação ao conceito de Personalidade Psicopática ou Anti-social. Há autores que diferenciam psicopata de anti-social, mas, em nosso caso, essa distinção é dispensável em benefício do melhor entendimento do conceito.

Howard sugere que os conceitos de psicopatia podem agrupar-se em três tipos:

Conceitos de Psicopatia de Howard

1) Um tipo Sociopata, caracterizado por conduta anti-social crônica que começa na infância ou adolescência como Transtorno de Conduta

2) Um tipo Secundário, caracterizado por um traço de personalidade com alto nivel de impulsividade, isolamento social, e perturbações emocionais (a conduta sociopática seria secundária à essas alterações emocionais e da sociabilidade); e

3) Um tipo Primário caracterizado apenas por a impulsividade sem isolamento social e perturbações emocionais (a qual pode-se aplicar aos criminosos comuns).

Isso não implica que cada um desses três tipos seja mutuamente excludente; a sociopatia é vista como um conceito amplo que engloba tanto a psicopatia primária como a secundária, assim como uma alta proporção de criminosos comuns.

Otto Kemberg classifica a sociopatia de moso diferente. Para ele é extremamente difícil fazer o diagnóstico da psicopatia, quando a situação clínica não está claramente definida.

Autores psicanalíticos consideram a Psicopatia como uma grave patologia do Superego como sendo uma síndrome de Narcisismo Maligno, cujas características seriam a conduta anti-social, agressão ego-sintônica dirigida contra outros em forma de sadismo, ou dirigida contra se mesmo em forma de tendências automutiladoras ou suicidas sem depressão e conduta paranóide.

A estrutura de tipo narcisística do psicopata teria a seguintes características: auto-referência excessiva, grandiosidade, tendência à superioridade exibicionismo, dependência excessiva da admiração por parte dos outros, superficialidade emocional, crises de insegurança que se alternam com sentimentos de grandiosidade.

Portanto, dentro das relações de objeto (com os outros), seria intensa a rivalidade e inveja, consciente e/ou inconscientemente, refletidos na contínua tendência para exploração do outro, incapacidade de depender de outros, falta de empatia com para com outros, falta de compromisso interno em outras relações.

Otto Kemberg vê neste narcisismo patológico um componente psicodinâmico para o diagnóstico da psicopatia. O narcisismo não patológico é conseqüência de uma boa evolução do Ego, uma aceitação da realidade e como essa realidade pode ser usada para satisfazer as necessidades dirigidas ao exterior e ao objeto.

As pessoas que não realizaram bem esta formação, por não haver interiorizado suficiente amor e estima recebidos do meio, acabam por desenvolver defesas narcisistas muito fortes.

Narcisismo Maligno

Muitas vezes é extremamente difícil fazer o diagnóstico da psicopatia, quando a situação clínica não está claramente definida.

Por isso Otto Kernberg faz um diagnóstico diferencial entre três tipos de ocorrências anti-sociais:

1) A Síndrome do Narcisismo Maligno, representando o Psicopata cuja eventual causa da sociopatia seria fruto do meio e de elementos psicodinâmicos. Aqui a conduta anti-social tem origem no Narcisismo Maligno, há incapacidade em estabelecer relações que não sejam exploradoras, não existe capacidade de identificar valores morais, não existe capacidade de compromisso com os outros e não há sentimentos de culpa;

2) A Estrutura Anti-Social Propriamente Dita. Aqui o quadro é basiacamente o mesmo da anterior, ou seja, também se manifestam condutas anti-sociais mas não há o fenômeno do Narcisismo Maligno. Há também incapacidade de relações não exploradoras, incapacidade de identificação dos valores morais, incapacidade de compromisso com outros e incapacidade de sentimentos de culpa.

3) A Personalidade Narcisística com Conduta Anti-social. Além da conduta anti-social existe uma estrutura narcisística. Não há Narcisismo Maligno, há igualmente incapacidade de relações não exploradoras, incapacidade de identificar valores morais, incapacidade de compromisso com os outros, porém, existe capacidade de sentimento de culpa (Kernberg, 1988).

Principais Sintomas1. - Encanto superficial e manipulação

Nem todos psicopatas são encantadores, mas é expressivo o grupo deles que utilizam o encanto pessoal e, conseqüentemente capacidade de manipulação de pessoas, como meio de sobrevivência social.

Através do encanto superficial o psicopata acaba coisificando as pessoas, ele as usa e quando não o servem mais, descarta-as, tal como uma coisa ou uma ferramenta usada. Talvez seja esse processo de coisificação a chave para compreendermos a absoluta falta de sentimentos do psicopata para com seus semelhantes ou para com os sentimentos de seu semelhante. Transformando seu semelhante numa coisa, ela deixa de ser seu semelhante.

O encanto, a sedução e a manipulação são fenômenos que se sucedem no psicopata. Partindo do princípio de que não se pode manipular alguém que não se deixe manipular, só será possível manipular alguém se esse alguém foi antes seduzido.

2. - Mentiras sistemáticas e Comportamento fantasioso

Embora qualquer pessoa possa mentir, temos de distinguir a mentira banal da mentira psicopática. O psicopata utiliza a mentira como uma ferramenta de trabalho.

Normalmente está tão treinado e habilitado a mentir que é difícil captar quando mente. Ele mente olhando nos olhos e com atitude completamente neutra e relaxada.

O psicopata não mente circunstancialmente ou esporadicamente para conseguir safar-se de alguma situação. Ele sabe que está mentindo, não se importa, não tem vergonha ou arrependimento, nem sequer sente desprazer quando mente. E mente, muitas vezes, sem nenhuma justificativa ou motivo.

Normalmente o psicopata diz o que convém e o que se espera para aquela circunstância. Ele pode mentir com a palavra ou com o corpo, quando simula e teatraliza situações vantajosas para ele, podendo fazer-se arrependido, ofendido, magoado, simulando tentativas de suicídio, etc.

É comum que o psicopata priorize algumas fantasias sobre circunstâncias reais. Isso porque sua personalidade é narcisística, quer ser admirado, quer ser o mais rico, mais bonito, melhor vestido. Assim, ele tenta adaptar a realidade à sua imaginação, à seu personagem do momento, de acordo com a circunstância e com sua personalidade é narcisística. Esse indivíduo pode converter-se no personagem que sua imaginação cria como adequada para atuar no meio com sucesso, propondo a todos a sensação de que estão, de fato, em frente a um personagem verdadeiro.

3. - Ausência de Sentimentos Afetuosos

Desde criança se observa, no psicopata, um acentuado desapego aos sentimentos e um caráter dissimulado. Essa pessoa não manifesta nenhuma inclinação ou sensibilidade por nada e mantém-se normalmente indiferente aos sentimentos alheios.

Os laços sentimentais habituais entre familiares não existem nos psicopatas. Além disso, eles têm grande dificuldade para entender os sentimentos dos outros mas, havendo interesse próprio, podem dissimular esses sentimentos socialmente desejáveis. Na realidade são pessoas extremamente frias, do ponto de vista emocional.

4. - Amoralidade

Os psicopatas são portadores de grande insensibilidade moral, faltando-lhes totalmente juízo e consciência morais, bem como noção de ética.

5. - Impulsividade

Também por debilidade do Superego e por insensibilidade moral, o psicopata não tem freios eficientes à sua impulsividade. A ausência de sentimentos éticos e altruístas, unidos à falta de sentimentos morais, impulsiona o psicopata a cometer brutalidades, crueldades e crimes.

Essa impulsividade reflete também um baixo limiar de tolerância às frustrações, refletindo-se na desproporção entre os estímulos e as respostas, ou seja, respondendo de forma exagerada diante de estímulos mínimos e triviais. Por outro lado, os defeitos de caráter costumam fazer com que o psicopata demonstre uma absoluta falta de reação frente a estímulos importantes.

6. - Incorregibilidade

Dificilmente ou nunca o psicopata aceita os benefícios da reeducação, da advertência e da correção. Podem dissimular, como dissemos, durante algum tempo seu caráter torpe e anti-social, entretanto, na primeira oportunidade voltam à tona com as falcatruas de praxe.

7. - Falta de Adaptação Social

Já nos primeiros contatos sociais o psicopata, desde criança, manifiesta uma certa crueldade e tendência a atividades delituosas. A adaptação social também fica comprometida, tendo em vista a tendência acentuada do psicopata ao egocentrismo e egoísmo, características estas percebidas pelos demais e responsável pelas dificuldades de sociabilidade.

Mesmo no meio familiar o psicopata tem dificuldades de adaptação. Durante o período escolar tornam-se detestáveis tanto pelos professores quanto pelos colegas, embora possam dissimular seu caráter sociopático durante algum tempo. Nos empregos a inconstância é a característica principal.

Personalidade Psicopática, Sociopata, Personalidade Anti-social ou Dissocial ?

Alguns autores não vêem como sinônimo, a Personalidade Psicopática e a Personalidade Anti-social. A Personalidade Anti-social, segundo os autores que a diferenciam da psicopática, se constitui num caso mais franco, declarado e aberto de anomalias no relacionamento, ou seja, menos dissimulado e teatral que a psicopática. Essas pessoas costumam ser mais impetuosas, contestam com mais franqueza as normas sociais, criam mais transtornos e animosidades com os demais e, por fim, estão mais associados aos fatores de criminalidade que os psicopatas.

De acordo com essa visão, os psicopatas costumam ser até mais perigosos que os sociopatas, tendo em vista sua maneira dissimulada de ocultar a índole contraventora. Os sociopatas atentam contra as normas sociais mais abertamente que os psicopatas.

Para nós, e creio que academicamente também, será benéfico tomar o sociopata e o psicopata como a mesma ocorrência. O DSM.IV chama esses casos de Personalidades Anti-sociais e a CID.10 de Personalidades Dissociais, ambos afastando-se da denominação Psicopata. Isso se deve, exclusivamente, à natureza etimológica da palavra. Por uma questão de coerência, assim como a cardiopatia significa qualquer patologia que acontece sobre o coração, o termo psicopatia deveria referir-se a qualquer patologia psíquica. Portanto não é correto, etimologicamente, chamar de psicopatas apenas os sociopatas.

Referências

1. Bercherie P - Los fundamentos da clínica, editorial Manantial, Buenos Aires, 1986.
2. Berrios G - Puntos de vista europeos em os transtornos da personalidad, Comprehensive Psychiatry, Nº 1, 1993.
3. Bruno A, Tórtora G - Las psicopatías, Psicologia forense, Sexologia e praxis, año 3, vol. 2, Nº 4, año 1996.
4. Garrido GV – Psicópata, Editorial Tirant Lo Blanch; Valência; 1993.
5. Hare RD, Forth AE - Psychopathy and lateral preference. Journal of Abnormal Psychology, 94(4): 541-546, 1985
6. Howard RC - Psychopathy: A Psychobiological perspective. Pers. Indiv. Diff. 7 (6): 795-806; 1986
7. Kernberg O - Diagnóstico Diferêncial da Conducta Antisocial, Revista de Psiquiatría, 1988,volúmem 5, página 101 a 111, Chile
8. Laplanche J, Pontalis B - Diccionario de psicoanálisis, Editorial Labor, Barcelona, 1981
9. Lewis CE - Neurochemical Mechanisms of Chronic Antisocial Behavior (Psychopathy). The Journal of Nervous and Mental Disease. 179(12):720-727, 1991.
10. Pinel P - Tratado médico filosófico da enajenação mental o mania, Edições Nieva, Madride 1988.
11. Schneider K - Las personalidades psicopáticas, Edições Morata, 8º edição, Madrid, 1980
12. Zuckerman M - Impulsive unsocialized sensation seeking: the biological foundations of a basic dimension of personality, in Temperament: Individual differences at the interface of biology and behavior, Washington D.C. American Psychological Association, 1944 (Edited by J.E.Bates & T.D. Wachs).
13. Zuckerman M - Psychobiology of Personality. Cambridge University Press, New York, USA, 1991.

Fonte: www.psiqweb.med.br

Psicopata

Qual é a diferença entre um psicopata e um sociopata?

Não existe uma definição oficial da diferença entre um psicopata e um sociopata , e alguns dizem que os termos são em grande parte intercambiáveis. Na verdade, o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), enumera tanto psicopatia e sociopatia sob o título de personalidades anti-sociais.

Ambos os psicopatas e sociopatas se engajar em ações semelhantes e tendem a ter características semelhantes. A idéia de psicopatia é mais velho do que a sociopatia, e tem um meio mais definidos de diagnóstico. Alguns diferenciar entre essas condições com base em suas causas propostas, mas outros discordam com esse método, como as causas de ambas as condições não forem definitivamente conhecido. Além disso, ambas estas condições são geralmente considerados como ser diferente da psicose e Transtorno da Personalidade Anti-social (TPAS), embora estes termos são por vezes associados com eles.

Características

Tanto um psicopata e um sociopata tem um total desrespeito pelos sentimentos e direitos dos outros. Este superfícies muitas vezes por 15 anos e pode ser acompanhada por crueldade contra animais. Essas características são distintas e repetitivas, criando um padrão de mau comportamento que vai além da maldade adolescente normal. Ambos não sentir remorso ou culpa. Eles parecem carecer de uma consciência e são completamente auto-serviço. Eles rotineiramente ignorar as regras, os costumes sociais e leis, e não se importam em colocar a si mesmos ou aos outros em risco.

Há muito debate sobre a apresentação de um psicopata contra um sociopata. Algumas pessoas dizem que um psicopata é extremamente bem organizado, secreto, e manipuladora, enquanto um sociopata é desorganizado, incapaz de passar por "normal", e mais confusa em seu crimes. Outros dizem exatamente o oposto. As pessoas podem tentar diferenciar entre um psicopata e um sociopata com base em sua capacidade de sentir compaixão, dizendo que um psicopata não sente compaixão por ninguém, enquanto um sociopata pode sentir compaixão por seu ou seus familiares ou amigos. Não há consenso sobre estas distinções, no entanto, e uma vez que os psicopatas individuais e sociopaths têm personalidades distintas, o comportamento de uma pessoa diagnosticada como uma ou a outra podem diferir completamente de alguém com um diagnóstico semelhante.

Diagnosticar

Não há amplamente aceito conjunto de critérios de diagnóstico para a sociopatia, por isso é tipicamente diagnosticada usando os critérios para a psicopatia. Psicopatia é comumente diagnosticada através do Checklist Psicopatia Hare - Revised (PCL-R).

Ele é dividido em dois fatores: "agressivo narcisismo ". estilo de vida socialmente desviantes", "e Um fator inclui características como a falta de empatia, a incapacidade de aceitar a responsabilidade por suas ações, e uma sensação super-inflado de auto-estima, entre outras coisas. Dois fatores inclui coisas como continuamente parasitar de outras pessoas, sendo facilmente entediado e impulsivo, e sem metas de longo prazo. Existem outras características que não se encaixam em qualquer fator, como promiscuidade sexual e ter muitos casamentos curtos.

Existem outros modelos propostos para o diagnóstico desta condição, incluindo a Cooke e modelo Michie, que contém três eixos de comportamento - Arrogante e enganoso interpessoal Style, Deficiente experiência afetiva e impulsivo e irresponsável Behavioural Style. Algumas pessoas também usam a lista de características do DSM-IV para ASPD para diagnosticar a psicopatia. Isto inclui quatro critérios, incluindo um desrespeito aos direitos do outro, sendo pelo menos 18 anos, tendo um transtorno de conduta , desde antes de ser 15, e não com outro transtorno que pode causar os mesmos sintomas. Outros discordam com este meio de diagnóstico, uma vez que ASPD não é rigorosamente a mesma desordem. Os traços característicos associados com ambos um psicopata e um sociopata também tendem a sobrepor-se com os critérios de DSM-IV para narcisismo e distúrbio de personalidade teatral, assim que os testes para estas condições podem também ser utilizados no diagnóstico.

Causas propostas

Alguns psicopatia e sociopatia separado com base em suas causas propostas. Por exemplo, algumas pessoas dizem que uma pessoa é um psicopata, se ele ou ela desenvolveu características psicopatas, principalmente por causa de uma predisposição genética, e um sociopata, se ele ou ela desenvolveu as características, principalmente em resposta a fatores ambientais, como abuso. Outros dizem que ambos são apenas formas diferentes de descrever ASPD. Este método de diferenciação entre um psicopata e um sociopata é por vezes criticada, uma vez que as causas da psicopatia, sociopatia, e TPAS não são totalmente claras, e provavelmente uma combinação de fatores genéticos e ambientais.

A psicopatia e sociopatia contra Psicose e ASPD

As pessoas muitas vezes confundem a idéia de psicose com psicopatia ou sociopatia, ou pensar que todos os psicopatas são psicóticos. Estes distúrbios são realmente muito diferentes, e raramente se sobrepõem. Alguém que é psicótico tende a perder contato com a realidade, em geral, a ponto de ter alucinações ou delírios. Psicopatas e sociopatas são geralmente muito fundamentada na realidade - eles entendem o que estão fazendo e as conseqüências de suas ações, mas eles não se importam. Um psicopata ou sociopata pode matar o cachorro de alguém porque ele ou ela WANs para causar emocional trauma para o dono, alguém que é psicótico pode matar o cachorro porque ele ou ela achava que era robô enviado para dominar o mundo.

Tanto o DSM ea Organização Mundial da Saúde de (OMS), Classificação Internacional de Doenças (CID) lista os dois termos como sinônimos para TPAS, mas os termos não são geralmente intercambiáveis. TPAS é um diagnóstico muito mais ampla do que a psicopatia, e é focado principalmente no comportamento, ao invés de características ou diferenças neurológicas. Embora alguns considerem tanto a psicopatia e sociopatia como subtipos de TPAS, outros afirmam que eles são condições muito diferentes.

O que é psicopatia?

A psicopatia é um distúrbio de saúde mental . A definição exata da doença ainda está sendo desenvolvido a partir de 2011 como pesquisadores aprender mais sobre ele. As principais características de uma pessoa com o transtorno, também conhecido como um psicopata, são violação de outros, como o roubo ou violência, e falta de empatia e remorso. Psicopatas muitas vezes parecem saudáveis, e alguns são encantadores. Infelizmente, nenhum tratamento está atualmente disponível para esse distúrbio.

A definição mais próxima deste distúrbio é o transtorno de personalidade anti-social , que é um padrão invasivo de desrespeito e violação dos direitos e preferências dos outros, geralmente começando na primeira infância. É importante notar, entretanto, que nem todas as pessoas com transtorno de personalidade anti-social sofre de psicopatia.

Esta doença é conhecida por muitos nomes, devido à dificuldade de estreitar uma definição específica. Também foi chamado transtorno de personalidade anti-social, sociopatia e transtorno de personalidade dyssocial. Os critérios diagnósticos é tão claro que alguns especialistas acreditam que o termo é clinicamente inútil. Alguns críticos ir tão longe a ponto de dizer que a doença não existe.

Pessoas com psicopatia, também conhecido como psicopatas, parecem não sentir empatia ou culpa. Se essas pessoas realmente experimentar emoções permanece discutível. Aqueles que acreditam que não sentem empatia ou culpa aderir a esta teoria, porque as pessoas com o transtorno mentir, manipular e enganar sem qualquer respeito aparente para os sentimentos de propriedade de outros. Uma teoria alternativa é que eles fazem experiência de empatia, mas usá-lo para promover seus próprios ganhos e tirar vantagem dos outros.

A causa da doença ainda não é conhecida. Ele tem sido associada a deficiências de desenvolvimento, comportamental e cognitivo. Genetics são pensados para jogar um pouco de rolo em seu início, mas os fatores ambientais também provavelmente desempenham um papel fundamental. Recentes avanços na neurociência mostram sinais de explicações neurofisiológicas para a falta de compreensão emocional em psicopatas.

Pessoas com psicopatia, muitas vezes aparecem perfeitamente saudável, à primeira vista e até mesmo encantador. Este é um dos poucos exemplos de problemas de saúde mental que não são aparentemente aparente, como com transtornos de ansiedade, depressão ou esquizofrenia. Um dos livros mais completos escritos sobre o tema da psicopatia é chamado de The Mask of Sanity pelo psiquiatra Hervey Cleckley. Como o título sugere, ele propõe que as pessoas com este transtorno usam uma aparência de saúde mental, ou sanidade, mas isso é apenas uma máscara.

Um dos principais sintomas e identificador de psicopatia é crime. Nem todo criminoso sofre com a doença, mas a maioria dos que tem também tem um histórico criminal. Eles são susceptíveis de demonstrar comportamentos anti-sociais, como a violência e roubo, e tendem a ser muito impulsivo. A prevalência do comportamento criminoso e anti-social é muito maior do que a depsicopatia.

Não existem programas de tratamento efetivos atuais para a psicopatia. A principal razão é por causa de uma falta de compreensão da doença. Planos de tratamento ainda está sendo testado a partir de 2011, mas ainda continua a ser demasiado difícil identificar corretamente a doença. Progresso está sendo feito na compreensão e tratamento desta condição.

O que é um sociopata?

Um sociopata é uma pessoa que tem transtorno de personalidade anti-social . O sociopata termo não é mais usado para descrever esse transtorno. O sociopata é agora descrito como alguém com transtorno de personalidade anti-social.

A principal característica de um sociopata é um desrespeito pelos direitos dos outros. Os sociopatas são também incapazes de se conformar com o que a sociedade define como uma personalidade normal. Tendências anti-sociais são uma grande parte da personalidade do sociopata. Esse padrão geralmente vem em evidência em torno de 15 anos de idade. Se não for tratada, pode evoluir para a vida adulta.

Sintomas visíveis incluem agressão física ea incapacidade de manter um emprego estável. O sociopata também acha difícil manter relacionamentos e mostra uma falta de arrependimento em suas ações. A principal comportamento traço de personalidade é a violação dos direitos dos outros. Isso pode aparecer como um desrespeito para o bem-estar físico ou sexual de outra pessoa.

Embora estes sintomas estão presentes, eles podem não ser sempre evidente. A pesquisa mostrou que o sociopata é geralmente uma pessoa com uma abundância de charme e inteligência. Ele ou ela pode parecer simpático e atencioso, mas esses atributos são geralmente superficial. Eles são usados como uma forma de cegueira a outra pessoa para a agenda pessoal por trás do comportamento do sociopata.

Muitas pessoas com transtorno de personalidade anti-social freqüentemente entrar em álcool ou uso de drogas. Eles podem utilizar estas substâncias fortemente como uma forma de aumentar a sua personalidade anti-social. O sociopata às vezes vê o mundo em seus próprios termos, como um lugar de drama e emoção de risco. O sociopata podem sofrer de baixa auto-estima, eo uso de álcool e drogas é uma forma de diminuir esses sentimentos.

As causas do transtorno de personalidade anti-social são pensados para ser genética ou ambiental. As crianças que são influenciados pelos pais anti-sociais podem adotar essas tendências. Da mesma forma, modelos, como amigos ou de um grupo de amigos também podem influenciar o padrão de comportamento de um sociopata. Comportamento anti-social é mais provável de ocorrer em homens do que em mulheres. Cerca de 1% das mulheres têm este transtorno, enquanto 3% dos homens são afetados por ela.

É muito raro para uma pessoa com transtorno de personalidade anti-social a procurar ajuda por conta própria. O tratamento para transtorno de personalidade anti-social é geralmente através do grupo de psicoterapia . Sociopatas, muitas vezes acham que é útil para falar através de e reconhecer os seus problemas com as pessoas que podem confiar. Num certo número de casos, este tipo de distúrbio de personalidade tende a diminuir com a idade de 30 em diante.

Fonte: www.wisegeek.org

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