Helmintíase mais comum em regiões tropicais onde as condições sanitárias são pobres.
Causada pelo Trichocephalus trichuris ou Trichuris trichiura( nematóide).
Afeta 500 milhões de pessoas no mundo, principalmente crianças.
Homem se contamina pela ingestão de ovos embrionados.
Cosmopolita
Mais comum em algumas áreas do Caribe
Também parasitam macacos e porco
Disseminação da infecção: poluição do solo por fezes humanas ou desses animais
Estudo recente demonstrou q/ existe predisposição familial.
Habitat do verme: ceco e porções proximais do intestino grosso.
Casos mais graves: apêndice e porções terminais do íleo também.
Vermes penetram 60% da porção anterior do corpo na mucosa intestinal causando desde simples erosões a ulcerações múltiplas
Anemia: depende da extensão da lesão, localização de áreas mais ou menos vascularizadas e ingestão de sangue pelo próprio verme ( 0,005ml sangue/verme/dia).
Diarréia crônica com tenesmo, levando a hipotonia muscular e relaxamento do esfíncter retal.
Em crianças pequenas,desnutridas c/ infecção maciça pode culminar em prolapso retal.
Colite hemorrágica em casos de infecção maciça.
Reação tóxico-alérgica( detectados pela eosinofilia e placas urticariformes)
A gravidade dos sintomas é proporcional à carga parasitária.
Maioria é assintomática
Queixa mais comum é a diarréia crônica em seguida vem a cólica abdominal,náuseas e vômitos repercutindo no estado geral e no desenvolvimento da criança.
Infecção intensa: disenteria aguda c/ muco,sangue e tenesmo, semelhante disenteria amebiana.
Pode ocorrer enterorragia a ponto de haver anemia microcítica, hipocrômica como na ancilostomose.
Em crianças pequenas e desnutridas costumam estar associado o prolapso retal.
Distensão abdominal
Emagrecimento
Hipodesenvolvimento
Graus variáveis de desnutrição
Anemia
Em alguns casos mucosa retal prolabada ,edemaciada e às vezes ulcerada e/ou hemorrágica mostrando vermes presos à mucosa como fios de linha.
Ovos presentes nas fezes- Método de Lutz ou Kato)
Só a clínica é presuntivo, exceto quando há prolapso retal com presença de vermes na mucosa.
Infecções leves ou moderadas: bom prognóstico mesmo sem tratamento específico.
Já as graves, com anemia grave e prolapso retal, depende da conduta adotada. Sem tratamento evolui p êxito letal.
Antes
Realizado com a droga Oxipirantel
Hoje
mebendazol_____100mg (2 vezes ao dia durante 3 dias)V.O . Eficácia de 50% a 100%
300mg/dia _____ monoparasitados
400mg/dia_____ poliparasitados
albendazol_____400mg( dose diária de 3 a 5 dias) . 92% de cura.
quimioterapia: albendazol(300mg) + mebendazol(375mg)______ tomar três vezes c/ intervalo de 12 hs
Juntamente com tratamento específico deve-se fazer tratamento sintomático: hidratação, correção dos distúrbios eletrolíticos, sulfato ferroso, concentrado de hemácias, correção dos distúrbios de nutrição.
Tratamento sanitário das matérias fecais
Educação para saúde visando principalmente às crianças disseminadoras e vítimas dessa helmintíase.
Fonte: www.doutorbusca.com.br
É uma verminose muito comum, causada pelo nematelminte Trichocephalus trichiurus que parasita o intestino grosso humano.
Pode passar de forma assintomática, mas quando há um número elevado de vermes na região intestinal, surgem anemia, perda de peso, diarréia e lesões na mucosa intestinal.
A transmissão ocorre como na ascaridíase, ou seja, pela ingestão de ovos embrinonados com água ou alimentos contaminados.
Inclusive, é comum a presença de Ascaris e Trichocephalus num mesmo indivíduo.
As principais medidas profiláticas estão ligados à higiene, tanto pessoal quanto dos alimentos e da água.
Fonte: universidadenet.com
