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QUESTION 1 You have a hybrid Exchange Server 2016 organization. Some of the mailboxes in the research department are hosted on-premises. Other mailboxes in the research department are stored in Microsoft Office 365. You need to search the mailboxes in the research department for email messages that contain a specific keyword in the message body. What should you do? A. From the Exchange Online Exchange admin center, search the delivery reports. B. Form the on-premises Exchange center, search the delivery reports. C. From the Exchange Online Exchange admin SY0-401 exam center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. D. From the Office 365 Compliance Center, create a new Compliance Search. E. From the on-premises Exchange admin center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. Correct Answer: E QUESTION 2 You have an Exchange Server 2016 organization. You plan to enable Federated Sharing. You need to create a DNS record to store the Application Identifier (AppID) of the domain for the federated trust. Which type of record should you create? A. A B. CNAME C. SRV D. TXT Correct Answer: D QUESTION 3 Your company has an Exchange Server 2016 200-310 exam Organization. The organization has a four- node database availability group (DAG) that spans two data centers. Each data center is configured as a separate Active Directory site. The data centers connect to each other by using a high-speed WAN link. Each data center connects directly to the Internet and has a scoped Send connector configured. The company's public DNS zone contains one MX record. You need to ensure that if an Internet link becomes unavailable in one data center, email messages destined to external recipients can 400-101 exam be routed through the other data center. What should you do? A. Create an MX record in the internal DNS zone B. B. Clear the Scoped Send Connector check box C. Create a Receive connector in each data center. D. Clear the Proxy through Client Access server check box Correct Answer: AQUESTION 4 Your network contains a single Active Directory forest. The forest contains two sites named Site1 and Site2. You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains two servers in each site. You have a database availability group (DAG) that spans both sites. The file share witness is in Site1. If a power failure occurs at Site1, you plan to mount the databases in Site2. When the power is restored in Site1, you Cisco CCNP Security 300-207 exam SITCS need to prevent the databases from mounting in Site1. What should you do? A. Disable AutoReseed for the DAG. B. Implement an alternate file share witness. C. Configure Datacenter Activation Coordination (DAC) mode. D. Force a rediscovery of the EX200 exam network when the power is restored. Correct Answer: C QUESTION 5 A new company has the following: Two offices that connect to each other by using a low-latency WAN link In each office, a data center that is configured as a separate subnet Five hundred users in each office You plan to deploy Exchange Server 2016 to the network. You need to recommend which Active Directory deployment to use to support the Exchange Server 2016 deployment What is the best recommendation to achieve the goal? A. Deploy two forests that each contains one site and one site link. Deploy two domain controllers to each forest. In each forest configure one domain controller as a global catalog server B. Deploy one forest that contains one site and one site link. Deploy four domain controllers. Configure all of the domain controllers as global catalog servers. C. Deploy one forest that contains two sites and two site links. Deploy two domain controllers to each site in each site, configure one domain controller as a global catalog server D. Deploy one forest that contains two sites and one site link. Deploy two domain controllers to each site. Configure both domain controllers as global catalog servers Correct Answer: C QUESTION 6 How is the IBM Content Template Catalog delivered for installation? A. as an EXE file B. as a ZIP file of XML files C. as a Web Appli cati on Archive file D. as a Portal Application Archive file Correct Answer: D QUESTION 7 Your company has a data center. The data center contains a server that has Exchange Server 2016 and the Mailbox server role installed. Outlook 300-101 exam anywhere clients connect to the Mailbox server by using thename outlook.contoso.com. The company plans to open a second data center and to provision a database availability group (DAG) that spans both data centers. You need to ensure that Outlook Anywhere clients can connect if one of the data centers becomes unavailable. What should you add to DNS? A. one A record B. two TXT records C. two SRV records D. one MX record Correct Answer: A QUESTION 8 You have an Exchange Server 2016 EX300 exam organization. The organization contains a database availability group (DAG). You need to identify the number of transaction logs that are in replay queue. Which cmdlet should you use? A. Test-ServiceHealth B. Test-ReplicationHealth C. Get-DatabaseAvailabilityGroup D. Get-MailboxDatabaseCopyStatus Correct Answer: D QUESTION 9 All users access their email by using Microsoft Outlook 2013 From Performance Monitor, you discover that the MSExchange Database\I/O Database Reads Average Latency counter displays values that are higher than normal You need to identify the impact of the high counter values on user connections in the Exchange Server organization. What are two client connections 400-051 exam that will meet performance? A. Outlook on the web B. IMAP4 clients C. mobile devices using Exchange ActiveSync D. Outlook in Cached Exchange ModeE. Outlook in Online Mode Correct Answer: CE QUESTION 10 You work for a company named Litware, Inc. that hosts all email in Exchange Online. A user named User1 sends an email message to an Pass CISCO 300-115 exam - test questions external user User 1 discovers that the email message is delayed for two hours before being delivered. The external user sends you the message header of the delayed message You need to identify which host in the message path is responsible for the delivery delay. What should you do? A. Review the contents of the protocol logs. B. Search the message tracking logs. C. Search the delivery reports 200-355 exam for the message D. Review the contents of the application log E. Input the message header to the Exchange Remote Connectivity Analyzer Correct Answer: E QUESTION 11 You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains three Mailbox servers. The servers are configured as shown in the following table You have distribution group named Group1. Group1 contains three members. The members are configured as shown in the following table. You discover that when User1 sends email messages to Group1, all of the messages are delivered to EX02 first. You need to identify why the email messages sent to Group1 are sent to EX02 instead. What should you identify? A. EX02 is configured as an expansion server. B. The arbitration mailbox is hosted 300-320 exam on EX02.C. Site2 has universal group membership caching enabled. D. Site2 is configured as a hub site. Correct Answer: A
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Rinoplastia

Anatomia do Nariz

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O nariz é uma estrutura ósteo-cartilagenosa em forma de pirâmide.

Pode ser visto como uma dupla de condutores (as fossas nasais) que se estendem até a parte posterior da garganta e são separados entre si por uma parede central (o septo nasal).

Dentro das fossas nasais se projetam alguns ossos chamados de cornetos nasais que formam uma série de pregas incrementando muito à superfície por onde passa o ar. As fossas nasais são, também, revestidas por uma membrana mucosa, que se encarrega de esquentar e umedecer o ar que vai para os pulmões.

Funções do Nariz

O nariz é a porta de entrada para duas das mais importantes e vitais funções de nosso corpo: a respiratória e a olfativa.

Sendo essencial à vida, a respiração fornece ar aos pulmões. Ar que é purificado logo em sua entrada no nariz.

O olfato é outra função realizada nas narinas e que nos propicia o privilégio de sentir cheiros e odores, que, inclusive influem em nossa capacidade de sentir os gostos quando ingerimos alimentos.

Além de tudo isso, a função estética é real e serve para a definição dos traços.

A cirurgia

A cirurgia plástica do nariz tem apresentado constantes avanços técnicos nas últimas décadas, motivados por novos conceitos, afinal não há mais espaço para resultados artificiais; pois o que se busca hoje é um padrão natural, sem prejuízo da função nasal, valorizando a harmonia facial e sem discrepância racial.

Acompanhando, a tendência atual da medicina, em que os procedimentos tendem a ser cada vez menos invasivos, a rinoplastia moderna visa esculpir e modelar o nariz, tratando suas deformidades, pela redução das estruturas osteo-cartilaginosas (rinoplastia de redução) ou pela inclusão de enxertos osteo-cartilaginosos (rinoplastia de aumento).

Outra tendência atual é o surgimento de especialistas que associem o conhecimento estetico e funcional do nariz , em prol de uma cirurgia mais segura, tratando o nariz como uma unidade estético-funcional, uma vez que a forma faz a função. Por isso podemos concluir que ao alterarmos a forma poderemos estar melhorando a função ou causando uma disfunção.

A cirurgia plástica no nariz pode ter vários objetivos:

Estético: Visa corrigir assimetrias, desarmonias e defeitos que desagradem ao paciente
Funcional: Para tratar problemas que repercutem na respiração
Reconstrutor: Após traumatismos nasais, cirurgias mutilantes ou para corrigir deformidades genéticas

Uma rinoplastia é dita primária, quando trata-se de uma primeira abordagem cirúrgica. Caso hajam outras, denomina-se Rinoplastia secundária ou de Rinoplastia revisional.

Em relação a insatisfação estética, não podemos minimizar os terríveis estigmas que podem marcar limitar a vida de um paciente, especialmente na adolescência.

O nariz que ocupa uma posição estratégica no rosto, não pode ser escondido ou mascarado por maquilagens; deixando evidente uma desarmonia facial. Assim, o paciente percebe algo errado, quando o seu nariz , que deveria passar mais despercebido, rouba a cena e torna-se o ponto mais evidente do rosto, sendo motivo de constrangimentos, de gracejos e apelidos.

Existem duas possibilidades de abordagem cirúrgica: Um acesso intranasal, que esconde a cicatriz internamente (rinoplastia fechada) e um acesso externo que permite uma melhor visualização das estruturas endonasais (rinoplastia aberta).

A anatomia do nariz

Conheça as estruturas anatômicas que compõe o nariz

A anatomia é a base do conhecimento da Rinoplastia. Desejamos oferecer uma informação simplificada sobre os elementos anatômicos de importância para uma melhor compreensão sobre a cirurgia plástica do nariz.

Sabemos que a “Forma” faz a “Função”, e isto caracteriza a estreita relação entre a estética e a função. É importante notar que 95% do trabalho realizado numa rinoplastia se dá em estruturas osteo-cartilaginosas.

Rinoplastia Passo-a-Passo

Compreenda como se executa uma rinoplastia básica. Estes passos são básicos numa rinoplastia, porém algumas destas fases poderão ser desnecessárias ou outras acrescidas, conforme o caso.

Incisões – abordagem aberta x fechada

Chamamos de rinoplastia fechada, aquela em que as incisões de acesso são internas (endonasais); e de rinoplastia aberta, aquela em que expomos “à céu aberto” as estruturas osteocartilaginosas.

Cada cirurgião tem suas preferências, mas em linhas gerais podemos citar algumas vantagens e desvantagens de cada tipo de acesso:

Acesso Fechado: Evita uma pequena cicatriz columelar

Acesso aberto: Possibilita uma melhor visualização das estruturas internas; Facilita a manipulação da ponta e dos enxertos; Permite um melhor aprendizado nos serviços de residência.

Esqueletização: Após realizados os acessos, é preciso descolar a pele do tecido ósseo e cartilaginoso, de modo a permitir o trabalho de ponta e de dorso. Nesta etapa, é possível promover uma redução do acúmulo de gordura que algumas pessoas apresentam por baixo da pele da ponta nasal.

Septoplastia: Esta etapa da cirurgia que se caracteriza pelo acesso à cartilagem quadrangular do septo nasal, terá como objetivo, o tratamento de algum desvio do septo; ou a retirada de cartilagem para enxertar em outras áreas do nariz que necessitem de aumento.

Pelo exposto, concluímos que esta etapa pode servir tanto para tratar a estética, quanto uma possível obstrução nasal; ou ainda ser dispensável.

Trabalho da ponta nasal

Esta é uma etapa fundamental na maioria dos casos, já que podemos: Afilar; projetar; desprojetar; corrigir assimetrias; aumentar ou diminuir o ângulo nasolabial e aplicar enxertos.

Trabalho do dorso nasal

Esta fase pode incluir: raspagens; fraturas (osteotomias) e inclusão de enxertos ósseos ou cartilaginosos. O objetivo é conseguir o aumento; a redução ou estreitamento do dorso nasal. É Freqüente deixar o dorso 2 mm mais baixo que a ponta para produzir a “quebra da ponta” e um bom efeito estético.

Tratamento da base alar

Esta etapa só é realizada quando existe um excesso de pele na base nasal, com ou sem excesso de abertura das narinas. Neste caso, a incisão trará uma cicatriz externa, porém de boa qualidade e pouca visibilidade.

Conclusão

Ao fim da cirurgia, é preciso checar o equilíbrio entre a altura do dorso, projeção da ponta e base alar; além de garantir aspectos como a simetria , e a harmonia entre o nariz e a face.

A revisão da hemostasia ( eletrocoagulação de algum sangramento que ainda persista) e a sutura (fechamento das incisões com fios) são os últimos atos da cirurgia propriamente dita.

Imobilização

Concluída a rinoplastia, devemos fazer a imobilização do nariz com tala gessada ou plástica (aquaplast) e a modelagem do nariz com o micropore. Esta fase não é menos importante que a cirurgia, pois uma má imobilização pode causar resultados pobres.

O uso de tampão nasal, curativo oclusivo que obstrui as fossas nasais por 24 a 72 horas com o objetivo de conter sangramentos, não está sendo unânime. Muitos cirurgiões estão dispensando o seu uso, em virtude do grande incômodo que ele trás durante o pós-operatório imediato.

Fonte: www.plasticadenariz.com.br/www.rinoplastiaonline.com.br

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