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QUESTION 1 You have a hybrid Exchange Server 2016 organization. Some of the mailboxes in the research department are hosted on-premises. Other mailboxes in the research department are stored in Microsoft Office 365. You need to search the mailboxes in the research department for email messages that contain a specific keyword in the message body. What should you do? A. From the Exchange Online Exchange admin center, search the delivery reports. B. Form the on-premises Exchange center, search the delivery reports. C. From the Exchange Online Exchange admin SY0-401 exam center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. D. From the Office 365 Compliance Center, create a new Compliance Search. E. From the on-premises Exchange admin center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. Correct Answer: E QUESTION 2 You have an Exchange Server 2016 organization. You plan to enable Federated Sharing. You need to create a DNS record to store the Application Identifier (AppID) of the domain for the federated trust. Which type of record should you create? A. A B. CNAME C. SRV D. TXT Correct Answer: D QUESTION 3 Your company has an Exchange Server 2016 200-310 exam Organization. The organization has a four- node database availability group (DAG) that spans two data centers. Each data center is configured as a separate Active Directory site. The data centers connect to each other by using a high-speed WAN link. Each data center connects directly to the Internet and has a scoped Send connector configured. The company's public DNS zone contains one MX record. You need to ensure that if an Internet link becomes unavailable in one data center, email messages destined to external recipients can 400-101 exam be routed through the other data center. What should you do? A. Create an MX record in the internal DNS zone B. B. Clear the Scoped Send Connector check box C. Create a Receive connector in each data center. D. Clear the Proxy through Client Access server check box Correct Answer: AQUESTION 4 Your network contains a single Active Directory forest. The forest contains two sites named Site1 and Site2. You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains two servers in each site. You have a database availability group (DAG) that spans both sites. The file share witness is in Site1. If a power failure occurs at Site1, you plan to mount the databases in Site2. When the power is restored in Site1, you Cisco CCNP Security 300-207 exam SITCS need to prevent the databases from mounting in Site1. What should you do? A. Disable AutoReseed for the DAG. B. Implement an alternate file share witness. C. Configure Datacenter Activation Coordination (DAC) mode. D. Force a rediscovery of the EX200 exam network when the power is restored. Correct Answer: C QUESTION 5 A new company has the following: Two offices that connect to each other by using a low-latency WAN link In each office, a data center that is configured as a separate subnet Five hundred users in each office You plan to deploy Exchange Server 2016 to the network. You need to recommend which Active Directory deployment to use to support the Exchange Server 2016 deployment What is the best recommendation to achieve the goal? A. Deploy two forests that each contains one site and one site link. Deploy two domain controllers to each forest. In each forest configure one domain controller as a global catalog server B. Deploy one forest that contains one site and one site link. Deploy four domain controllers. Configure all of the domain controllers as global catalog servers. C. Deploy one forest that contains two sites and two site links. Deploy two domain controllers to each site in each site, configure one domain controller as a global catalog server D. Deploy one forest that contains two sites and one site link. Deploy two domain controllers to each site. Configure both domain controllers as global catalog servers Correct Answer: C QUESTION 6 How is the IBM Content Template Catalog delivered for installation? A. as an EXE file B. as a ZIP file of XML files C. as a Web Appli cati on Archive file D. as a Portal Application Archive file Correct Answer: D QUESTION 7 Your company has a data center. The data center contains a server that has Exchange Server 2016 and the Mailbox server role installed. Outlook 300-101 exam anywhere clients connect to the Mailbox server by using thename outlook.contoso.com. The company plans to open a second data center and to provision a database availability group (DAG) that spans both data centers. You need to ensure that Outlook Anywhere clients can connect if one of the data centers becomes unavailable. What should you add to DNS? A. one A record B. two TXT records C. two SRV records D. one MX record Correct Answer: A QUESTION 8 You have an Exchange Server 2016 EX300 exam organization. The organization contains a database availability group (DAG). You need to identify the number of transaction logs that are in replay queue. Which cmdlet should you use? A. Test-ServiceHealth B. Test-ReplicationHealth C. Get-DatabaseAvailabilityGroup D. Get-MailboxDatabaseCopyStatus Correct Answer: D QUESTION 9 All users access their email by using Microsoft Outlook 2013 From Performance Monitor, you discover that the MSExchange Database\I/O Database Reads Average Latency counter displays values that are higher than normal You need to identify the impact of the high counter values on user connections in the Exchange Server organization. What are two client connections 400-051 exam that will meet performance? A. Outlook on the web B. IMAP4 clients C. mobile devices using Exchange ActiveSync D. Outlook in Cached Exchange ModeE. Outlook in Online Mode Correct Answer: CE QUESTION 10 You work for a company named Litware, Inc. that hosts all email in Exchange Online. A user named User1 sends an email message to an Pass CISCO 300-115 exam - test questions external user User 1 discovers that the email message is delayed for two hours before being delivered. The external user sends you the message header of the delayed message You need to identify which host in the message path is responsible for the delivery delay. What should you do? A. Review the contents of the protocol logs. B. Search the message tracking logs. C. Search the delivery reports 200-355 exam for the message D. Review the contents of the application log E. Input the message header to the Exchange Remote Connectivity Analyzer Correct Answer: E QUESTION 11 You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains three Mailbox servers. The servers are configured as shown in the following table You have distribution group named Group1. Group1 contains three members. The members are configured as shown in the following table. You discover that when User1 sends email messages to Group1, all of the messages are delivered to EX02 first. You need to identify why the email messages sent to Group1 are sent to EX02 instead. What should you identify? A. EX02 is configured as an expansion server. B. The arbitration mailbox is hosted 300-320 exam on EX02.C. Site2 has universal group membership caching enabled. D. Site2 is configured as a hub site. Correct Answer: A
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Epigástrio

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Epigástrio – Anatomia

A parte do abdome superior imediatamente sobre o estômago.

Epigástrio é a região superior e média do abdome, localizada dentro do ângulo esternal.

Durante a respiração, o diafragma se contrai e se achata, deslocando as vísceras e produzindo um movimento para fora da parede abdominal superior (região epigástrica). É uma convergência do diafragma e dos músculos abdominais, de modo que “quando ambos os conjuntos de músculos (diafragma e abdominais) estão tensos, o epigástrio se move para frente”.

Portanto, a região epigástrica não é um músculo nem um órgão, mas é uma zona de atividade onde as ações do reto abdominal e do diafragma produzem um abaulamento externo da parede abdominal superior. É também o local onde a Manobra de Heimlich é capaz de produzir uma respiração rápida e vigorosa.

O que é o Epigástrio?

O abdome é dividido em nove regiões anatômicas diferentes.

O epigástrio é o nome dado à parte superior central do abdômen e está localizado entre duas regiões chamadas de hipocondria esquerda e direita.

A seção abdominal central inclui as regiões lombar esquerda, umbilical e lombar direita.

A parte inferior compreende a ilíada esquerda, a região hipogástrica e a ilíada direita.

Este método de dividir e classificar a região é útil porque fornece aos médicos e cirurgiões uma maneira de registrar com precisão os sintomas do paciente e de localizar estruturas dentro do corpo.

Dois órgãos e porções de dois outros órgãos estão localizados dentro do epigástrio. O pâncreas, que secreta enzimas digestivas, e o duodeno, que faz parte do intestino delgado, estão ambos dentro dessa parte do abdome. Porções do estômago, onde a digestão começa, e o fígado, que é importante no metabolismo, desintoxicação e digestão, também estão localizados aqui.

Com quatro órgãos principais do corpo ou estruturas do corpo, parcialmente ou totalmente localizados aqui, o epigástrio pode ser afetado por uma ampla variedade de problemas de saúde benignos ou graves. Para a maioria dessas condições médicas, o sintoma mais comum é simplesmente dor no epigástrio.

Dependendo da doença e do órgão envolvido, uma variedade de outros sintomas também pode estar presente além da dor.

Epigástrio
O pâncreas desempenha um papel vital na digestão e na produção de insulina e glucagon

Um dos problemas de saúde mais comuns que afetam o epigástrio é a gastrite. Esta condição ocorre quando o revestimento do estômago se torna inflamado, muitas vezes devido ao uso excessivo ou álcool ou medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides.

A gastrite também pode se desenvolver como resultado da infecção por Helicobacter pylori, uma lesão traumática na área epigástrica, anemia ou estresse.

Outros tipos de inflamação ou infecção podem afetar a área epigástrica. Estes incluem pancreatite, que é a inflamação do pâncreas, ou peritonite, uma inflamação da membrana peritoneal. Essa membrana reveste a maior parte da cavidade abdominal e, por causa dessa peritonite, pode afetar outras seções do abdome, além da porção epigástrica.

Vários tipos de hérnias e cânceres também podem se desenvolver na porção epigástrica do abdômen.

Os possíveis cânceres incluem câncer de estômago, pâncreas e fígado.

Tumores benignos chamados hemangiomas também podem se desenvolver aqui. Estes são aglomerados de vasos sanguíneos que podem se desenvolver espontaneamente em certos órgãos, mais comumente no fígado.

Uma das causas mais graves possíveis da dor epigástrica é um ataque cardíaco. A dor que se desenvolve pode ser confundida com azia ou indigestão simples, mas é perigoso ignorar esse tipo de dor.

Sintomas epigástricos podem significar uma condição relativamente menor, como gastrite ou algo muito mais grave, e, portanto, esses sintomas devem sempre ser levados a sério.

Causa

Dor epigástrica é um nome para a dor ou desconforto logo abaixo de suas costelas na área da parte superior do abdômen. Muitas vezes acontece ao lado de outros sintomas comuns do seu sistema digestivo. Esses sintomas podem incluir azia, inchaço e gases.

A dor epigástrica nem sempre é motivo de preocupação. Esta condição tem muitas causas possíveis, especialmente quando isso acontece logo após a ingestão.

É importante saber a diferença entre a dor resultante de algo inofensivo, como comer em excesso ou intolerância à lactose, e a dor que ocorre devido a uma condição subjacente, como Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), inflamação ou infecção.

Dez causas de dor epigástrica

Epigástrio

Epigástrio

A dor epigástrica é um sintoma comum de uma indisposição gástrica, que pode ser causada por problemas gastrointestinais de longa duração ou apenas por um ocasional surto de indigestão.

1. Indigestão

Indigestão geralmente ocorre depois de comer. Quando uma pessoa come alguma coisa, o estômago produz ácido para digerir a comida. Às vezes, esse ácido pode irritar o revestimento do sistema digestivo.

A indigestão pode causar sintomas como:

Arrotar
Inchaço no abdômen
Sentindo-se cheio ou inchado, mesmo que o tamanho da porção não fosse grande
Náusea

Estes sintomas são frequentemente sentidos ao lado da dor epigástrica. Embora a indigestão aconteça a todos de vez em quando, pode ser um sinal de que uma pessoa é intolerante a algo que comeu recentemente.

2. Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE)

Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) ocorre quando o ácido do estômago usado na digestão é apoiado no tubo de alimento (esôfago). O Refluxo geralmente provoca dor no peito e garganta, que é comumente conhecida como azia. Esse sentimento pode acompanhar a dor epigástrica ou ser sentido por si só.

Outros sintomas comuns de refluxo ácido incluem:

Indigestão
Dor no peito queimando ou doendo
Sentindo como se houvesse um nó na garganta ou no peito
Um gosto ácido ou com gosto de vômito na boca
Uma dor de garganta persistente ou voz rouca
Uma tosse persistente

O Refluxo Gastroesofágico em curso pode danificar o tubo alimentar e causar a doença do refluxo gastroesofágico, ou DRGE. Pessoas com DRGE experimentam dor epigástrica e sintomas de indigestão frequentemente e podem necessitar de tratamento e mudanças na dieta para controlar a condição.

Alguns casos de DRGE podem levar a uma condição chamada esôfago de Barrett, onde o tecido do tubo de alimentação começa a se parecer com o tecido nos intestinos.

3. Comer demais

O estômago é muito flexível. No entanto, comer mais do que o necessário faz com que o estômago se expanda além de sua capacidade normal.

Se o estômago se expandir consideravelmente, pode pressionar os órgãos ao redor do estômago e causar dor epigástrica. Comer em excesso também pode causar indigestão, refluxo ácido e azia.

4. Intolerância à lactose

A intolerância à lactose pode ser outra causa de dor epigástrica. As pessoas que são intolerantes à lactose têm dificuldade em quebrar a lactose, um açúcar encontrado no leite e outros produtos lácteos.

Para pessoas com intolerância à lactose, comer laticínios pode causar dor epigástrica e outros sintomas, incluindo:

Dores de estômago
Cólicas e inchaço
Gás
Náusea ou vômito
Diarréia

5. Beber álcool

O consumo moderado geralmente não é suficiente para perturbar o estômago ou os intestinos. No entanto, beber muito álcool de uma só vez ou excesso de álcool durante longos períodos de tempo pode causar inflamação no revestimento do estômago. Esta inflamação pode levar a dor epigástrica e outros problemas digestivos.

6. Esofagite ou gastrite

A esofagite é uma inflamação do revestimento do tubo de comida.

A gastrite é uma inflamação do revestimento do estômago. A esofagite e a gastrite podem ser causadas por refluxo ácido, infecções e irritação de certos medicamentos. Alguns distúrbios do sistema imunológico também podem causar inflamação.

Se esta inflamação for deixada sem tratamento, pode criar tecido cicatricial ou hemorragia.

Outros sintomas comuns incluem:

Gosto ácido ou vômito na boca
Tosse persistente
Queimando no peito e na garganta
Dificuldade para engolir
Náusea
Vômito ou cuspindo sangue
Nutrição pobre

7. Hérnia de hiato

Uma hérnia de hiato ocorre quando parte do estômago empurra para cima através do diafragma e no peito. Isto pode ser devido a um acidente ou a músculos enfraquecidos do diafragma.

Além da dor epigástrica, outros sintomas comuns de hérnias de hiato incluem:

Dor de garganta
Irritação ou coceira na garganta
Dificuldade para engolir
Gás ou especialmente altos arrotos
Desconforto no peito

As hérnias hiatais geralmente afetam pessoas mais velhas e podem não causar dor epigástrica em todos os casos.

8. Úlcera péptica

A úlcera péptica ocorre quando o revestimento do estômago ou do intestino delgado foi danificado por uma infecção bacteriana ou pela ingestão excessiva de certos medicamentos, como os antiinflamatórios não-esteróides (AINEs).

Os sintomas da doença ulcerosa péptica podem incluir dor epigástrica e sinais de hemorragia interna, como dor de estômago, fadiga e falta de ar.

9. Distúrbio da Vesícula Biliar

Problemas com a vesícula biliar também podem causar dor epigástrica. Os cálculos biliares podem estar bloqueando a abertura da vesícula biliar, ou a vesícula biliar pode estar inflamada.

Sintomas específicos da vesícula biliar podem incluir:

Dor intensa perto do lado superior direito do estômago depois de comer
Fezes de barro
Icterícia ou pele amarelada
Perda de apetite
Gás e inchaço

10. Gravidez

É muito comum sentir dor epigástrica leve durante a gravidez. Isso é comumente causado por refluxo ácido ou pressão no abdômen do útero em expansão.

Alterações nos níveis hormonais durante a gravidez também podem agravar o refluxo ácido e a dor epigástrica.

A dor epigástrica grave ou persistente durante a gravidez pode ser um sinal de uma condição mais grave, por isso, uma mulher deve consultar o seu médico se sentir algum sintoma incomum.

Fonte: en.oxforddictionaries.com/www.wisegeek.org/www.medicalnewstoday.com/medical-dictionary.thefreedictionary.com/www.healthline.com

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