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QUESTION 1 You have a hybrid Exchange Server 2016 organization. Some of the mailboxes in the research department are hosted on-premises. Other mailboxes in the research department are stored in Microsoft Office 365. You need to search the mailboxes in the research department for email messages that contain a specific keyword in the message body. What should you do? A. From the Exchange Online Exchange admin center, search the delivery reports. B. Form the on-premises Exchange center, search the delivery reports. C. From the Exchange Online Exchange admin SY0-401 exam center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. D. From the Office 365 Compliance Center, create a new Compliance Search. E. From the on-premises Exchange admin center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. Correct Answer: E QUESTION 2 You have an Exchange Server 2016 organization. You plan to enable Federated Sharing. You need to create a DNS record to store the Application Identifier (AppID) of the domain for the federated trust. Which type of record should you create? A. A B. CNAME C. SRV D. TXT Correct Answer: D QUESTION 3 Your company has an Exchange Server 2016 200-310 exam Organization. The organization has a four- node database availability group (DAG) that spans two data centers. Each data center is configured as a separate Active Directory site. The data centers connect to each other by using a high-speed WAN link. Each data center connects directly to the Internet and has a scoped Send connector configured. The company's public DNS zone contains one MX record. You need to ensure that if an Internet link becomes unavailable in one data center, email messages destined to external recipients can 400-101 exam be routed through the other data center. What should you do? A. Create an MX record in the internal DNS zone B. B. Clear the Scoped Send Connector check box C. Create a Receive connector in each data center. D. Clear the Proxy through Client Access server check box Correct Answer: AQUESTION 4 Your network contains a single Active Directory forest. The forest contains two sites named Site1 and Site2. You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains two servers in each site. You have a database availability group (DAG) that spans both sites. The file share witness is in Site1. If a power failure occurs at Site1, you plan to mount the databases in Site2. When the power is restored in Site1, you Cisco CCNP Security 300-207 exam SITCS need to prevent the databases from mounting in Site1. What should you do? A. Disable AutoReseed for the DAG. B. Implement an alternate file share witness. C. Configure Datacenter Activation Coordination (DAC) mode. D. Force a rediscovery of the EX200 exam network when the power is restored. Correct Answer: C QUESTION 5 A new company has the following: Two offices that connect to each other by using a low-latency WAN link In each office, a data center that is configured as a separate subnet Five hundred users in each office You plan to deploy Exchange Server 2016 to the network. You need to recommend which Active Directory deployment to use to support the Exchange Server 2016 deployment What is the best recommendation to achieve the goal? A. Deploy two forests that each contains one site and one site link. Deploy two domain controllers to each forest. In each forest configure one domain controller as a global catalog server B. Deploy one forest that contains one site and one site link. Deploy four domain controllers. Configure all of the domain controllers as global catalog servers. C. Deploy one forest that contains two sites and two site links. Deploy two domain controllers to each site in each site, configure one domain controller as a global catalog server D. Deploy one forest that contains two sites and one site link. Deploy two domain controllers to each site. Configure both domain controllers as global catalog servers Correct Answer: C QUESTION 6 How is the IBM Content Template Catalog delivered for installation? A. as an EXE file B. as a ZIP file of XML files C. as a Web Appli cati on Archive file D. as a Portal Application Archive file Correct Answer: D QUESTION 7 Your company has a data center. The data center contains a server that has Exchange Server 2016 and the Mailbox server role installed. Outlook 300-101 exam anywhere clients connect to the Mailbox server by using thename outlook.contoso.com. The company plans to open a second data center and to provision a database availability group (DAG) that spans both data centers. You need to ensure that Outlook Anywhere clients can connect if one of the data centers becomes unavailable. What should you add to DNS? A. one A record B. two TXT records C. two SRV records D. one MX record Correct Answer: A QUESTION 8 You have an Exchange Server 2016 EX300 exam organization. The organization contains a database availability group (DAG). You need to identify the number of transaction logs that are in replay queue. Which cmdlet should you use? A. Test-ServiceHealth B. Test-ReplicationHealth C. Get-DatabaseAvailabilityGroup D. Get-MailboxDatabaseCopyStatus Correct Answer: D QUESTION 9 All users access their email by using Microsoft Outlook 2013 From Performance Monitor, you discover that the MSExchange Database\I/O Database Reads Average Latency counter displays values that are higher than normal You need to identify the impact of the high counter values on user connections in the Exchange Server organization. What are two client connections 400-051 exam that will meet performance? A. Outlook on the web B. IMAP4 clients C. mobile devices using Exchange ActiveSync D. Outlook in Cached Exchange ModeE. Outlook in Online Mode Correct Answer: CE QUESTION 10 You work for a company named Litware, Inc. that hosts all email in Exchange Online. A user named User1 sends an email message to an Pass CISCO 300-115 exam - test questions external user User 1 discovers that the email message is delayed for two hours before being delivered. The external user sends you the message header of the delayed message You need to identify which host in the message path is responsible for the delivery delay. What should you do? A. Review the contents of the protocol logs. B. Search the message tracking logs. C. Search the delivery reports 200-355 exam for the message D. Review the contents of the application log E. Input the message header to the Exchange Remote Connectivity Analyzer Correct Answer: E QUESTION 11 You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains three Mailbox servers. The servers are configured as shown in the following table You have distribution group named Group1. Group1 contains three members. The members are configured as shown in the following table. You discover that when User1 sends email messages to Group1, all of the messages are delivered to EX02 first. You need to identify why the email messages sent to Group1 are sent to EX02 instead. What should you identify? A. EX02 is configured as an expansion server. B. The arbitration mailbox is hosted 300-320 exam on EX02.C. Site2 has universal group membership caching enabled. D. Site2 is configured as a hub site. Correct Answer: A
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Sistema Cardiovascular

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O sistema circulatório é um sistema de órgãos que permite circulação de sangue e transporte de nutrientes (como aminoácidos e eletrólitos ), oxigênio , dióxido de carbono , hormônios e células sanguíneas para e de células no corpo para nutrir e ajudar na luta contra doenças , estabilizar a temperatura e o pH , e manter a homeostase.

O estudo do fluxo sanguíneo é chamado de hemodinâmica.

O sistema circulatório é frequentemente visto como dois sistemas separados: o sistema cardiovascular, que distribui o sangue e o sistema linfático , que circula a linfa.

A passagem da linfa, por exemplo, leva muito mais tempo do que a do sangue. O sangue é um fluido constituído por plasma , glóbulos vermelhos , glóbulos brancos e plaquetas que circula pelo coração através do sistema vascular vertebrado, transportando oxigênio e nutrientes e extraindo materiais de todos os tecidos do corpo.

A linfa é essencialmente o excesso de plasma de sangue reciclado após a filtragem do fluido intersticial (entre células) e retornado ao sistema linfático.

O sistema cardiovascular compreende o sangue, o coração e os vasos sanguíneos. A linfa, os gânglios linfáticos e os vasos linfáticos formam o sistema linfático, que retorna o plasma sanguíneo filtrado do líquido intersticial (entre células) como linfa.

Enquanto os seres humanos, bem como outros vertebrados , possuem um sistema cardiovascular fechado (o que significa que o sangue nunca sai da rede de artérias , veias e capilares ), alguns grupos de invertebrados têm um sistema cardiovascular aberto. O sistema linfático, por outro lado, é um sistema aberto que fornece uma via acessória para o excesso de fluido intersticial para ser retornado ao sangue.

Função

A função primária do sistema cardiovascular é levar sangue para os tecidos, fornecendo assim,os nutrientes essenciais para o metabolismo das células, enquanto ao mesmo tempo, remove os produtos finais do metabolismo das células.

O coração atua como bomba
Os vasos que conduzem o sangue para os tecidos são artérias.
Os vasos que conduzem o sangue dos tecidos de volta ao coração são as veias.
Nos tecidos interpostos as veias e artéria temos os capilares, que são responsáveis pelas trocas de produtos finais do metabolismo e líquidos.

Funções do sistema cardiovascular:

O sistema cardiovascular permite que algumas atividades sejam executadas com grande eficiência, como veremos:

Transporte de gases: permite o transporte de gases dos pulmões (responsáveis pela obtenção de oxigênio e pela eliminação de dióxido de carbono), com os demais tecidos do corpo por meio do sangue.
Transporte de nutrientes: após a absorção dos alimentos pelo sistema digestivo, os nutrientes resultantes da digestão passam através de um fino epitélio e alcançam o sangue. São, então, carreados aos tecidos do corpo, nos quais se difundem para o líquido intersticial ao redor das células.
Transporte de resíduos metabólicos: os resíduos formados na atividade metabólica das células devem ser transportados até os órgãos de excreção, através do sangue.
Transporte de hormônios e substâncias: hormônios são substâncias secretadas por certos órgãos, distribuídas pelo sangue e capazes de modificar o funcionamento de outros órgãos do corpo. Os medicamentos também precisam da circulação sanguínea (e, às vezes das proteinas) para atingir o órgão-alvo e promover ação terapêutica.
Intercâmbio de materiais: algumas substâncias são produzidas ou armazenadas em uma parte do corpo e utilizadas em outra parte. Células do fígado, por exemplo, armazenam moléculas de glicogênio, que, ao serem quebradas, liberam glicose, que o sangue leva para outras células do corpo.
Transporte de calor: o sistema vascular também participa na manutenção da temperatura corporal, seja na distribuição homogênea de calor pelas diversas partes do organismo, como promovendo vasoconstrição ou vasodilatação, para equilibrar a mesma em relação à temperatura ambiente.
Distribuição de mecanismos de defesa: pelo sangue circulam anticorpos e células fagocitárias, componentes da defesa contra agentes infecciosos.
Coagulação sangüínea: pelo sangue circulam as plaquetas. O sangue contém ainda fatores de coagulação, capazes de bloquear eventuais hemorragias em caso de rompimento de um vaso sangüíneo.

O CORAÇÃO

O coração é um órgão muscular oco que se localiza no meio do peito, sob o osso esterno, ligeiramente deslocado para a esquerda.

O coração humano, como o dos demais mamíferos, apresenta quatro cavidades: duas superiores, denominadas átrios (ou aurículas) e duas inferiores, denominadas ventrículos. O átrio direito comunica-se com o ventrículo direito através da válvula tricúspide. O átrio esquerdo, por sua vez, comunica-se com o ventrículo esquerdo através da válvula bicúspide ou mitral.A função das válvulas cardíacas é garantir que o sangue siga uma única direção, sempre dos átrios para os ventrículos.O processo de contração de cada câmara denomina-se sístole. O relaxamento, que acontece entre uma sístole e a seguinte, é a diástole.

CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA

FUNÇÃO DA CIRCULAÇÃO

Atender as necessidades dos tecidos
Transportar nutrientes para os tecidos
Transportar produtos finais do metabolismo para longe dos tecidos
Transportar hormônios de uma parte do corpo para outra.
Manter ambiente adequado nos líquidos teciduais, para a sobrevida e funcionamento das células.

SANGUE

O sangue é uma substância líquida que circula pelas artérias e veias do organismo. Em uma pessoa normal sadia, cerca de 45% do volume de seu sangue são células (a maioria de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). O sangue é vermelho brilhante, quando oxigenado nos pulmões (nos alvéolos pulmonares). Ele adquire uma tonalidade mais azulada, quando perde seu oxigênio, através das veias e dos pequenos vasos denominados capilares. Este movimento circulatório do sangue ocorre devido à atividade coordenada do coração, pulmões e das paredes dos vasos sanguíneos. O sangue transporta ainda muitos sais e substâncias orgânicas dissolvidas.

No interior de muitos ossos, há cavidades preenchidas por um tecido macio, a medula óssea vermelha, onde são produzidas as células do sangue: hemácias, leucócitos e plaquetas.

Glóbulos vermelhos: Os glóbulos vermelhos são corpúsculos vermelhos do sangue. Um milímetro cúbico do sangue contém cerca de cinco milhões de corpúsculos ou glóbulos vermelhos, chamados também de eritrócitos ou hemácias. Uma variação de 4 a 6 milhões é considerada normal e uma de 8 milhões pode ser encontrada em indivíduos que vivem em regiões de grande altitude. Esse número pode ser menor que 1 milhão em caso de anemia grave. Os glóbulos vermelhos contêm hemoglobina.
Hemoglobina:
A hemoglobina é constituída por um pigmento vermelho chamado heme, que dá a cor vermelha característica do sangue. É um pigmento especial predominante no sangue, cuja função é transportar o oxigênio. Transporta o oxigênio dos pulmões até os tecidos do corpo. Depois, inverte sua função e recolhe o dióxido de carbono, transportando-o até os pulmões para ser expirado.
Plaquetas:
As plaquetas são pequenas massas protoplásticas anucleares, que aderem à superfície interna da parede dos vasos sanguíneos no lugar de uma lesão e fecham o defeito da parede vascular. Tem cerca de 200.000 a 300.000 plaquetas, denominadas trombócitos, no sangue.
Glóbulos Brancos:
No sangue, temos de 5.000 a 10.000 corpúsculos ou glóbulos brancos (células brancas do sangue), que recebem o nome de leucócitos. De 4.000 a 11.000 glóbulos brancos por mm3.

São de vários tipos principais:

Neutrófilos: Que fagocitam e destroem bactérias
Eosinófilos:
Que aumentam seu número e se ativam na presença de certas infecções e alergias; Basófilos – Que segregam substâncias como a heparina, de propriedades anticoagulantes, e a histamina
Linfócitos:
Que desempenham um papel importante na produção de anticorpos e na imunidade celular; Monócitos – Que digerem substâncias estranhas não bacterianas.

VASOS SANGUÍNEOS

Atuam como sistema fechado de condutos passivos, que leva sangue aos tecidos , onde os nutrientes e os produtos finais do metabolismo são trocados, e promove-lhe o retorno. Participam ativamente da regulação do fluxo sangüíneos para os rgãos.

O CIRCUITO

Sangue oxigenado enche o ventrículo esquerdo.
Sangue é ejetado do ventrículo esquerdo para a aorta.
O débito cardíaco é distribuído pelos diversos órgãos.
O fluxo sangüíneo dos órgãos é coletado pelas veias.
Retorno venoso para o átrio direito.
Sangue misto enche o ventrículo direito para a artéria.
O sangue é ejetado pelo ventrículo direito para as artérias pulmonar.
O fluxo sangüíneo dos pulmões retorna ao coração por meio das veias pulmonar.

HEMODINÂMICA

Este termo designa os princípios que governam o fluxo sangüíneo, no sistema vascular. Estes princípios físicos são os mesmos que se aplicam ao movimento dos fluidos em geral.

Os conceitos de fluxo, pressão, resistência e capacitância são aplicados ao fluxo sangüíneo para o coração e do coração para os vasos.

TIPOS E CARACTERÍSTICA DOS VASOS SANGUÍNEOS

ARTÉRIAS

A aorta é a maior delas
Artérias médias e pequenas se ramificam das da aorta
A função das artérias é levar sangue oxigenado para os órgãos.
São estruturas com paredes grossas e extenso desenvolvimento de tecido elástico, músculo liso e tecido conjuntivo.
A espessura da parede da arterial é característica especial pois recebem sangue diretamente do coração e estão submetidas a altas pressões atuantes sobre os vasos sangüíneos.
O volume de sangue, contido nas artérias é chamado de volume estressado ( significando que o volume de sangue está submetido a altas pressões).

ARTERÍOLAS

São os menores vasos arteriais.
Suas paredes apresentam extenso desenvolvimento do músculo liso e estas paredes estão tonicamente ativas (sempre contraído).
São locais de alta resistência ao fluxo sangüíneo.
São amplamente inervados por fibras nervosas simpáticas ( Adrenérgica a , b 2 e colinérgicos muscarínicos).

CAPILARES

Os capilares são estruturas de paredes muito delgadas, revestida de um só camada de células endoteliais, circundada por uma lâmina basal.
Os capilares são os locais onde os nutrientes, gases, água e solutos são trocados entre sangue e os tecidos.
As substâncias lipossolúveis ( O2 CO2) cruzam a parede do capilar por se dissolverem e se difundirem pelas membranas das células endoteliais.
As substâncias hidrossolúveis (íons) cruzam as paredes do capilar por meio de fenda (espaços) entre células endoteliais ou por grandes poros (capilares fenestrados).
Nem todos os capilares são todo tempo perfundidos com sangue. Ocorre perfusão seletiva dos leitos capilares dependendo das necessidades metabólicas dos tecidos.

VÊNULAS E VEIAS

As vênulas são estruturas de paredes finas.
As veias são formadas pela camada usual de células endoteliais e pequenas quantidades de tecido elástico, músculo liso e tecido conjuntivo.
As veias têm capacitância muito grande (capacidade para armazenar sangue).
As veias contêm a maior porcentagem de sangue de todo sistema cardiovascular.
A porcentagem de sangue contido nas veias é chamado volume não-estressado (submetido a baixas pressões).
O músculo liso das paredes das veias como o das arteríolas é inervado por fibras nervosas simpáticas. O ­ da atividade nervosa simpática provoca contração das veias assim reduz a capacitância e por conseguinte reduz o volume não estressado.

CIRCULAÇÃO PORTAL

A circulação portal é um sistema auxiliar do sistema nervoso. Um certo volume de sangue procedente do intestino é transportado para o fígado, onde ocorrem mudanças importantes no sangue, incorporando-o à circulação geral até a aurícula direita.

CIRCULAÇÃO PULMONAR

O sangue procedente de todo o organismo chega à aurícula direita através de duas veias principais; a veia cava superior e a veia cava inferior. Quando a aurícula direita se contrai, impulsiona o sangue através de um orifício até o ventrículo direito. A contração deste ventrículo conduz o sangue para os pulmões, onde é oxigenado. Depois, ele regressa ao coração na aurícula esquerda. Quando esta cavidade se contrai, o sangue passa para o ventrículo esquerdo e dali, para a aorta, graças à contração ventricular.

CIRCULAÇÃO LINFÁTICA

A diferença de pressão na parte do capilar que conduz sangue arterial é maior que a diferença no lado venoso, sendo assim, a quantidade de líquido que sai do capilar é maior do que a quantidade que volta, então o excesso de líquido que sai do capilar é maior do que a quantidade que volta.

FUNÇÕES DA LINFA

Recolher proteínas que podem vazar dos capilares devolvendo-as ao sangue.
Absorve gorduras do intestino além de defesas.

A ATIVIDADE ELÉTRICA DO CORAÇÃO

Nódulo sinoatrial (SA) ou marcapasso ou nó sino-atrial: região especial do coração, que controla a freqüência cardíaca. Localiza-se perto da junção entre o átrio direito e a veia cava superior e é constituído por um aglomerado de células musculares especializadas. Devido ao fato do nódulo sinoatrial possuir uma freqüência rítmica mais rápida em relação às outras partes do coração, os impulsos originados do nódulo SA espalham-se para os átrios e ventrículos, estimulando essas áreas tão rapidamente, de modo que o ritmo do nódulo SA torna-se o ritmo de todo o coração; por isso é chamado marcapasso.

Sistema De Purkinje: embora o impulso cardíaco possa percorrer perfeitamente todas as fibras musculares cardíacas, o coração possui um sistema especial de condução denominado sistema de Purkinje.

ATUAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO NO CORAÇÃO

O sistemanervoso que atua no coração é o sistema nervoso autonomico simpatico e parassimpatico.

Simpatico: taquicardia( aumento da frequencia cardiaca), aumento da força de contração,aumento do fluxo sangüíneo através dos vasos coronários visando a suprir o aumento da nutrição do músculo cardíaco(diminuição do debito). O simpatico atua no processo de luta ou fuga. Quando a disturbios fisiologicos como hipertensão a descarga simpatica fica aumentada.

Parassimpatico: bradicardia(diminuição da frequencia cardiaca), diminuição da força de contração, diminuição do debito cardiaco. O parassimpatico geralmente atua nos processos de repouso. Na hipotensão o parassimpatico tem predominancia em relação ao simpatico.

Edlene Felix

Sistema Cardiovascular – Anatomia

1.1 O Coração

O coração, figura 1.1, é um órgão muscular localizado entre os dois pulmões e abaixo do osso anterior do tórax (chamado de esterno), numa região denominada mediastino. Está inclinadamente para a esquerda, tendo sua ponta inferiormente situada próxima ao mamilo esquerdo. Tem aproximadamente o tamanho de um punho fechado de um adulto e pesa aproximadamente 300 gramas.

Sistema Cardiovascular
Figura 1.1 – Coração

Ele se compõe de dois sistemas de bombeamento independentes, um do lado direito e outro do lado esquerdo. Cada um destes sistemas tem duas câmaras – um átrio (câmara superior) e um ventrículo (câmara inferior). Desta forma, o coração apresenta quatro cavidades.

É composto de uma estrutura muscular espessa, de cerca de 1 – 2 cm, denominada miocárdio, que integra as paredes das cavidades atriais e ventriculares. O miocárdio está envolto externamente por uma estrutura membranosa, que é o pericárdio, cuja função é proteger o miocárdio e permitir o suave deslizamento das paredes do órgão durante o seu funcionamento mecânico, pois contém líquido lubrificante em seu interior (fluido pericárdico). Internamente, o miocárdio é recoberto pelo endocárdio, que se constitui na membrana de proteção interna que fica em contato direto com o sangue, separando a musculatura, do interior das cavidades do órgão.

1.2 Câmaras do Coração

As quatro cavidades ou câmaras do coração recebem e bombeiam sangue. As duas câmaras superiores ou átrios são separados entre si pelo septo interatrial e os ventrículos (câmaras inferiores) pelo septo interventricular.

Externamente, o sulco coronário separa os átrios dos ventrículos. Ele circula o coração e contém gordura e vasos sangüíneos coronarianos. Já internamente, entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo encontra-se a valva mitral (ou bicúspide); entre o átrio direito e o ventrículo direito a valva tricúspide.

1.3 As Valvas Cardíacas

As valvas são retalhos (“flaps”) musculares que se abrem e fecham; este movimento de abrir e fechar faz com que o sangue seja direcionado de maneira correta.

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Figura 1.2 – Valvas Cardíacas

O coração tem quatro valvas, figura 1.2:

A valva tricúspide regula o fluxo do sangue entre o átrio direito e o ventrículo direito;
A valva pulmonar se abre para permitir ao sangue fluir do ventrículo direito aos pulmões;
A valva mitral regula o fluxo do sangue entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo;
A valva aórtica permite ao sangue fluir do ventrículo esquerdo aorta ascendente.

1.4 Anatomia Topográfica

1.4.1 Superfície externa

A superfície externa, figura 1.3, é formada por:

Sistema Cardiovascular
Figura 1.3 – Superfície externa

1. Veia Cava Superior;
2. Veia Cava Inferior;
3. Átrio Direito;
4. Ventrículo Direito;
5. Ventrículo Esquerdo;
6. Artéria Pulmonar;
7. Aorta;
8. Artéria Coronária Direita;
9. Artéria Coronária Descendente Anterior;
10. Átrio esquerdo;
11. Veias Pulmonares.

1.4.2 Interior do Coração

O interior do coração, figura 1.4, é formado por:

Sistema Cardiovascular
Figura 1.4 – Interior do Coração

1. Átrio Direito;
2. Valva Tricúspide;
3. Ventrículo Direito (via de entrada);
4. Ventrículo Direito (via de saída);
5. Valva Pulmonar;
6. Artéria Pulmonar;
7. Átrio Esquerdo;
8. Septo Interventricular;
9. Ventrículo esquerdo;
10. Valva Mitral;
11. Aorta.

1.5 Os Grandes Vasos do Coração

No átrio esquerdo desembocam diretamente quatro veias pulmonares, que conduzem sangue proveniente dos pulmões. Para o átrio direito drenam diretamente as veias cavas superior e inferior, que são os condutores terminais do sangue proveniente de todas as partes do organismo. Do ventrículo esquerdo sai a grande artéria aorta, que distribui sangue para todo organismo, por meio das ramificações arteriais; na saída do ventrículo esquerdo situa-se a valva aórtica, a qual separa esta cavidade ventricular da aorta. Do ventrículo direito emerge a artéria pulmonar, que é a condutora do sangue em direção aos pulmões; entre a saída da cavidade ventricular direita e o início da artéria pulmonar encontra-se a valva pulmonar.

Desta forma, as artérias são os vasos que conduzem o sangue para longe do coração e as veias conduzem sangue de volta ao coração.

1.6 Anatomia de superfície do Coração – as Artérias Coronárias

O coração, como qualquer outro músculo do corpo, necessita de receber oxigênio para que funcione adequadamente. A musculatura do coração é nutrida através de um sistema de artérias, as artérias coronárias, que se originam da aorta. As duas artérias coronárias mais importantes são a coronária direita e a coronária esquerda – esta última se divide (mais freqüentemente) em artéria coronária descendente anterior e artéria circunflexa.

Sistema Cardiovascular
Figura 1.5 – Anatomia de superfície do Coração

1.7 Funções do Coração

Todas as células de nosso corpo necessitam de oxigênio para viver. O papel do coração é enviar sangue rico em oxigênio a todas as células que compõe o nosso organismo. As artérias são as vias por onde o sangue oxigenado é enviado. A aorta é a maior de todas as artérias, e se origina no ventrículo esquerdo. As artérias se dividem em ramos cada vez menores, até os capilares sistêmicos, que são vasos extremamente finos através dos quais o oxigênio sai para os tecidos. Após a retirada do oxigênio e o recebimento do gás carbônico que se encontrava nos tecidos, os capilares levam o sangue até as veias. As veias transportam sangue com baixa quantidade de oxigênio e alto teor de gás carbônico, desde os tecidos de volta ao coração e daí aos pulmões, chegando aos capilares pulmonares, onde o sangue volta a receber oxigênio e a ter o gás carbônico removido, sendo o processo reiniciado. O sangue flui continuamente pelo sistema circulatório, figura 1.6, e o coração é a “bomba” que torna isso possível.

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Figura 1.6 – Funções do Coração

1.8 O lado direito do coração

O lado direito do coração as veias que trazem o sangue de todo o corpo. Este “sangue usado ” é pobre em oxigênio e rico em gás carbônico – é chamado de sangue venoso.
O átrio direito é a primeira câmara cardíaca que recebe o sangue.
A câmara se enche a medida que seus músculos se relaxam para encher com sangue venoso que retornou de todo o corpo.
O sangue entra em uma segunda câmara muscular chamada de ventrículo direito.
O ventrículo direito é um das duas principais bombas do coração. Sua função é levar o sangue aos pulmões.
Os pulmões oxigenam o sangue, restaurando a sua taxa de oxigênio, e o trocam com gás carbônico, que é expirado.

1.9 O lado esquerdo do coração

O lado esquerdo recebe o sangue depois que ele volta dos pulmões, já tendo recebido oxigênio. Este se denomina sangue arterial.
O sangue rico em oxigênio chega ao coração por veias que vêm dos pulmões (chamadas de veias pulmonares)
O sangue chega aos pulmões no átrio esquerdo, a primeira câmara no lado esquerdo.
Do átrio esquerdo, o sangue segue para o ventrículo esquerdo, uma câmara muscular poderosa que bombeia o sangue oxigenado para todo o corpo.
O ventrículo esquerdo é a mais forte das câmaras do coração. Seus músculos espessos necessitam executar contrações poderosas o suficiente para bombear o sangue para todas as partes do corpo.
Esta contração forte gera a pressão sanguínea sistólica (o primeiro valor – e o mais alto – na medida da pressão arterial sanguínea). A pressão medida mais baixa, ou pressão sanguínea diastólica, ocorre quando o ventrículo esquerdo relaxa para se encher novamente com sangue.
O sangue deixa o coração passando pela aorta ascendente. A aorta é a principal artéria que alimenta de sangue o corpo inteiro.

1.10 O Sistema Elétrico do Coração

As batidas do coração são ativadas e reguladas pelo sistema de condução, que consiste em uma cadeia de células musculares especializadas que formam um sistema elétrico independente no interior da musculatura cardíaca (tecido excito-condutor). Este tecido gera e conduz um impulso elétrico que ativa todo o órgão.

É constituído por um conjunto de quatro estruturas interligadas morfo-funcionalmente: o nodo sinusal (aglomerado de células excitáveis especializadas, situado no extremo da região ântero-posterior direita do coração, próximo a junção da veia cava superior com o átrio direito); o nodo átrioventricular (situado na junção entre os átrios e os ventrículos, na porção basal do septo interventricular, sendo também um aglomerado celular excitável); o feixe de His e seus ramos e subdivisões (localizam-se na intimidade da estrutura muscular miocárdica, partindo da base do septo interventricular e dirigindo-se aos ventrículos direito e esquerdo); o sistema de fibras de Purkinje (representa uma rede terminal de condução do impulso elétrico a cada célula miocárdica contrátil).

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Figura 1.7 – Sistema Elétrico do Coração

A. Lado direito do coração. O nodo sinusal e o nodo atrioventricular são ambos estruturas atriais direitas, considerando que o feixe de His cursa pelo trígono fibroso direito, para alcançar o ápice do septo interventricular. O ramo de condução direito cursa ao longo das bandas septal e moderadora. B. Lado esquerdo do coração. O feixe de condução esquerdo forma uma ampla rede de fibras ao longo da superfície septal. Ao, aorta; AV, atrioventricular; SC, seio coronário; VCI, veia cava inferior; AE, átrio esquerdo; VE, ventrículo esquerdo; FO, fossa oval; VP, válvula pulmonar; TP, tronco pulmonar; VCS, veia cava superior; CT, crista terminal.

Fonte: en.wikipedia.org/www.fisiologiaunifor.com/www.ceunes.ufes.br

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