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Modelo Biomédico

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Conceito

Conceito de doença que exclui fatores psicológicos e sociais e inclui apenas fatores biológicos na tentativa de entender a doença ou distúrbio médico de uma pessoa.

O modelo biomédico de saúde é o mais dominante no mundo ocidental e se concentra na saúde puramente em termos de fatores biológicos. Contido no modelo biomédico da saúde é um modelo médico de deficiência. Na mesma linha, isso enfoca a deficiência exclusivamente em termos de comprometimento que dá ao indivíduo.

Definição do modelo biomédico

Os modelos biomédicos podem ser de muitos tipos, desde modelos animais de doenças humanas até animais, in vitro ou sistemas de modelagem para estudar qualquer aspecto da biologia ou doença humana.

Um modelo biomédico é um substituto para um ser humano ou um sistema biológico humano, que pode ser usado para entender a função normal e anormal do gene ao fenótipo e fornecer uma base para a intervenção preventiva ou terapêutica em doenças humanas. Por exemplo, a caracterização de modelos de ratinho de várias síndromes nanismo, clonagem de genes mutados, e mapeamento genético comparativa paralela e clonagem de genes para as síndromes humanos semelhantes levaram a uma compreensão de várias condições nanismo humanos e sugeriram terapias baseadas no conhecimento biológico, em vez do que o teste de espingarda. Os modelos de ratos com mutações específicas no gene da fibrose cística estão fornecendo um meio para testar a terapia genética administrada por aerossol nos pulmões.

O uso de primatas não-humanos que são genômicamente similares começa a esclarecer sobre doenças humanas complexas. Os axônios gigantes dos calamares são sistemas modelo importantes na pesquisa neurobiológica porque seu tamanho permite uma variedade de manipulações não possíveis com axônios de vertebrados e porque há 40 anos de dados sobre anatomia, fisiologia, biofísica e bioquímica desses neurônios. As amêijoas, os ouriços do mar e os peixes são modelos de biologia do desenvolvimento (por exemplo, para o estudo da regulação transcricional durante a diferenciação celular inicial) porque eles têm alta fecundidade, tempos de geração curtos e ovos transparentes que se desenvolvem externamente. Esses são apenas alguns exemplos entre milhares que ilustram a amplitude e a utilidade dos modelos comparativos em biomedicina.

Um modelo não precisa ser uma réplica exata de uma condição ou doença humana. Por exemplo, os camundongos com mutações no homólogo do gene humano da distrofia muscular Duchenne-Becker são menos severamente afetados do que os pacientes humanos e podem regenerar o músculo degenerado (Anderson e outros, 1988); eles foram utilizados com sucesso para testar a terapia de implantação muscular para esta doença debilitante (Ragot e outros, 1993). Muitos camundongos direcionados (chamados knockout) mostram fenótipo inesperado, revelando papéis anteriormente não identificados para genes conhecidos (Homanics e outros 1995 Shastry 1994). Finalmente, na medida em que os processos biológicos em organismos vivos são previsíveis, a modelagem computacional pode ser capaz de prever o resultado de perturbar uma via metabólica ou tratar uma doença metabólica; Isso pode levar a pesquisa baseada em hipóteses com um modelo animal.

Este relatório tende a enfatizar modelos genéticos porque o sucesso dramático da Iniciativa do Genoma Humano criou um forte viés na pesquisa biomédica em busca de pesquisa em genômica funcional. A preponderância de participantes da pesquisa e da oficina foram cientistas que estavam usando modelos de animais genéticos. Esta ênfase não se destina a minimizar o valor dos sistemas modelo nongenetic. A informação que obtivemos de pesquisadores que utilizavam sistemas não genéticos sugere fortemente que muitos dos mesmos fatores influenciam seu sucesso ou fracasso.

O comité reconheceu a importância dos modelos in vitro, mas não os cobriu neste relatório por vários motivos. Primeiro, modelos in vitro, incluindo cultura celular, bactérias, vírus e leveduras. são universalmente utilizados pela comunidade científica, incluindo aqueles que utilizam modelos animais. Os modelos in vitro fornecem perspectivas importantes sobre o contínuo de processos biológicos que, em última instância, devem ser investigados no nível organizacional. Além disso, os sistemas in vitro fornecem uma riqueza de material para aplicações in vivo, incluindo vetores, construções, bibliotecas de expressão, anticorpos monoclonais, agentes infecciosos (incluindo agentes geneticamente modificados) e assim por diante.

O que é o Modelo Biomédico?

O modelo biomédico de doença e cura se concentra em fatores puramente biológicos e exclui as influências psicológicas, ambientais e sociais. Esta é considerada a maneira dominante e moderna para os profissionais de saúde diagnosticar e tratar uma condição na maioria dos países ocidentais. A maioria dos profissionais de saúde não pede por primeira vez uma história psicológica ou social de um paciente. Em vez disso, eles tendem a analisar e procurar falhas biofísicas ou genéticas. O foco é em testes laboratoriais objetivos em vez de sentimentos subjetivos ou história do paciente.

De acordo com este modelo, a boa saúde é a ausência de dor, doença ou defeito. Ele se concentra em processos físicos que afetam a saúde, como a bioquímica, a fisiologia e a patologia de uma condição. Não é responsável por fatores sociais ou psicológicos que possam ter um papel na doença. Neste modelo, cada doença tem uma causa subjacente e, uma vez que essa causa é removida, o paciente será saudável novamente.

O modelo biomédico é muitas vezes contrastado com o modelo biopsicossocial.

Em 1977, o psiquiatra George L. Engel questionou o domínio do modelo biomédico, propondo o modelo biopsicossocial para avaliar de forma holística os antecedentes biológicos, sociais, psicológicos e comportamentais do paciente para determinar sua doença e caminho de tratamento. Embora o modelo biomédico tenha permanecido a teoria dominante na maioria dos lugares, muitos campos da medicina, incluindo enfermagem, sociologia e psicologia fazem uso do modelo biopsicossocial às vezes. Nos últimos anos, alguns profissionais médicos também começaram a adotar um modelo biopsicossocial-espiritual, insistindo que os fatores espirituais também devem ser considerados.

Os defensores do modelo biopsicossocial argumentam que o modelo biomédico sozinho não leva em consideração todos os fatores que têm impacto na saúde do paciente. As questões biológicas, bem como fatores psicológicos, como o humor, a inteligência, a memória e as percepções do paciente, são considerados quando se faz um diagnóstico. A abordagem biomédica não pode, por exemplo, levar em conta o papel que os fatores sociológicos como a família, a classe social ou o ambiente de um paciente podem causar uma condição de saúde e, portanto, oferecem poucas informações sobre como a doença pode ser prevenida.

Um paciente que se queixa de sintomas que não têm uma causa objetiva óbvia também pode ser demitido por não estar doente, apesar do efeito muito real que esses sintomas podem ter no cotidiano do paciente.

Muitos estudos sobre deficiência descrevem um modelo médico de deficiência que faz parte da abordagem biomédica geral. Neste modelo, a deficiência é uma ocorrência inteiramente física, e ser desativado é um negativo que só pode ser melhorado se a deficiência for curada e a pessoa for “normal”. Muitos defensores dos direitos dos deficientes rejeitam isso e promovem um modelo social em que a deficiência é uma diferença – nem uma característica boa nem ruim. Os defensores do modelo social vêem a deficiência como uma construção cultural. Eles apontam que a forma como uma pessoa experimenta sua deficiência pode variar com base em mudanças ambientais e sociais, e que alguém que é considerado desabilitado geralmente pode ser saudável e próspero sem a intervenção de um profissional ou a deficiência sendo curada.

Aconselhamento é outro campo que muitas vezes usa uma abordagem mais holística para a cura. Os defensores desta nota de quadro que, no modelo biomédico, um paciente procura um especialista para um diagnóstico e tratamento específicos. Muitos conselheiros geralmente tentam não rotular os pacientes com uma condição específica e, em vez disso, ajudá-los a reconhecer seus pontos fortes e a construir seus traços positivos. O relacionamento é muito mais colaborativo do que no modelo biomédico, onde um profissional de saúde instrui um paciente a seguir ordens médicas para que ele ou ela possa ser curado.

Fonte: www.ncbi.nlm.nih.gov/medical-dictionary.thefreedictionary.com/www.wisegeek.org/www.discoversociology.co.uk

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