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QUESTION 1 You have a hybrid Exchange Server 2016 organization. Some of the mailboxes in the research department are hosted on-premises. Other mailboxes in the research department are stored in Microsoft Office 365. You need to search the mailboxes in the research department for email messages that contain a specific keyword in the message body. What should you do? A. From the Exchange Online Exchange admin center, search the delivery reports. B. Form the on-premises Exchange center, search the delivery reports. C. From the Exchange Online Exchange admin SY0-401 exam center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. D. From the Office 365 Compliance Center, create a new Compliance Search. E. From the on-premises Exchange admin center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. Correct Answer: E QUESTION 2 You have an Exchange Server 2016 organization. You plan to enable Federated Sharing. You need to create a DNS record to store the Application Identifier (AppID) of the domain for the federated trust. Which type of record should you create? A. A B. CNAME C. SRV D. TXT Correct Answer: D QUESTION 3 Your company has an Exchange Server 2016 200-310 exam Organization. The organization has a four- node database availability group (DAG) that spans two data centers. Each data center is configured as a separate Active Directory site. The data centers connect to each other by using a high-speed WAN link. Each data center connects directly to the Internet and has a scoped Send connector configured. The company's public DNS zone contains one MX record. You need to ensure that if an Internet link becomes unavailable in one data center, email messages destined to external recipients can 400-101 exam be routed through the other data center. What should you do? A. Create an MX record in the internal DNS zone B. B. Clear the Scoped Send Connector check box C. Create a Receive connector in each data center. D. Clear the Proxy through Client Access server check box Correct Answer: AQUESTION 4 Your network contains a single Active Directory forest. The forest contains two sites named Site1 and Site2. You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains two servers in each site. You have a database availability group (DAG) that spans both sites. The file share witness is in Site1. If a power failure occurs at Site1, you plan to mount the databases in Site2. When the power is restored in Site1, you Cisco CCNP Security 300-207 exam SITCS need to prevent the databases from mounting in Site1. What should you do? A. Disable AutoReseed for the DAG. B. Implement an alternate file share witness. C. Configure Datacenter Activation Coordination (DAC) mode. D. Force a rediscovery of the EX200 exam network when the power is restored. Correct Answer: C QUESTION 5 A new company has the following: Two offices that connect to each other by using a low-latency WAN link In each office, a data center that is configured as a separate subnet Five hundred users in each office You plan to deploy Exchange Server 2016 to the network. You need to recommend which Active Directory deployment to use to support the Exchange Server 2016 deployment What is the best recommendation to achieve the goal? A. Deploy two forests that each contains one site and one site link. Deploy two domain controllers to each forest. In each forest configure one domain controller as a global catalog server B. Deploy one forest that contains one site and one site link. Deploy four domain controllers. Configure all of the domain controllers as global catalog servers. C. Deploy one forest that contains two sites and two site links. Deploy two domain controllers to each site in each site, configure one domain controller as a global catalog server D. Deploy one forest that contains two sites and one site link. Deploy two domain controllers to each site. Configure both domain controllers as global catalog servers Correct Answer: C QUESTION 6 How is the IBM Content Template Catalog delivered for installation? A. as an EXE file B. as a ZIP file of XML files C. as a Web Appli cati on Archive file D. as a Portal Application Archive file Correct Answer: D QUESTION 7 Your company has a data center. The data center contains a server that has Exchange Server 2016 and the Mailbox server role installed. Outlook 300-101 exam anywhere clients connect to the Mailbox server by using thename outlook.contoso.com. The company plans to open a second data center and to provision a database availability group (DAG) that spans both data centers. You need to ensure that Outlook Anywhere clients can connect if one of the data centers becomes unavailable. What should you add to DNS? A. one A record B. two TXT records C. two SRV records D. one MX record Correct Answer: A QUESTION 8 You have an Exchange Server 2016 EX300 exam organization. The organization contains a database availability group (DAG). You need to identify the number of transaction logs that are in replay queue. Which cmdlet should you use? A. Test-ServiceHealth B. Test-ReplicationHealth C. Get-DatabaseAvailabilityGroup D. Get-MailboxDatabaseCopyStatus Correct Answer: D QUESTION 9 All users access their email by using Microsoft Outlook 2013 From Performance Monitor, you discover that the MSExchange Database\I/O Database Reads Average Latency counter displays values that are higher than normal You need to identify the impact of the high counter values on user connections in the Exchange Server organization. What are two client connections 400-051 exam that will meet performance? A. Outlook on the web B. IMAP4 clients C. mobile devices using Exchange ActiveSync D. Outlook in Cached Exchange ModeE. Outlook in Online Mode Correct Answer: CE QUESTION 10 You work for a company named Litware, Inc. that hosts all email in Exchange Online. A user named User1 sends an email message to an Pass CISCO 300-115 exam - test questions external user User 1 discovers that the email message is delayed for two hours before being delivered. The external user sends you the message header of the delayed message You need to identify which host in the message path is responsible for the delivery delay. What should you do? A. Review the contents of the protocol logs. B. Search the message tracking logs. C. Search the delivery reports 200-355 exam for the message D. Review the contents of the application log E. Input the message header to the Exchange Remote Connectivity Analyzer Correct Answer: E QUESTION 11 You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains three Mailbox servers. The servers are configured as shown in the following table You have distribution group named Group1. Group1 contains three members. The members are configured as shown in the following table. You discover that when User1 sends email messages to Group1, all of the messages are delivered to EX02 first. You need to identify why the email messages sent to Group1 are sent to EX02 instead. What should you identify? A. EX02 is configured as an expansion server. B. The arbitration mailbox is hosted 300-320 exam on EX02.C. Site2 has universal group membership caching enabled. D. Site2 is configured as a hub site. Correct Answer: A
Home / Biologia / Torniquete

Torniquete

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Definição

Um torniquete pode ser definido como um dispositivo de constrição ou compressão usado para controlar o fluxo sanguíneo arterial e venoso para uma porção de uma extremidade por um período de tempo.

A pressão é aplicada circunferencialmente em torno de uma porção de um membro em um local desejado.

Esta pressão é transferida para as paredes dos vasos sanguíneos, causando a sua oclusão ou restrição temporária.

Em contextos cirúrgicos, um torniquete é usado para ocluir o fluxo sanguíneo arterial após exsanguinação para produzir um campo operatório relativamente sem sangue e para minimizar a perda de sangue.

Em situações de emergência, um torniquete é usado para interromper o sangramento traumático, de modo que os cuidados médicos possam ser prestados a tempo antes que a pessoa ferida sangre.

Em ambientes de reabilitação, um torniquete é usado para restringir o fluxo sanguíneo arterial a uma pressão consistente e segura por curtos períodos de tempo durante o exercício de baixa intensidade para aumentar mais rapidamente o tamanho e a força muscular.

Torniquete primitivo

Um torniquete primitivo pode ser feito de uma vara e uma corda (ou cinto de couro).

A corda é feita em um laço que se encaixa sobre o membro danificado e o bastão é inserido através do laço.

O laço é apertado torcendo o bastão.

O dispositivo primitivo pode estancar o fluxo de sangue, mas efeitos colaterais como danos nos tecidos moles e danos nos nervos podem ocorrer devido à aplicação de pressões e gradientes de pressão desconhecidos, incontroláveis e excessivamente altos.

Está bem estabelecido pela evidência na literatura clínica que pressões mais altas do torniquete estão associadas a probabilidades mais altas de lesões relacionadas ao torniquete.

Os modernos sistemas de torniquete pneumático são baseados em microcomputadores, permitindo um controle de pressão mais preciso e automático e muitos recursos de segurança importantes para minimizar o risco de lesões no paciente.

As tendências recentes para atendimento personalizado aumentaram a segurança do paciente ao permitir que a equipe perioperatória meça e selecione uma pressão do torniquete personalizada com base na pressão de oclusão do membro do paciente, e selecione e aplique um manguito de torniquete personalizado que pode adaptar a forma do manguito do torniquete a uma ampla faixa formas de membros não cilíndricos.

O que é um Torniquete?

Um torniquete é uma faixa de tecido apertado que comprime uma artéria sangrenta para tentar impedir que o sangue flua.

Os torniquetes só devem ser usados depois que outros métodos de parar o sangramento forem tentados primeiro.

Um torniquete não deve ser usado a menos que o sangramento seja pesado e com risco de vida.

A razão pela qual os torniquetes devem ser usados raramente, se é que um membro pode precisar ser amputado se o torniquete for deixado por muito tempo.

Em algumas situações militares, a testa da pessoa ferida é marcada para indicar a hora em que o torniquete foi aplicado. Tinta ou sangue podem ser usados para marcar a testa.

Antes de se considerar o uso de um torniquete, o método de pressão direta deve ser usado.

Um pano limpo é colocado sobre a ferida que sangra e a palma da mão é pressionada para ajudar a limitar o fluxo sanguíneo sem parar totalmente a circulação sanguínea.

Outra maneira de tentar parar o sangramento de uma ferida antes de recorrer a um torniquete é elevar a ferida mais do que o coração. Isso deve ser feito ao aplicar pressão direta na ferida.

Se o sangramento permanecer descontrolado, pode ocorrer choque. O choque ocorre quando o suprimento de sangue para o cérebro e outros órgãos é restrito.

A morte é um resultado muito real do choque do sangramento. Se outros métodos para interromper o sangramento com risco de vida não funcionarem, um torniquete é usado.

Torniquete
Torniquetes podem ser aplicados para prevenir a perda de sangue

Um torniquete é enrolado ao redor do membro ferido e, em seguida, preso com algum tipo de objeto de bastão posicionado de modo que o tecido possa ser torcido firmemente e mantido no lugar.

Uma vez apertado, o torniquete não deve ser afrouxado até que seja removido completamente.

O torniquete deve ser deixado ligado apenas até que o sangramento pare, pois pode ocorrer um dano grave ao membro. Tecido que esticam, como linho, geralmente são usado para torniquetes, mas outros panos como toalhas também podem ser usados. Se o sangue penetrar na primeira camada de tecido, essa camada de material ainda deve permanecer no momento em que o torniquete é usado para permitir a coagulação.

O que é um Torniquete Pneumático?

Torniquete
Torniquete Pneumático

Um torniquete pneumático é um manguito inflável usado para interromper o fluxo de sangue em um membro.

Um torniquete serve a vários propósitos médicos, pois facilita a cirurgia e impede que os medicamentos penetrem em outras áreas do corpo. A

aplicação de torniquetes a um membro contém riscos na medida em que eles podem cortar completamente o fluxo sanguíneo, portanto procedimentos e precauções adequadas precisarão ser tomados durante o uso.

Este torniquete é feito de um manguito inflável, uma fonte de gás que insufla o manguito e um dispositivo eletrônico que monitora a pressão, chamado de microcontrolador. O microcontrolador foi desenvolvido na década de 1980 pelo Dr. James McEwen, Ph.D. Sua finalidade era ajudar a diminuir o excesso de aperto acidental, o que pode causar problemas no fluxo sanguíneo.

O tempo recomendado para que um torniquete permaneça em um paciente varia de acordo com a idade e o nível de atividade, mas a maioria dos guias não recomenda mais de uma hora. O manguito precisará ser afrouxado a cada meia hora para evitar que os nervos morram devido à falta de sangue. O ácido lático também pode acumular níveis perigosos se o sangue de um membro for cortado por muito tempo.

Ao impedir que o sangue obscureça a área que está sendo trabalhada, os torniquetes pneumáticos ajudam as cirurgias a ocorrer rapidamente. Eles também ajudam o cirurgião a ver melhor a área que ele está cortando. Um torniquete também pode ser usado para impedir que um anestésico ou medicamento se espalhe além do local de injeção para outras áreas do corpo.

Os punhos de torniquete pneumáticos também são bem acolchoados. Isso evita que os músculos e nervos fiquem machucados ou esmagados pela pressão necessária para interromper o fluxo de sangue para um membro. A pressão tende a ser maior na borda de uma braçadeira de torniquete, por isso é importante que eles sejam feitos com isso em mente. Se um torniquete for aplicado incorretamente, a pressão pode causar a perda de todo o membro. Para uma segurança ideal, os indivíduos devem considerar a saúde do paciente e o tamanho adequado do manguito.

Os indivíduos precisarão verificar um torniquete pneumático e calibrá-lo antes de cada uso. O torniquete pode ser desmontado para limpeza e esterilização.

Deve-se tomar cuidado para que a umidade não fique presa dentro da bexiga inflável, onde ela pode se moldar e se tornar um perigo para a saúde.

Torniquetes pneumáticos – Definição

Torniquetes pneumáticos são comumente usados em cirurgias que envolvem os membros para obter uma cirurgia quase sem derramamento de sangue e um campo cirúrgico ideal ou quando se administra anestesia regional durante a cirurgia em um membro.

As complicações podem surgir do uso de torniquetes, incluindo lesões nervosas, dor, síndrome compartimental, lesões por pressão, queimaduras químicas e necrose tecidual.

Lesões mais graves, incluindo trombose venosa profunda, dano térmico aos tecidos, lesões isquêmicas graves e rabdomiólise, também podem ocorrer.

Portanto, é importante que os membros da equipe perioperatória entendam como usar torniquetes pneumáticos de forma eficaz e segura para oferecer o melhor atendimento possível aos pacientes.

Torniquetes improvisados

Quando a necessidade ditar, torniquetes improvisados devem ser usados, e foram encontrados para ser tão eficaz quanto torniquetes pré-fabricados.

Os mesmos princípios da aplicação do torniquete se aplicam, mas deve-se considerar os materiais utilizados. Um cinto é muitas vezes visto como um bom torniquete improvisado, sendo forte, mas eles são muito duros para serem aplicados com eficácia. Uma atadura triangular, gravata ou alça de ombro de uma bolsa seria uma consideração melhor, sendo mais fácil de manusear e aplicar de forma eficaz.

Torniquete
Posicione o material 5cm acima da lesão.
Materiais largos funcionam melhor que estreitos.

Torniquete
Amarre o material firmemente ao redor do membro

Torniquete
Insira algo rígido sob o torniquete e ao lado do nó.
NÃO coloque no nó que acabou de amarrar.
Isso funcionará como um molinete para apertar o torniquete até que o sangramento pare

Torniquete
Use as extremidades livres para o nó para amarrar o molinete

Fonte: www.ncbi.nlm.nih.gov/www.realfirstaid.co.uk/www.wisegeek.org/www.bestreviewhome.com/www.collinsdictionary.com/www.vocabulary.com

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