É o ruído provocado pela turbulência do fluxo do sangue dentro das cavidades cardíacas ou em veias e artérias, principalmente as ligadas ao coração. A turbulência resulta do aumento da velocidade do sangue ou de alguma anormalidade anatômica dentro do coração ou nos vasos (artérias e veias).
Funcional ou inocente - detectado em crianças;
Sopros causados por febre alta, anemias importantes e hipertireoidismo;
Sopros decorrentes de doença cardíaca, congênita ou adquirida;
Sopro que resulta de lesões nas válvulas cardíacas como seqüela da febre reumática.
É comum em 50% das crianças no primeiro ano de vida, mas não causa nenhum tipo de dano e desaparece nos primeiros dez anos ou até a adolescência;
O sopro funcional é de baixa intensidade, é localizado num ponto único (não se irradia) e tem som suave ao ouvido durante a asculta do coração. Não requer cuidados especiais, apenas acompanhamento médico anual da criança;
Decorre da desarmonia transitória do tamanho dos vasos e cavidades cardíacas, no primeiro ano de vida. Também podem resultar de doenças de fora do coração e dos vasos (febre elevada, hipertireodismo, anemias).
Podem ser causados por alterações congênitas (a criança já nasce com o problema). Quando a mãe tem rubéola nos primeiros tês meses de gravidez, é comum a criança nascer com sopro devido a uma doença cardíaca congênita. No adulto, quase sempre o sopro é causado por uma cardiopatia.
Uma das causas mais cumuns de sopro é a ligação entre a artéria aorta (que leva sangue oxigenado para todo o organismo) e a artéria pulmonar (que conduz o sangue venoso, através do coração, para ser oxigenado nos pulmões).
Crianças em idade escolar (a partir dos sete anos), e as vezes no pré-escolar (de 2 a 6 anos), podem ter febre reumática deixando seqüelas permanentes nas válvulas cardíacas. O problema pode ser evitado tratando-se adequadamente a infecção de garganta. As válvulas não se fecham ou não se abrem completamentecomo deveriam(valvopatias reumáticas).
Outras causas de alterações nas válvulas cardíacas: degeneração provocada pela idade avançada, principalmente na váuvula aórtica: degeneração da própria válvula (prolapso da váuvula mitral).
É um defeito congênito e resulta do não fechamento da parede que separa os ventrículos.
Uma abertura faz a ligação entre os ventrículos direito e esquerdo(comunicação interventricular), misturando o sangue arterial com o venoso. Quando a passagem não se fecha expontaneamente, só a cirurgia resolve o problema.
Quando há estreitamento de artéria ou de váluvula cardíaca, o sangue passa de forma turbulenta, fazendo um som rude (quando o sopro é causado por doença).
O som diferente é indicativo que há um problema naquele local.
São ligações anômalas entre artéria e veia, por causa congênita, adquirida por algum tipo de trauma (tiro ou perfuração), ou terapêutica (quem faz hemodiálise).
O problema chama-se fístula arterio-venosa e o sopro é um sinal de que há uma passagem indevida de sangue da artéria para a veia.
O tratamento para estreitamento (estenose) de artéria é um dos
mais simples e muitas vezes não requer cirurgia: introduz-se um catéter
inflável até no local da obstrução.
No local do estreitamento o balão do catéter é inflado
com soro fisiológico. O procedimento pode ser repetido algumas vezes,
até o estreitamento ser corrigido.
Geralmente o catéter consegue resolver o problema, deixando a passagem
livre. Sem o estreitamento o sangue flui silenciosamente.
O uso de medicamentos é uma medida paliativa. No caso da criança, os remédios ajudam a controlar o problema até que ela tenha condições de ser operada.
A válvula com defeito é substituída por outra mecânica (no caso das crianças) ou por uma confeccional a partir do pericárdio bovino (menbrana que reveste o coração do boi).
Fonte: www.santalucia.com.br
