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QUESTION 1 You have a hybrid Exchange Server 2016 organization. Some of the mailboxes in the research department are hosted on-premises. Other mailboxes in the research department are stored in Microsoft Office 365. You need to search the mailboxes in the research department for email messages that contain a specific keyword in the message body. What should you do? A. From the Exchange Online Exchange admin center, search the delivery reports. B. Form the on-premises Exchange center, search the delivery reports. C. From the Exchange Online Exchange admin SY0-401 exam center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. D. From the Office 365 Compliance Center, create a new Compliance Search. E. From the on-premises Exchange admin center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. Correct Answer: E QUESTION 2 You have an Exchange Server 2016 organization. You plan to enable Federated Sharing. You need to create a DNS record to store the Application Identifier (AppID) of the domain for the federated trust. Which type of record should you create? A. A B. CNAME C. SRV D. TXT Correct Answer: D QUESTION 3 Your company has an Exchange Server 2016 200-310 exam Organization. The organization has a four- node database availability group (DAG) that spans two data centers. Each data center is configured as a separate Active Directory site. The data centers connect to each other by using a high-speed WAN link. Each data center connects directly to the Internet and has a scoped Send connector configured. The company's public DNS zone contains one MX record. You need to ensure that if an Internet link becomes unavailable in one data center, email messages destined to external recipients can 400-101 exam be routed through the other data center. What should you do? A. Create an MX record in the internal DNS zone B. B. Clear the Scoped Send Connector check box C. Create a Receive connector in each data center. D. Clear the Proxy through Client Access server check box Correct Answer: AQUESTION 4 Your network contains a single Active Directory forest. The forest contains two sites named Site1 and Site2. You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains two servers in each site. You have a database availability group (DAG) that spans both sites. The file share witness is in Site1. If a power failure occurs at Site1, you plan to mount the databases in Site2. When the power is restored in Site1, you Cisco CCNP Security 300-207 exam SITCS need to prevent the databases from mounting in Site1. What should you do? A. Disable AutoReseed for the DAG. B. Implement an alternate file share witness. C. Configure Datacenter Activation Coordination (DAC) mode. D. Force a rediscovery of the EX200 exam network when the power is restored. Correct Answer: C QUESTION 5 A new company has the following: Two offices that connect to each other by using a low-latency WAN link In each office, a data center that is configured as a separate subnet Five hundred users in each office You plan to deploy Exchange Server 2016 to the network. You need to recommend which Active Directory deployment to use to support the Exchange Server 2016 deployment What is the best recommendation to achieve the goal? A. Deploy two forests that each contains one site and one site link. Deploy two domain controllers to each forest. In each forest configure one domain controller as a global catalog server B. Deploy one forest that contains one site and one site link. Deploy four domain controllers. Configure all of the domain controllers as global catalog servers. C. Deploy one forest that contains two sites and two site links. Deploy two domain controllers to each site in each site, configure one domain controller as a global catalog server D. Deploy one forest that contains two sites and one site link. Deploy two domain controllers to each site. Configure both domain controllers as global catalog servers Correct Answer: C QUESTION 6 How is the IBM Content Template Catalog delivered for installation? A. as an EXE file B. as a ZIP file of XML files C. as a Web Appli cati on Archive file D. as a Portal Application Archive file Correct Answer: D QUESTION 7 Your company has a data center. The data center contains a server that has Exchange Server 2016 and the Mailbox server role installed. Outlook 300-101 exam anywhere clients connect to the Mailbox server by using thename outlook.contoso.com. The company plans to open a second data center and to provision a database availability group (DAG) that spans both data centers. You need to ensure that Outlook Anywhere clients can connect if one of the data centers becomes unavailable. What should you add to DNS? A. one A record B. two TXT records C. two SRV records D. one MX record Correct Answer: A QUESTION 8 You have an Exchange Server 2016 EX300 exam organization. The organization contains a database availability group (DAG). You need to identify the number of transaction logs that are in replay queue. Which cmdlet should you use? A. Test-ServiceHealth B. Test-ReplicationHealth C. Get-DatabaseAvailabilityGroup D. Get-MailboxDatabaseCopyStatus Correct Answer: D QUESTION 9 All users access their email by using Microsoft Outlook 2013 From Performance Monitor, you discover that the MSExchange Database\I/O Database Reads Average Latency counter displays values that are higher than normal You need to identify the impact of the high counter values on user connections in the Exchange Server organization. What are two client connections 400-051 exam that will meet performance? A. Outlook on the web B. IMAP4 clients C. mobile devices using Exchange ActiveSync D. Outlook in Cached Exchange ModeE. Outlook in Online Mode Correct Answer: CE QUESTION 10 You work for a company named Litware, Inc. that hosts all email in Exchange Online. A user named User1 sends an email message to an Pass CISCO 300-115 exam - test questions external user User 1 discovers that the email message is delayed for two hours before being delivered. The external user sends you the message header of the delayed message You need to identify which host in the message path is responsible for the delivery delay. What should you do? A. Review the contents of the protocol logs. B. Search the message tracking logs. C. Search the delivery reports 200-355 exam for the message D. Review the contents of the application log E. Input the message header to the Exchange Remote Connectivity Analyzer Correct Answer: E QUESTION 11 You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains three Mailbox servers. The servers are configured as shown in the following table You have distribution group named Group1. Group1 contains three members. The members are configured as shown in the following table. You discover that when User1 sends email messages to Group1, all of the messages are delivered to EX02 first. You need to identify why the email messages sent to Group1 are sent to EX02 instead. What should you identify? A. EX02 is configured as an expansion server. B. The arbitration mailbox is hosted 300-320 exam on EX02.C. Site2 has universal group membership caching enabled. D. Site2 is configured as a hub site. Correct Answer: A
Home / Saúde / Acidente Vascular Cerebral

Acidente Vascular Cerebral

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Definição

Acidente vascular cerebral é a morte súbita de algumas células cerebrais devido à falta de oxigênio quando o fluxo sanguíneo para o cérebro é prejudicada pelo bloqueio ou ruptura de uma artéria no cérebro.

As células cerebrais não conseguem obter o oxigênio e os nutrientes de que necessitam do sangue e começam a morrer em poucos minutos. Isso pode causar danos cerebrais duradouros, incapacidade a longo prazo ou até a morte.

O que é

Um acidente vascular cerebral do tronco cerebral é um acidente vascular cerebral que se origina no tronco cerebral.

Como o tronco cerebral lida com muitas das funções básicas de suporte à vida do corpo, como a respiração e a frequência cardíaca, um derrame no tronco cerebral pode ser fatal. Tal como com outros AVC, o tratamento precoce é essencial, sendo o prognóstico o melhor se o doente puder ser tratado poucas horas após o AVC suspeito. Mesmo com cuidado imediato, no entanto, o paciente pode morrer ou entrar em coma, necessitando de suporte vital para permanecer vivo.

Acidente vascular cerebral são condições caracterizadas pela morte súbita de grupos de células cerebrais.

Eles podem ser causados por coágulos de sangue no cérebro, sangramento no cérebro ou quando outras interrupções no suprimento de sangue emergem. Poucos minutos após a interrupção do suprimento sanguíneo, as células podem morrer, porque o sangue transporta oxigênio vital para as células e transporta os resíduos tóxicos para longe, agindo como uma supervia para manter as fontes fluindo suavemente. Um engarrafamento, por assim dizer, pode fazer com que as células morram.

Os sintomas de um acidente vascular cerebral são diferentes, dependendo de onde no cérebro o acidente vascular cerebral está localizado, e os médicos podem usar os sintomas para identificar o local do acidente vascular cerebral.

No caso de um derrame no tronco cerebral, o paciente freqüentemente apresenta vertigem, fala arrastada e dificuldade para falar. Funções como a respiração e a freqüência cardíaca também podem ser interrompidas, e alguns pacientes entram no que é conhecido como “estado bloqueado”, no qual o paciente pode sentir estímulos, mas ele não consegue responder. O estado bloqueado também é caracterizado por paralisia.

O tratamento de um derrame cerebral nos estágios iniciais requer a resolução do problema do suprimento de sangue, com a esperança de restaurar o fluxo de sangue antes que muitas células do cérebro sejam danificadas.

Se o AVC progrediu além do ponto em que o tratamento seria eficaz, o tratamento de suporte é usado.

Em alguns casos, os pacientes podem se recuperar, embora sua funcionalidade seja tipicamente prejudicada, e possam precisar de fisioterapia.

Em outros casos, um acidente vascular encefálico requer o uso de equipamentos médicos de suporte por toda a vida, como ventiladores, e o paciente pode ter uma qualidade de vida drasticamente reduzida após um derrame cerebral.

Os derrames podem ser muito perigosos e também podem progredir rapidamente. Se alguém parece estar experimentando os sinais de um acidente vascular cerebral, ele ou ela deve ser levado para tratamento médico de emergência.

Os médicos preferem dizer às pessoas que um problema não é um derrame do que se deparar com um paciente que teve um acidente vascular cerebral horas antes de ser levado para atendimento.

Como um derrame cerebral pode ser fatal, é sempre melhor prevenir do que remediar.

Causas

Os derrames cerebrais são um tipo de lesão cerebral na qual o suprimento de sangue é interrompido para parte do cérebro, resultando em perda da função neurológica.

Eles também são conhecidos como acidentes vasculares cerebrais, porque estão relacionados ao suprimento sanguíneo ou vascular do cérebro. Esse tipo de lesão pode ser extremamente debilitante, especialmente para um paciente mais velho ou já comprometido ou para um indivíduo que já tenha tido um. Aproximadamente 25% das pessoas que sofrem um derrame terão um incidente recorrente nos próximos cinco anos.

As mulheres são mais propensas a morrer de uma pessoa do que os homens, e são uma das principais causas de morte em grande parte do mundo desenvolvido.

Os sintomas de um acidente vascular cerebral incluem dormência, dores lancinantes, dores de cabeça, tonturas e visão turva e fala. Problemas com memória, pensamento, controle de emoções e lógica também podem resultar.

As vítimas podem sentir fraqueza ou paralisia em um lado do corpo, e muitas também sofrem de depressão. Os pacientes podem reduzir o risco modificando seu comportamento. Tabagismo, diabetes, hipertensão e colesterol alto são todos fatores de risco, e alguns deles podem ser modificados com dieta, exercícios, terapia comportamental e intervenção médica.

Existem dois tipos de acidente vascular cerebral: isquêmico e hemorrágico. Ambas causam uma ruptura da perfusão ou a entrega de sangue arterial ao tecido circundante.

A área do cérebro com perfusão imperfeita não é mais capaz de oxigenar adequadamente, causando uma cascata isquêmica que danifica ou mata as células cerebrais.

A cascata isquêmica é uma série de eventos que podem durar horas após a interrupção inicial, devido à ruptura neurológica grave que ocorre quando o suprimento de sangue ao cérebro é interrompido.

Como as funções químicas das células cerebrais são interrompidas, elas começam a falhar e às vezes acabam morrendo se o processo não puder ser interrompido. Freqüentemente, o inchaço do cérebro ocorre quando as células se decompõem e inundam as células vizinhas com toxinas criadas no processo.

Como as funções cerebrais não são totalmente compreendidas, existem poucos tratamentos para derrames além da reabilitação e apoio com esforços de recuperação. Às vezes, dependendo do tipo que ocorre, drogas relacionadas à coagulação do sangue são usadas enquanto o evento está acontecendo em um esforço para reduzir ou interromper seus efeitos.

Suspeita-se que algumas classes de drogas possam afetar o cérebro durante a cascata isquêmica e possam ser usadas para interromper o processo de quebra também. A prevenção é a melhor cura, devido aos efeitos irreversíveis de até mesmo uma pequena quantidade de dano cerebral.

Os sintomas de um acidente vascular cerebral dependem da área do cérebro afetada.

O sintoma mais comum é a fraqueza ou paralisia de um lado do corpo com perda parcial ou total do movimento voluntário ou sensação em uma perna ou braço. Pode haver problemas de fala e músculos faciais fracos, causando baba. Dormência ou formigamento é muito comum. Um acidente vascular cerebral envolvendo a base do cérebro pode afetar o equilíbrio, a visão, a deglutição, a respiração e até mesmo a inconsciência.

Um acidente vascular cerebral é uma emergência médica. Qualquer pessoa suspeita de ter um derrame deve ser levada imediatamente a um centro médico para diagnóstico e tratamento.

As causas do AVC: Uma artéria no cérebro pode ser bloqueada por um coágulo (trombose) que tipicamente ocorre em um vaso sanguíneo que foi previamente reduzido devido à aterosclerose (“endurecimento da artéria”).

Quando um coágulo sanguíneo ou um pedaço de uma placa aterosclerótica (um depósito de colesterol e cálcio na parede da artéria) se solta, ele pode viajar através da circulação e se alojar em uma artéria do cérebro, obstruindo-a e interrompendo o fluxo de sangue; isto é referido como um acidente vascular cerebral embólico. Um coágulo de sangue pode se formar em uma câmara do coração quando o coração bate irregularmente, como na fibrilação atrial; esses coágulos geralmente ficam presos ao revestimento interno do coração, mas eles podem se romper, atravessar a corrente sanguínea, formar um tampão (embolia) em uma artéria cerebral e causar um derrame. Uma hemorragia cerebral (sangramento no cérebro), a partir de um aneurisma (um alargamento e enfraquecimento) de um vaso sanguíneo no cérebro, também causa acidente vascular cerebral.

O diagnóstico de um acidente vascular cerebral envolve uma história médica e um exame físico. Testes são feitos para procurar por causas tratáveis de um acidente vascular cerebral e ajudar a prevenir mais danos cerebrais.

Um exame de tomografia computadorizada (um estudo especial de raios X) do cérebro é freqüentemente feito para mostrar sangramento no cérebro; isso é tratado de maneira diferente do que um derrame causado por falta de suprimento de sangue. Uma varredura de CAT também pode excluir algumas outras condições que podem imitar um traçado.

Uma onda sonora do coração (ecocardiograma) pode ser feita para procurar uma fonte de coágulos sanguíneos no coração. Estreitamento da artéria carótida (a principal artéria que fornece sangue para cada lado do cérebro) no pescoço pode ser visto com um teste de ondas sonoras chamado de ultra-som carotídeo. Exames de sangue são feitos para procurar por sinais de inflamação que podem sugerir artérias inflamadas.

Determinadas proteínas sanguíneas são testadas, o que pode aumentar a chance de derrame ao engrossar o sangue.

Acidentes vasculares cerebrais: Só porque uma pessoa tem fala arrastada ou fraqueza em um lado do corpo não significa necessariamente que a pessoa teve um derrame.

Existem muitos outros distúrbios do sistema nervoso que podem imitar um acidente vascular cerebral, incluindo um tumor cerebral, um hematoma subdural (uma coleção de sangue entre o cérebro e o crânio) ou um abscesso cerebral (um pool de pus no cérebro causado por bactérias ou um fungo). ). Infecção por vírus do cérebro (encefalite viral) pode causar sintomas semelhantes aos de um acidente vascular cerebral, assim como uma overdose de certos medicamentos. A desidratação ou um desequilíbrio de sódio, cálcio ou glicose podem causar anormalidades neurológicas semelhantes a um derrame.

Tratamento de um acidente vascular cerebral: O uso precoce de anticoagulantes para minimizar a coagulação do sangue tem valor em alguns pacientes.

O tratamento da pressão arterial muito alta ou muito baixa pode ser necessário. O açúcar no sangue (glicose) em diabéticos é muitas vezes bastante alto após um acidente vascular cerebral; controlar o nível de glicose pode minimizar o tamanho de um derrame. Drogas que podem dissolver coágulos sanguíneos podem ser úteis no tratamento do derrame.

As intervenções de recuperação de coágulo agora podem ser realizadas em alguns centros de acidente vascular cerebral. O oxigênio é dado conforme necessário.

Novas medicações que podem ajudar células cerebrais famintas de oxigênio a sobreviver enquanto a circulação é restabelecida estão sendo desenvolvidas.

Reabilitação: Quando um paciente não está mais gravemente doente após um derrame, o objetivo passa a maximizar as habilidades funcionais do paciente.

Isso pode ser feito em um hospital de reabilitação de internação ou em uma área especial de um hospital geral e em uma instalação de enfermagem.

O processo de reabilitação pode envolver fonoaudiologia para reaprender falar e engolir, terapia ocupacional para recuperar a destreza dos braços e mãos, fisioterapia para melhorar a força e a caminhada, etc.

O objetivo é que o paciente retome o máximo de suas atividades antes do AVC. que possível.

O AVC pode ser classificado em duas grandes categorias:

Acidente vascular cerebral isquêmico: quando ocorre oclusão de um vaso sanguíneo (artéria) que irriga determinada região encefálica, privando essa região de nutrientes e oxigênio. A oclusão decorre da presença de coágulos que se desenvolvem dentro da própria artéria (trombose cerebral) ou em algum outro local anterior por onde o fluxo sangüíneo já passou, por exemplo, coração ou artérias carótidas ao nível do pescoço. O deslocamento do coágulo até ocluir uma artéria cerebral chama-se embolia cerebral.
Acidente vascular cerebral hemorrágico:
quando ocorre ruptura de um vaso sanguíneo encefálico..
A maioria dos pacientes com AVC apresentam fatores de risco. A melhor forma de prevenir o AVC é identificar essas pessoas e controlar os fatores de risco possíveis. Alguns fatores associados potencializam o risco, por exemplo, o uso de anticoncepcionais e o fumo.

Os fatores de risco podem ser modificáveis: hipertensão arterial, tabagismo, diabete, doenças cardíacas, alterações na coagulação sangüínea, alterações do colesterol e frações, presença de sopro carotídeo (ruído anormal no pescoço percebido pelo exame médico).

Outros fatores de risco não são modificáveis: idade (a ocorrência aumenta acima dos 55 anos), sexo (homens têm maior risco mas as mulheres vivem mais além dos 65 anos), raça negra, hereditariedade (pessoas da mesma família costumam ter fatores de risco em comum).

Ataques isquêmicos transitórios (AIT) devem ser reconhecidos, pois pode haver prevenção de um AVC iminente; o AIT é um sinal de alerta, um aviso. O AIT é ocorrência súbita de sinal (problema que o médico e outras pessoas podem constatar) ou sintoma neurológico (problema que apenas o paciente percebe) com duração de minutos a algumas horas. Significam a obstrução de circulação encefálica por um pequeno coágulo que se dissolve em seguida.

O primeiro passo para permitir o tratamento ideal do AVC ou AIT é o reconhecimento dos sinais e sintomas mais comuns, que variam conforme a parte do sistema nervoso atingida e geralmente surgem de forma repentina.

São eles: fraqueza ou dormência numa parte do corpo, dificuldade em falar, compreender, ler ou escrever, piora súbita na visão, dor de cabeça fora do comum e vômitos, visão dupla, desequilíbrio, vertigem e tontura, convulsão, desmaio ou sonolência, e rigidez na nuca.

O tratamento de suporte, baseado no tratamento de complicações pulmonares e cardiovasculares era, até recentemente, o único tratamento disponível para muitos pacientes. Devido à falta de opções de tratamento para alterar o curso da doença, pouca ênfase era dada à necessidade de intervenção. Atualmente, o aparecimento de algumas medicações e o desenvolvimento de técnicas cirúrgicas mais avançadas e criteriosas possibilitam diminuir a lesão neurológica e reduzir ou até evitar seqüelas.

Quem está em risco de um derrame?

Certos fatores podem aumentar o risco de um derrame.

Os principais fatores de risco incluem:

Pressão alta. Este é o principal fator de risco para um derrame.
Diabetes.
Doenças cardíacas. Fibrilação atrial e outras doenças cardíacas podem causar coágulos sanguíneos que levam ao derrame.
Fumar Quando você fuma, você danifica os vasos sanguíneos e aumenta a pressão sanguínea.
Uma história pessoal ou familiar de AVC ou AIT.
Idade. Seu risco de derrame aumenta à medida que você envelhece.

Existem também outros fatores que estão ligados a um maior risco de acidente vascular cerebral, como:

Álcool e uso de drogas ilegais
Não recebendo atividade física suficiente
Colesterol alto
Dieta não saudável
Ter obesidade

O que é trombose cerebral?

Uma trombose cerebral é um coágulo sanguíneo que se forma dentro de um dos vasos cerebrais, diminuindo o suprimento de sangue, oxigênio e nutrientes para o parênquima cerebral.

Os dois tipos de trombose são: trombose arterial e trombose venosa. A trombose cerebral refere-se mais frequentemente à formação de trombos nas artérias cerebrais, e a trombose venosa cerebral refere-se à formação de coágulos nas veias e seios do cérebro. Também é sinônimo de ataque cerebral e infarto cerebral e é responsável por aproximadamente 50% de todos os casos de AVC.

A tríade clássica, ou tríade de Virchow, de trombose é lesão de células endoteliais, estase de sangue e hipercoagulabilidade. Hipercoagulabilidade, ou trombofilia, refere-se à tendência crescente de formar coágulos, e é geralmente secundária a deficiências de fatores de anticoagulação e distúrbios autoimunes. A lesão da célula endotelial refere-se à lesão das paredes dos vasos sanguíneos, e isso pode ocorrer devido a trauma, infecção ou cirurgia. A estase pode ser devida a longos períodos de falta de atividade física, o que geralmente ocorre entre pessoas em vôos longos, pacientes acamados ou idosos.

Esses fatores que compõem a tríade de Virchow também contribuem para a formação de coágulos e obstrução dos vasos cerebrais.

A maioria dos casos de trombose arterial resulta da ruptura de um ateroma, uma lesão de lipídios acumulados, macrófagos e tecido conjuntivo nas paredes dos vasos sanguíneos, característica da aterosclerose.

Os dois tipos de trombose cerebral incluem trombose de pequenos vasos e trombose de grandes vasos. A trombose de pequenos vasos é usada para trombose de artérias menores e mais profundas, como as artérias lacunares.

A trombose de grandes vasos é usada para trombose de artérias maiores, como as artérias cerebral média e carótida.

Os sintomas da trombose cerebral são também os sintomas do AVC. Dependendo de qual vaso sanguíneo está envolvido, uma pessoa afetada pode apresentar fraqueza ou paralisia em um lado do corpo ou face, dificuldade de fala e dificuldade para engolir. Perda de coordenação muscular, perda de equilíbrio, dor de cabeça severa, perda súbita da visão e confusão também podem ocorrer.

Para diagnosticar esta condição, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética ( MRI ) pode ser solicitada. A ressonância magnética é o teste mais específico porque permite a visualização do vaso trombosado, mesmo que não haja hemorragia concomitante. Para detectar trombose de grandes vasos, uma ultrassonografia de carótida ou imagem de Doppler transcraniano pode ser realizada.

Angiografia por ressonância magnética ou angiografia por tomografia computadorizada também podem ser realizadas.

O tratamento da trombose cerebral envolve a dissolução do trombo através de terapia trombolítica, como alteplase, tenecteplase, estreptoquinase e anistreplase. Essas drogas são mais eficazes quando administradas dentro de 60 minutos após o início dos sintomas. Fármacos anticoagulantes, como a heparina, podem ser administrados para prevenir a formação de outros trombos.

A prevenção da trombose cerebral envolve a modificação de seus fatores de risco, que incluem hipertensão, diabetes, tabagismo e consumo de álcool. Pessoas com pressão alta devem tomar medicamentos anti-hipertensivos, diminuir o consumo de sal, fazer exercícios regularmente e procurar uma pressão arterial de menos de 120/80 milímetros de mercúrio (mmHg). Os pacientes diabéticos devem atingir um nível de hemoglobina A1c (HbA1c) menor ou igual a 7%. Aqueles que têm níveis elevados de colesterol, triglicérides e lipoproteínas de baixa densidade (LDL) também devem controlar seus níveis lipídicos, preferencialmente através de modificação da dieta, atividade física e ingestão de estatina. As pessoas que fumam são aconselhadas a parar, enquanto que aquelas que bebem álcool excessivamente são aconselhadas a eliminar ou reduzir o consumo de álcool.

Resumo

Um acidente vascular cerebral é causado por uma perda de fluxo sanguíneo para uma área do cérebro. Quando o fluxo sanguíneo é interrompido por um período de tempo suficientemente longo, uma área do tecido cerebral morrerá. Este dano é permanente e causará uma perda de função que corresponde à área da lesão. O grau de incapacidade pode variar de insignificante a catastrófico. Acidente vascular cerebral pode ser fatal. Outro nome para um acidente vascular cerebral é um acidente vascular cerebral ou AVC.

Um acidente vascular cerebral pode ocorrer por vários motivos. Uma pressão arterial baixa ou parada cardíaca pode diminuir o fluxo sanguíneo para o cérebro e produzir um derrame.

Um aneurisma em um vaso sanguíneo cerebral (vaso cerebral) pode se romper e causar um derrame.

A doença aterosclerótica pode produzir estreitamento dos vasos sanguíneos ou causar a formação de coágulos. Um coágulo pode obstruir o fluxo de sangue para um dos vasos cerebrais. Os pacientes às vezes experimentam um “acidente vascular cerebral” chamado Ataque Isquêmico Transiente ou AIT. Um golpe de aviso é um breve episódio com sintomas de derrame que resolve e desaparece. Os sintomas podem incluir alterações visuais, problemas de fala, fraqueza súbita de perda de movimento ou sensação ou tontura. Os derrames de aviso são frequentemente causados por pequenos coágulos sanguíneos. Se o coágulo se mover ou for pequeno o suficiente, o fluxo sanguíneo retornará à área antes que ocorram danos permanentes. Os traços de aviso devem sempre ser investigados para tratar a causa antes que ocorra um derrame permanente.

Os pacientes também podem sofrer um derrame após uma lesão cerebral traumática, como resultado de trauma direto ou interrupção do fluxo sangüíneo. Sangrar no cérebro pode privar o cérebro de oxigênio.

Certos tipos de ritmos cardíacos irregulares podem causar a formação de coágulos no coração. Esses coágulos podem viajar para os vasos cerebrais e produzir um derrame.

Coágulos também podem se formar nas artérias carótidas no pescoço, como resultado da aterosclerose. Coágulo pode romper com o vaso carotídeo e viajar para o cérebro.

O tratamento do acidente vascular cerebral ou AVC varia muito e depende da causa subjacente.

Fonte: www.who.int/medlineplus.gov/www.ncbi.nlm.nih.gov/www.lhsc.on.ca

 

 

 

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Add a crawl database that contains the Litware knowledge base to the existing Search service application. B. Provision a new Search service application. Configure the service application to crawl the Litware knowledge base content. C. Set the MaxCrawlDatabase parameter to 6. D. Create a dedicated Microsoft SQL Server instance for the Litware crawl database. Correct Answer: B Explanation Explanation/Reference: https://www.pass4itsure.com/az-9002.html The maximum number of crawl databases is 5 per Search service application so we need another Search service application. This maximum limit is increased to 15 with an Office 2013 update but the question doesn't mention that this update is installed so we have to assume the question was written before the update was released. https://www.pass4itsure.com/az-300.html QUESTION 3 A company uses SharePoint 2013 Server as its intranet portal. 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The domain\superuser account needs to have a User Policy set for that gives it Full Control to the entire web application. D: If you are using any type of claims based authentication you will need to use Windows PowerShell. And Windows PowerShell is the hipper more modern and sustainable option anyway. If you are using classic mode authentication run the following cmdlets on one of your SharePoint servers: $w = Get-SPWebApplication "http:///" $w.Properties["portalsuperuseraccount"] = "domain\superuser" $w.Properties["portalsuperreaderaccount"] = "domain\superreader" $w.Update() If you are using claims based authentication run these cmdlets on one of your SharePoint https://www.pass4itsure.com/n10-007.html servers: $w = Get-SPWebApplication "http:///" $w.Properties["portalsuperuseraccount"] = "i:0#.w|domain\superuser" $w.Properties["portalsuperreaderaccount"] = "i:0#.w|domain\superreader" $w.Update() Note: * If you have a SharePoint Publishing site and you check the event viewer every once in a while you might see the https://www.pass4itsure.com/70-331.html following warning in there: Object Cache: The super user account utilized by the cache is not configured. This can increase the number of cache misses, which causes the page requests to consume unneccesary system resources. To configure the account use the following command 'stsadm -o setproperty -propertynameportalsuperuseraccount -propertyvalue account -urlwebappurl'. The account should be any account that has Full Control access to the SharePoint databases but is not an application pool account. Additional Data: Current default super user account: SHAREPOINT\system This means that the cache accounts for your web application aren't properly set and that there will be a lot of cache misses. If a cache miss occurs the page the user requested will have to be build up from scratch again. Files and information will be retrieved from the database and the file system and the page will be rendered. This means an extra hit on your SharePoint and database servers and a slower page load for your end user. Reference: Resolving "The super user account utilized by the cache is not configured." QUESTION 4 You are managing a SharePoint farm. Diagnostic logs are rapidly consuming disk space. 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Reference: Trace and Event Log Severity Levels QUESTION 5 A company's SharePoint environment contains three web applications. The root site collections of the web applications host the company intranet site, My Sites, and a Document Center. SharePoint is configured to restrict the default file types, which prevents users from uploading Microsoft Outlook Personal Folder (.pst) files. The company plans to require employees to maintain copies of their .pst files in their My Site libraries. You need to ensure that employees can upload .pst files to My Site libraries. In which location should you remove .pst files https://www.pass4itsure.com/70-342.html from the blocked file types? A. The File Types area of the Search service application section of Central Administration B. The General Security page in the site settings for the site collection C. The Blocked File Types page in the site settings for the site collection D. The General Security section of the Security page of Central Administration Correct Answer: D Explanation