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QUESTION 1 You have a hybrid Exchange Server 2016 organization. Some of the mailboxes in the research department are hosted on-premises. Other mailboxes in the research department are stored in Microsoft Office 365. You need to search the mailboxes in the research department for email messages that contain a specific keyword in the message body. What should you do? A. From the Exchange Online Exchange admin center, search the delivery reports. B. Form the on-premises Exchange center, search the delivery reports. C. From the Exchange Online Exchange admin SY0-401 exam center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. D. From the Office 365 Compliance Center, create a new Compliance Search. E. From the on-premises Exchange admin center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. Correct Answer: E QUESTION 2 You have an Exchange Server 2016 organization. You plan to enable Federated Sharing. You need to create a DNS record to store the Application Identifier (AppID) of the domain for the federated trust. Which type of record should you create? A. A B. CNAME C. SRV D. TXT Correct Answer: D QUESTION 3 Your company has an Exchange Server 2016 200-310 exam Organization. The organization has a four- node database availability group (DAG) that spans two data centers. Each data center is configured as a separate Active Directory site. The data centers connect to each other by using a high-speed WAN link. Each data center connects directly to the Internet and has a scoped Send connector configured. The company's public DNS zone contains one MX record. You need to ensure that if an Internet link becomes unavailable in one data center, email messages destined to external recipients can 400-101 exam be routed through the other data center. What should you do? A. Create an MX record in the internal DNS zone B. B. Clear the Scoped Send Connector check box C. Create a Receive connector in each data center. D. Clear the Proxy through Client Access server check box Correct Answer: AQUESTION 4 Your network contains a single Active Directory forest. The forest contains two sites named Site1 and Site2. You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains two servers in each site. You have a database availability group (DAG) that spans both sites. The file share witness is in Site1. If a power failure occurs at Site1, you plan to mount the databases in Site2. When the power is restored in Site1, you Cisco CCNP Security 300-207 exam SITCS need to prevent the databases from mounting in Site1. What should you do? A. Disable AutoReseed for the DAG. B. Implement an alternate file share witness. C. Configure Datacenter Activation Coordination (DAC) mode. D. Force a rediscovery of the EX200 exam network when the power is restored. Correct Answer: C QUESTION 5 A new company has the following: Two offices that connect to each other by using a low-latency WAN link In each office, a data center that is configured as a separate subnet Five hundred users in each office You plan to deploy Exchange Server 2016 to the network. You need to recommend which Active Directory deployment to use to support the Exchange Server 2016 deployment What is the best recommendation to achieve the goal? A. Deploy two forests that each contains one site and one site link. Deploy two domain controllers to each forest. In each forest configure one domain controller as a global catalog server B. Deploy one forest that contains one site and one site link. Deploy four domain controllers. Configure all of the domain controllers as global catalog servers. C. Deploy one forest that contains two sites and two site links. Deploy two domain controllers to each site in each site, configure one domain controller as a global catalog server D. Deploy one forest that contains two sites and one site link. Deploy two domain controllers to each site. Configure both domain controllers as global catalog servers Correct Answer: C QUESTION 6 How is the IBM Content Template Catalog delivered for installation? A. as an EXE file B. as a ZIP file of XML files C. as a Web Appli cati on Archive file D. as a Portal Application Archive file Correct Answer: D QUESTION 7 Your company has a data center. The data center contains a server that has Exchange Server 2016 and the Mailbox server role installed. Outlook 300-101 exam anywhere clients connect to the Mailbox server by using thename outlook.contoso.com. The company plans to open a second data center and to provision a database availability group (DAG) that spans both data centers. You need to ensure that Outlook Anywhere clients can connect if one of the data centers becomes unavailable. What should you add to DNS? A. one A record B. two TXT records C. two SRV records D. one MX record Correct Answer: A QUESTION 8 You have an Exchange Server 2016 EX300 exam organization. The organization contains a database availability group (DAG). You need to identify the number of transaction logs that are in replay queue. Which cmdlet should you use? A. Test-ServiceHealth B. Test-ReplicationHealth C. Get-DatabaseAvailabilityGroup D. Get-MailboxDatabaseCopyStatus Correct Answer: D QUESTION 9 All users access their email by using Microsoft Outlook 2013 From Performance Monitor, you discover that the MSExchange Database\I/O Database Reads Average Latency counter displays values that are higher than normal You need to identify the impact of the high counter values on user connections in the Exchange Server organization. What are two client connections 400-051 exam that will meet performance? A. Outlook on the web B. IMAP4 clients C. mobile devices using Exchange ActiveSync D. Outlook in Cached Exchange ModeE. Outlook in Online Mode Correct Answer: CE QUESTION 10 You work for a company named Litware, Inc. that hosts all email in Exchange Online. A user named User1 sends an email message to an Pass CISCO 300-115 exam - test questions external user User 1 discovers that the email message is delayed for two hours before being delivered. The external user sends you the message header of the delayed message You need to identify which host in the message path is responsible for the delivery delay. What should you do? A. Review the contents of the protocol logs. B. Search the message tracking logs. C. Search the delivery reports 200-355 exam for the message D. Review the contents of the application log E. Input the message header to the Exchange Remote Connectivity Analyzer Correct Answer: E QUESTION 11 You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains three Mailbox servers. The servers are configured as shown in the following table You have distribution group named Group1. Group1 contains three members. The members are configured as shown in the following table. You discover that when User1 sends email messages to Group1, all of the messages are delivered to EX02 first. You need to identify why the email messages sent to Group1 are sent to EX02 instead. What should you identify? A. EX02 is configured as an expansion server. B. The arbitration mailbox is hosted 300-320 exam on EX02.C. Site2 has universal group membership caching enabled. D. Site2 is configured as a hub site. Correct Answer: A
Home / Saúde / Colangite

Colangite

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O que é

Colangite é uma infecção das vias biliares, os tubos que transportam a bile do fígado para a vesícula biliar e intestinos. Bile é um líquido produzido pelo fígado que ajuda a digerir os alimentos.

Colangite é uma infecção das vias biliares com potencial para causar morbidez e mortalidade significativas.

Muitos pacientes com colangite aguda reagem ao tratamento com antibióticos.

No entanto, pacientes com grave colangite ou tóxicos podem não responder e podem requerer a drenagem biliar emergência.

Jean M. Charcot reconheceu esta doença em 1877 quando descreveu uma tríade de febre, icterícia e dor no quadrante superior direito.

Em 1959, Reynolds e Dargon descrita uma forma mais grave da doença, que incluiu os componentes adicionais de choque séptico e confusão mental, que é referido como o quinteto de Reynolds.

Causas

Colangite é uma infecção mais frequentemente causada por bactérias. Isto pode ocorrer quando o canal é bloqueado por alguma coisa, tal como um tumor ou cálculos biliares. A infecção causando essa condição também pode se espalhar para o fígado.

Existem várias condições que podem desencadear uma infecção no sistema do ducto biliar.

A principal causa da colangite é uma obstrução ou entupimento no sistema de ducto biliar.

O bloqueio pode ser a partir de pedras, um tumor, coágulos de sangue, um estreitamento que pode ocorrer depois de um procedimento cirúrgico, edema do pâncreas, ou a partir de invasão do parasita.

Outras causas incluem um refluxo de bactérias a partir do intestino delgado, uma infecção no sangue (bacteremia), ou na sequência de um procedimento de diagnóstico, tal como um exame endoscópico.

Os sintomas

Os sintomas de a colangite pode ser moderada a grave.

A seguir estão os sintomas mais comuns de a colangite. No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente.

Os seguintes sintomas podem ocorrer:

Dor no lado direito superior ou parte central superior do abdómen. Ele também pode ser sentida nas costas ou abaixo do ombro direito. A dor pode ir e vir e sentir, cãibras, como afiada, ou maçante.
Febre e calafrios.
Urina escura e fezes cor de barro.
Nausea e vomito.
Amarelecimento da pele (icterícia), que podem ir e vir.

Prevenção

O tratamento de cálculos biliares, tumores e infestações de parasitas podem reduzir o risco para algumas pessoas. Um stent de metal ou de plástico que é colocada no sistema biliar pode ser necessária para evitar que a infecção volte.

Colangite ocorre mais comumente em mulheres do que homens.

O início é geralmente após a idade de 55 anos. Os indivíduos que estão em maior risco são aqueles que já sofreu de cálculos biliares.

Como é a colangite diagnosticada?

A dor associada com a colangite, muitas vezes imita cálculos biliares.

Colangite
Colangiografia demonstrando dilatação da via biliar principal extra-hepática, com grande cálculo em seu segmento distal

Colangite
Colangiografia per operatória com dilatação intra e extra-hepática das vias biliares e cálculo no colédoco terminal

Além de uma história médica completa e o exame físico, os procedimentos de diagnóstico para a colangite podem incluir o seguinte:

Os exames de sangue, incluindo o seguinte:

Hemograma completo (CBC). Este teste mede as células brancas do sangue que pode ser elevada com uma infecção.

Testes de função hepática. Uma série de testes de sangue especiais que podem determinar se o fígado está a funcionar corretamente.

Hemoculturas. Os testes para determinar se há uma infecção no sangue.

Colangiografia. Um exame de raios-X dos ductos biliares usando um (IV) por via intravenosa corante (contraste).

Colangiografia trans-hepática percutânea (PTC). Uma agulha é introduzida através da pele e para o fígado, onde o corante (contraste) é depositado dentro do ducto biliar e do ducto biliar as estruturas podem ser visualizados por raios-X.

Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE). Um procedimento que permite ao médico diagnosticar e tratar problemas no fígado, vesícula biliar, das vias biliares e pâncreas. O processo combina a raios-X e a utilização de um endoscópio, que é um tubo longo, flexível e iluminado. O endoscópio é guiado através da boca e garganta do paciente, em seguida, através do esôfago, estômago e duodeno. O médico pode examinar o interior desses órgãos e detectar eventuais anomalias. No tubo é então injetado um corante, o qual vai permitir que os órgãos internos para apareçam em um raio-X.

Colangite
Legenda – 1. Endoscópio;
2 esfincter de Oddi;
3. visão pela endoscopia

Colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM). Um processo que utiliza imagiologia de ressonância magnética (MRI) para se obter imagens dos canais biliares. A máquina usa ondas de rádio e ímãs para digitalizar os órgãos internos e tecidos.

O ultra-som (também chamado de ultra-sonografia). A técnica de imagiologia de diagnóstico que utiliza as ondas de som de alta frequência para criar uma imagem dos órgãos internos. Os ultra-sons são utilizados para visualizar órgãos internos do abdómen, tal como o baço fígado, e rins, e para avaliar o fluxo sanguíneo através de vários vasos.

Fonte: medlineplus.gov/emedicine.medscape.com/www.hopkinsmedicine.org

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