Infertilidade

O que é

Infertilidade significa não ser capaz de engravidar após um ano de tentativas. Se uma mulher pode engravidar, mas mantém tendo abortos ou natimortos, que também é chamado de infertilidade.

A infertilidade é bastante comum. Após um ano de ter relações sexuais desprotegidas, cerca de 15 por cento dos casais são incapazes de engravidar. Cerca de um terço do tempo, a infertilidade pode ser atribuída à mulher. Em outro terço dos casos, é por causa do homem. O resto do tempo, é porque de ambos os parceiros ou nenhuma causa pode ser encontrada.

Existem tratamentos que são especificamente para homens ou para mulheres. Alguns envolvem ambos os parceiros. Drogas, tecnologia reprodutiva e cirurgia são tratamentos comuns. Felizmente, muitos casais tratados para a infertilidade passam a ter bebês.

A infertilidade é uma doença que afeta o casal, onde ele é incapaz de conceber um filho naturalmente ou para transportar uma gravidez a termo após um ano de relações sexuais constante ( pelo menos 3 vezes por semana) sem o uso de método de contracepção. Existem muitas razões pelas quais um casal pode não ser capaz de conceber, ou não ser capaz de fazer sem assistência médica.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a infertilidade é “uma doença do sistema reprodutivo definida pela incapacidade de conseguir uma gravidez clínica após 12 meses ou mais para relações sexuais sem uma proteção regular.” É geralmente recomendado é para começar avaliações casal a partir de agora, imediatamente se houver é uma causa óbvia de infertilidade ou subfertilidade, ou quando a mulher é mais de 35 anos de idade.

A infertilidade afeta aproximadamente 15% dos casais. Aproximadamente 33% dos casos são devidos a um factor masculino, 21% são devidos a um fator feminino, 40% são de tipo misto e sendo o restante (6%) é por razões desconhecidas.

Classificação

Infertilidade primária: Quando uma mulher não tem uma criança, seja porque eles não podem obter a engravidar ou pela incapacidade de completar a gravidez com o nascimento de um bebê vivo.

Infertilidade secundária: Quando uma mulher não tem uma criança, seja porque eles não podem obter a engravidar ou pela incapacidade de completar a gravidez com o nascimento de um bebê vivo após uma gravidez anterior ou após o parto de uma criança viva

Infertilidade feminina

Alguns fatores relacionados à infertilidade feminina são:

– Diabetes mellitus , problemas da tiróide , doença adrenal .
– A doença celíaca não diagnosticada e tratada.
– Problemas hepáticos, doenças renais.

Fatores psicológicos

– Fatores hipotálamo-hipófise
– Síndrome de Kallman .
– Disfunção hipotalâmica.
– Hiperprolactinemia .
– Hipopituitarismo .

Fatores ovarianos

– Síndrome do ovário policístico .
– Anovulação .
– Reserva ovariana diminuída.
– Disfunção lútea .
– Menopausa prematuramente.
– Disgenesia gonadal ( síndrome de Turner ).
– Neoplasias do ovário.

Fatores peritoneal / Trompa de Falópio

– Endometriose.
– Aderências pélvicas.
– Doença inflamatória pélvica (DIP, geralmente devido à infecção por clamídia ).
– Oclusão das tubas uterinas.

Fatores uterinos

– Malformações uterinas.
– Miomas uterinos (leiomiomas).
– Síndrome de Asherman .

Fatores do colo do útero

– Estenose (oclusão) cervical.
– Anticorpos anti-espermatozóide.
– Muco cervical insuficiente (para o movimento e sobrevivência dos espermatozóides).

Fatores vaginais

– Vaginismo.
– Obstrução vaginal.

Fatores genéticos

– Várias condições intersexuais, tais como a síndrome de insensibilidade androgênica.
– Anorexia

Infertilidade masculina

Alguns fatores associados à infertilidade masculina são:

Causas pré-testiculares

– Problemas endócrinos, tais como diabetes mellitus ou com deficiência da tiróide.
– Distúrbios do hipotálamo como a síndrome de Kallmann.
– Hiperprolactinemia.
– Hipopituitarismo.
– Hipogonadismo devido a várias causas.
– A doença celíaca não diagnosticada e tratada.

Fatores psicológicos

– Drogas, álcool.

Fatores testiculares

– Defeitos genéticos no cromossoma Y .
– Microdeleções do cromossomo Y
– Conjunto anormal de cromossomas
– Síndrome de Klinefelter .
– Neoplasia (por exemplo. Seminoma ).
– Falha idiopática.
– Criptorquidia.
– Varicocele.
– Trauma.
– Hidrocele.
– Síndrome de disgenesia testicular.

Causa pós-testicular

– Obstrução dos vasos deferentes.
– Defeitos no gene para a fibrose cística .
– Infecção, (ex. Prostatite).
– Ejaculação retrógrada .
– Hipospadia.
– Impotência.
– Padrão acrossoma

Tratamento

Tratar a infertilidade normalmente começa com medicação. Você também pode usar métodos de reprodução assistida , como inseminação artificial ou fertilização in vitro (FIV).

No caso de fertilização in vitro, o tratamento em diagnóstico onde não é um bloqueio permanente nas trompas de Falópio ou sido removido, endometriose, também nos casos em que a concepção natural é baixas probabilidades aplica. A possibilidade de gravidez bem sucedida com este tratamento apresenta taxas de sucesso de 40% para as mulheres com menos de 35 anos. Apenas 1% dos casos apresentam riscos que requerem hospitalização.

No caso de infertilidade devido à doença celíaca não diagnosticada e tratada, a adoção de glúten – livre dieta aparece para melhorar a fertilidade em homens e mulheres, e as complicações da gravidez, como abortos recorrentes, bebês pequenos para a idade gestacional (PIG), a restrição de crescimento intra-uterino (CIUR), os nascimentos prematuros e bebês com baixo peso ao nascer.

Fonte: medlineplus.gov/es.wikipedia.org