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QUESTION 1 You have a hybrid Exchange Server 2016 organization. Some of the mailboxes in the research department are hosted on-premises. Other mailboxes in the research department are stored in Microsoft Office 365. You need to search the mailboxes in the research department for email messages that contain a specific keyword in the message body. What should you do? A. From the Exchange Online Exchange admin center, search the delivery reports. B. Form the on-premises Exchange center, search the delivery reports. C. From the Exchange Online Exchange admin SY0-401 exam center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. D. From the Office 365 Compliance Center, create a new Compliance Search. E. From the on-premises Exchange admin center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. Correct Answer: E QUESTION 2 You have an Exchange Server 2016 organization. You plan to enable Federated Sharing. You need to create a DNS record to store the Application Identifier (AppID) of the domain for the federated trust. Which type of record should you create? A. A B. CNAME C. SRV D. TXT Correct Answer: D QUESTION 3 Your company has an Exchange Server 2016 200-310 exam Organization. The organization has a four- node database availability group (DAG) that spans two data centers. Each data center is configured as a separate Active Directory site. The data centers connect to each other by using a high-speed WAN link. Each data center connects directly to the Internet and has a scoped Send connector configured. The company's public DNS zone contains one MX record. You need to ensure that if an Internet link becomes unavailable in one data center, email messages destined to external recipients can 400-101 exam be routed through the other data center. What should you do? A. Create an MX record in the internal DNS zone B. B. Clear the Scoped Send Connector check box C. Create a Receive connector in each data center. D. Clear the Proxy through Client Access server check box Correct Answer: AQUESTION 4 Your network contains a single Active Directory forest. The forest contains two sites named Site1 and Site2. You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains two servers in each site. You have a database availability group (DAG) that spans both sites. The file share witness is in Site1. If a power failure occurs at Site1, you plan to mount the databases in Site2. When the power is restored in Site1, you Cisco CCNP Security 300-207 exam SITCS need to prevent the databases from mounting in Site1. What should you do? A. Disable AutoReseed for the DAG. B. Implement an alternate file share witness. C. Configure Datacenter Activation Coordination (DAC) mode. D. Force a rediscovery of the EX200 exam network when the power is restored. Correct Answer: C QUESTION 5 A new company has the following: Two offices that connect to each other by using a low-latency WAN link In each office, a data center that is configured as a separate subnet Five hundred users in each office You plan to deploy Exchange Server 2016 to the network. You need to recommend which Active Directory deployment to use to support the Exchange Server 2016 deployment What is the best recommendation to achieve the goal? A. Deploy two forests that each contains one site and one site link. Deploy two domain controllers to each forest. In each forest configure one domain controller as a global catalog server B. Deploy one forest that contains one site and one site link. Deploy four domain controllers. Configure all of the domain controllers as global catalog servers. C. Deploy one forest that contains two sites and two site links. Deploy two domain controllers to each site in each site, configure one domain controller as a global catalog server D. Deploy one forest that contains two sites and one site link. Deploy two domain controllers to each site. Configure both domain controllers as global catalog servers Correct Answer: C QUESTION 6 How is the IBM Content Template Catalog delivered for installation? A. as an EXE file B. as a ZIP file of XML files C. as a Web Appli cati on Archive file D. as a Portal Application Archive file Correct Answer: D QUESTION 7 Your company has a data center. The data center contains a server that has Exchange Server 2016 and the Mailbox server role installed. Outlook 300-101 exam anywhere clients connect to the Mailbox server by using thename outlook.contoso.com. The company plans to open a second data center and to provision a database availability group (DAG) that spans both data centers. You need to ensure that Outlook Anywhere clients can connect if one of the data centers becomes unavailable. What should you add to DNS? A. one A record B. two TXT records C. two SRV records D. one MX record Correct Answer: A QUESTION 8 You have an Exchange Server 2016 EX300 exam organization. The organization contains a database availability group (DAG). You need to identify the number of transaction logs that are in replay queue. Which cmdlet should you use? A. Test-ServiceHealth B. Test-ReplicationHealth C. Get-DatabaseAvailabilityGroup D. Get-MailboxDatabaseCopyStatus Correct Answer: D QUESTION 9 All users access their email by using Microsoft Outlook 2013 From Performance Monitor, you discover that the MSExchange Database\I/O Database Reads Average Latency counter displays values that are higher than normal You need to identify the impact of the high counter values on user connections in the Exchange Server organization. What are two client connections 400-051 exam that will meet performance? A. Outlook on the web B. IMAP4 clients C. mobile devices using Exchange ActiveSync D. Outlook in Cached Exchange ModeE. Outlook in Online Mode Correct Answer: CE QUESTION 10 You work for a company named Litware, Inc. that hosts all email in Exchange Online. A user named User1 sends an email message to an Pass CISCO 300-115 exam - test questions external user User 1 discovers that the email message is delayed for two hours before being delivered. The external user sends you the message header of the delayed message You need to identify which host in the message path is responsible for the delivery delay. What should you do? A. Review the contents of the protocol logs. B. Search the message tracking logs. C. Search the delivery reports 200-355 exam for the message D. Review the contents of the application log E. Input the message header to the Exchange Remote Connectivity Analyzer Correct Answer: E QUESTION 11 You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains three Mailbox servers. The servers are configured as shown in the following table You have distribution group named Group1. Group1 contains three members. The members are configured as shown in the following table. You discover that when User1 sends email messages to Group1, all of the messages are delivered to EX02 first. You need to identify why the email messages sent to Group1 are sent to EX02 instead. What should you identify? A. EX02 is configured as an expansion server. B. The arbitration mailbox is hosted 300-320 exam on EX02.C. Site2 has universal group membership caching enabled. D. Site2 is configured as a hub site. Correct Answer: A
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Síndrome de Felty

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Definição

A síndrome de Felty é uma complicação da artrite reumatoide de longa data.

A síndrome de Felty é definida pela presença de três condições: artrite reumatoide, aumento do baço (esplenomegalia) e contagem anormalmente baixa de leucócitos, (neutropenia), que causa infecções repetidas..

A síndrome de Felty é incomum. Afeta menos de 1% dos pacientes com artrite reumatoide

Os sintomas da síndrome de Felty, além daqueles associados às três condições descritas acima, podem incluir fadiga, febre, perda de peso, descoloração de manchas na pele, hepatomegalia moderada (fígado aumentado), linfadenopatia (inchaço dos gânglios linfáticos), síndrome de Sjögren, vasculite, úlceras dos membros inferiores e outros achados.

O que é a Síndrome de Felty?

A Síndrome de Felty é uma doença rara que pode complicar a doença daqueles que têm artrite reumatoide. Nem todas as pessoas com artrite reumatoide desenvolveram ou irão desenvolver a síndrome de Felty.

Ter duas condições adicionais identifica as que o fazem: uma contagem muito baixa de glóbulos brancos e um baço aumentado, chamado esplenomegalia.

A Síndrome de Felty cria problemas porque o nível anormalmente baixo de glóbulos brancos predispõe as pessoas a maior risco de infecção.

Aqueles com a Síndrome de Felty são mais suscetíveis especialmente à pneumonia e infecção da pele.

De fato, alguns com a Síndrome de Felty podem desenvolver lesões em suas pernas, que podem facilmente ser infectadas.

Sintomas adicionais da Síndrome de Felty incluem aqueles associados com artrite reumatoide, altos níveis de fadiga e perda de apetite.

O diagnóstico da síndrome de Felty não tem um único teste. Em vez disso, a presença dessas três condições indica a síndrome de Felty.

O tratamento tende a ser baseado no grau em que a suscetibilidade à infecção está presente.

Algumas pessoas com a Síndrome de Felty têm seu baço removido, pois um baço aumentado pode levar à ruptura súbita.

Outros com a síndrome de Felty podem ser tratados com antibióticos diários. Às vezes, os médicos hesitam em usar antibióticos profiláticos, pois isso pode levar a cepas de bactérias mais resistentes aos antibióticos, como o Staphylococcus aureus resistente à meticilina.

Síndrome de Felty

Artrite reumatóide

Muitas pessoas com a Síndrome de Felty também podem receber injeções semanais de facções estimuladoras de granulócitos, que ajudam a estimular a produção de uma certa forma de glóbulos brancos chamados granulócitos. Isso só pode funcionar quando o exame de sangue mostra que os granulócitos estão em falta. Os médicos também se concentram em tratar os sintomas da artrite reumatoide através de uma variedade de medicamentos.

Os médicos também aconselham os portadores da Síndrome de Felty a receber vacinas contra a gripe e a ficarem particularmente atentos durante a temporada de gripes e resfriados. Eles geralmente devem evitar áreas lotadas durante os meses de inverno. Além disso, eles devem evitar o contato com aqueles que estão ativamente doentes.

A Síndrome de Felty intriga muitos pesquisadores porque a falta de células brancas do sangue mais frequentemente indica função inadequada da medula óssea.

Isso sugere que um transplante de medula óssea pode ser útil.

No entanto, as pessoas com a Síndrome de Felty parecem ter normalmente medula óssea em funcionamento, produzindo inicialmente glóbulos brancos suficientes.

Os glóbulos brancos são então atacados e destruídos pela própria resposta imunológica do corpo.

Apenas cerca de 1% das pessoas com artrite reumatoide desenvolvem a síndrome de Felty. Ela tende a se desenvolver mais frequentemente em pessoas com mais de 50 anos. Algumas pessoas podem ter a síndrome de Felty, mas não podem ser diagnosticadas porque não têm sintomas da doença.

Causas

As causas exatas da síndrome de Felty não são claras neste momento.

Os cientistas acreditam que as anormalidades das células sanguíneas, uma alergia ou algum distúrbio imunológico desconhecido podem levar a infecções frequentes que são comumente associadas a esse distúrbio.

Esses médicos acham que a síndrome de Felty pode ser um distúrbio autoimune.

Os distúrbios auto-imunes ocorrem quando as defesas naturais (anticorpos) do corpo contra organismos invasores ou “estrangeiros” começam a atacar o próprio tecido do corpo, muitas vezes por razões desconhecidas.

Pelo menos alguns casos da síndrome de Felty são considerados geneticamente determinados.

Alguns estudos de famílias com a síndrome de Felty ao longo de várias gerações levam os geneticistas clínicos a sugerir que uma mutação espontânea pode ocorrer e que é transmitida como um traço autossômico dominante. Entretanto, o caráter do gene mutante e sua localização não foram determinados.

Os cromossomos, que estão presentes no núcleo das células humanas, carregam a informação genética para cada indivíduo.

As células do corpo humano normalmente possuem 46 cromossomos.

Pares de cromossomos humanos são numerados de 1 a 22 e os cromossomos sexuais são designados como X e Y.

Os homens têm um cromossomo X e um Y e as mulheres têm dois cromossomos X. Cada cromossomo tem um braço curto designado “p” e um braço longo designado “q”. Os cromossomos são subdivididos em várias bandas numeradas. Por exemplo, “cromossomo 11p13” refere-se à banda 13 no braço curto do cromossomo 11. As bandas numeradas especificam a localização dos milhares de genes que estão presentes em cada cromossomo.

As doenças genéticas são determinadas pela combinação de genes para uma característica particular que está nos cromossomos recebidos do pai e da mãe.

Os distúrbios genéticos dominantes ocorrem quando apenas uma única cópia de um gene anormal é necessária para o surgimento da doença. O gene anormal pode ser herdado de um dos pais ou pode ser o resultado de uma nova mutação (mudança genética) no indivíduo afetado. O risco de passar o gene anormal dos pais afetados para os descendentes é de 50% para cada gravidez, independentemente do sexo da criança resultante.

Distúrbios genéticos recessivos ocorrem quando um indivíduo herda o mesmo gene anormal para o mesmo traço de cada pai. Se um indivíduo receber um gene normal e um gene para as doenças, a pessoa será portadora da doença, mas geralmente não apresentará sintomas. O risco para dois pais portadores de passar o gene defeituoso e, portanto, ter uma criança afetada é de 25% a cada gravidez. Este risco de ter um filho que é portador como os pais é de 50% a cada gravidez.

A chance de uma criança receber genes normais de ambos os pais e ser geneticamente normal para esse traço específico é de 25%. O risco é o mesmo para homens e mulheres.

Todos os indivíduos carregam alguns genes anormais. Os pais que são parentes próximos (consanguíneos) têm uma chance maior do que os pais não aparentados de portar o mesmo gene anormal, o que aumenta o risco de ter filhos com um distúrbio genético recessivo.

Fonte: rarediseases.info.nih.gov/www.painmanagementdoctornyc.com/www.wisegeek.org/www.healthline.com/rarediseases.org/medlineplus.gov

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