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QUESTION 1 You have a hybrid Exchange Server 2016 organization. Some of the mailboxes in the research department are hosted on-premises. Other mailboxes in the research department are stored in Microsoft Office 365. You need to search the mailboxes in the research department for email messages that contain a specific keyword in the message body. What should you do? A. From the Exchange Online Exchange admin center, search the delivery reports. B. Form the on-premises Exchange center, search the delivery reports. C. From the Exchange Online Exchange admin SY0-401 exam center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. D. From the Office 365 Compliance Center, create a new Compliance Search. E. From the on-premises Exchange admin center, create a new In-Place eDiscovery & Hold. Correct Answer: E QUESTION 2 You have an Exchange Server 2016 organization. You plan to enable Federated Sharing. You need to create a DNS record to store the Application Identifier (AppID) of the domain for the federated trust. Which type of record should you create? A. A B. CNAME C. SRV D. TXT Correct Answer: D QUESTION 3 Your company has an Exchange Server 2016 200-310 exam Organization. The organization has a four- node database availability group (DAG) that spans two data centers. Each data center is configured as a separate Active Directory site. The data centers connect to each other by using a high-speed WAN link. Each data center connects directly to the Internet and has a scoped Send connector configured. The company's public DNS zone contains one MX record. You need to ensure that if an Internet link becomes unavailable in one data center, email messages destined to external recipients can 400-101 exam be routed through the other data center. What should you do? A. Create an MX record in the internal DNS zone B. B. Clear the Scoped Send Connector check box C. Create a Receive connector in each data center. D. Clear the Proxy through Client Access server check box Correct Answer: AQUESTION 4 Your network contains a single Active Directory forest. The forest contains two sites named Site1 and Site2. You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains two servers in each site. You have a database availability group (DAG) that spans both sites. The file share witness is in Site1. If a power failure occurs at Site1, you plan to mount the databases in Site2. When the power is restored in Site1, you Cisco CCNP Security 300-207 exam SITCS need to prevent the databases from mounting in Site1. What should you do? A. Disable AutoReseed for the DAG. B. Implement an alternate file share witness. C. Configure Datacenter Activation Coordination (DAC) mode. D. Force a rediscovery of the EX200 exam network when the power is restored. Correct Answer: C QUESTION 5 A new company has the following: Two offices that connect to each other by using a low-latency WAN link In each office, a data center that is configured as a separate subnet Five hundred users in each office You plan to deploy Exchange Server 2016 to the network. You need to recommend which Active Directory deployment to use to support the Exchange Server 2016 deployment What is the best recommendation to achieve the goal? A. Deploy two forests that each contains one site and one site link. Deploy two domain controllers to each forest. In each forest configure one domain controller as a global catalog server B. Deploy one forest that contains one site and one site link. Deploy four domain controllers. Configure all of the domain controllers as global catalog servers. C. Deploy one forest that contains two sites and two site links. Deploy two domain controllers to each site in each site, configure one domain controller as a global catalog server D. Deploy one forest that contains two sites and one site link. Deploy two domain controllers to each site. Configure both domain controllers as global catalog servers Correct Answer: C QUESTION 6 How is the IBM Content Template Catalog delivered for installation? A. as an EXE file B. as a ZIP file of XML files C. as a Web Appli cati on Archive file D. as a Portal Application Archive file Correct Answer: D QUESTION 7 Your company has a data center. The data center contains a server that has Exchange Server 2016 and the Mailbox server role installed. Outlook 300-101 exam anywhere clients connect to the Mailbox server by using thename outlook.contoso.com. The company plans to open a second data center and to provision a database availability group (DAG) that spans both data centers. You need to ensure that Outlook Anywhere clients can connect if one of the data centers becomes unavailable. What should you add to DNS? A. one A record B. two TXT records C. two SRV records D. one MX record Correct Answer: A QUESTION 8 You have an Exchange Server 2016 EX300 exam organization. The organization contains a database availability group (DAG). You need to identify the number of transaction logs that are in replay queue. Which cmdlet should you use? A. Test-ServiceHealth B. Test-ReplicationHealth C. Get-DatabaseAvailabilityGroup D. Get-MailboxDatabaseCopyStatus Correct Answer: D QUESTION 9 All users access their email by using Microsoft Outlook 2013 From Performance Monitor, you discover that the MSExchange Database\I/O Database Reads Average Latency counter displays values that are higher than normal You need to identify the impact of the high counter values on user connections in the Exchange Server organization. What are two client connections 400-051 exam that will meet performance? A. Outlook on the web B. IMAP4 clients C. mobile devices using Exchange ActiveSync D. Outlook in Cached Exchange ModeE. Outlook in Online Mode Correct Answer: CE QUESTION 10 You work for a company named Litware, Inc. that hosts all email in Exchange Online. A user named User1 sends an email message to an Pass CISCO 300-115 exam - test questions external user User 1 discovers that the email message is delayed for two hours before being delivered. The external user sends you the message header of the delayed message You need to identify which host in the message path is responsible for the delivery delay. What should you do? A. Review the contents of the protocol logs. B. Search the message tracking logs. C. Search the delivery reports 200-355 exam for the message D. Review the contents of the application log E. Input the message header to the Exchange Remote Connectivity Analyzer Correct Answer: E QUESTION 11 You have an Exchange Server 2016 organization. The organization contains three Mailbox servers. The servers are configured as shown in the following table You have distribution group named Group1. Group1 contains three members. The members are configured as shown in the following table. You discover that when User1 sends email messages to Group1, all of the messages are delivered to EX02 first. You need to identify why the email messages sent to Group1 are sent to EX02 instead. What should you identify? A. EX02 is configured as an expansion server. B. The arbitration mailbox is hosted 300-320 exam on EX02.C. Site2 has universal group membership caching enabled. D. Site2 is configured as a hub site. Correct Answer: A
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Hiato esofágico

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Definição

A hérnia esofágico é definida como a protrusão de órgãos intra-abdominais através de um hiato esofágico dilatado

Hiato aórtico abertura no diafragma através do qual a aorta e o ducto torácico passam.

Hiato esofágico abertura no diafragma para passagem do esôfago e nervo vago.

O hiato esofágico está no nível vertebral de T10.

As estruturas que passam pelo hiato esofágico são:

Esôfago
Ramos esofágicos da artéria e veia gástrica esquerda
Nervos vagos esquerdo e direito
Linfáticos
Ligamento esôfago Freno

O que é o Hiato esofágico?

Na anatomia humana, o hiato esofágico é uma abertura no diafragma que fornece passagem para o esôfago, bem como várias veias e artérias principais. É uma das três passagens naturais através do diafragma, um músculo fino que fica na cavidade da parte superior do tórax.

O principal papel do diafragma é auxiliar os pulmões na respiração, mas sua localização torna-o uma passagem necessária da garganta e da boca para baixo.

Na maioria das pessoas saudáveis, o hiato nunca causa problemas e nem sempre acontece fora dos estudos formais de anatomia.

Os problemas podem surgir muito rapidamente se a passagem se alargar, no entanto, pois isso pode causar deslocamento do esôfago, o que pode levar a uma variedade de problemas digestivos e na garganta.

As hérnias também são um pouco comuns e acontecem quando parte do revestimento do estômago se projeta através da abertura do hiato. Às vezes, elas podem ser tratadas com medicamentos e modificações no estilo de vida, mas também podem exigir cirurgia para corrigir.

Hiato esofágico


Desenho de uma hérnia de hiato com o esôfago, diafragma, estômago e hérnia de hiato rotulados

Entendendo o diafragma geralmente

O diafragma, tecnicamente chamado de diafragma torácico, é um músculo fino que se estende pelo tórax na parte inferior das costelas, logo abaixo dos pulmões.

Tem várias aberturas; além do orifício para o esôfago, também apresenta o hiato aórtico e a abertura da cava, através das quais passam a artéria e a veia que transportam sangue entre o coração e os pulmões.

O hiato esofágico está localizado próximo ao centro do diafragma, na área conhecida como a cruz direita. Além do esôfago, outras estruturas que passam pelo diafragma nesse local incluem o nervo vago e vários vasos sanguíneos.

Função principal

Mais do que qualquer outra coisa, o hiato esofágico é uma passagem, e o esôfago, que é o tubo alimentar para o estômago, é o principal beneficiário. À medida que o esôfago passa pelo hiato a caminho do estômago, ele é contraído pelos músculos para evitar que os fluidos estomacais escapem para o esôfago ou para os pulmões quando a pessoa respira. Um suspiro firme e um pouco de tensão no músculo mantêm tudo no lugar.

Problemas com o alargamento

Os problemas geralmente surgem rapidamente se a abertura se alarga ou se estica. Se o esôfago não for segurado com firmeza, ele pode começar a vibrar.

Também pode crescer distendido, o que pode causar inchaço e inflamação.

Em casos extremos, outras partículas podem fluir para cima e para fora do buraco, ou podem ficar alojadas nele.

Às vezes, certas dietas e medicamentos podem estimular as fibras musculares a se contraírem, mas, mais frequentemente, as ampliações requerem correção cirúrgica.

Risco de hérnia

As hérnias, que são áreas em que porções do estômago aumentam de volume e se projetam pela abertura, também podem ser bastante graves.

Embora algumas hérnias hiatais sejam simplesmente herdadas geneticamente, a maioria se desenvolve ao longo de vários anos e tende a ser mais comum em pessoas com mais de 50 anos. Algumas apresentam sintomas como azia grave ou doença do refluxo gastrointestinal, infecções respiratórias devido a fluidos do estômago em brônquios ou pulmões e vômito. Outras hérnias não apresentam sintomas. Se os sintomas se tornarem graves, ou se uma pessoa sofrer dor torácica intensa ou for incapaz de evacuar ou passar com gás, a atenção médica deve ser procurada imediatamente. Isso poderia significar que há uma obstrução ou a hérnia se tornou estrangulada.

Quando um hiato esofágico se torna herniado, existem dois tipos principais de ruptura. As hérnias hiatais deslizantes representam mais de 90% dos casos e ocorrem quando parte do estômago e a junção do esôfago deslizam pela abertura do hiato durante a deglutição. No final da deglutição, o estômago desliza de volta através do hiato para a posição normal no abdômen.

Uma hérnia paraesofágica é quando a junção esofágica permanece no lugar. Nestes casos, parte do estômago se projeta para se sentar ao lado do esôfago na área do peito permanentemente. Uma hérnia paraesofágica é perigosa, pois pode se tornar estrangulada e contrair o fluxo sanguíneo, e normalmente requer cirurgia.

Hiato esofágico – Anatomia Humana

Hiato esofágico
A relação anatômica da junção gastroesofágica, o ligamento frenoesofágico e o diafragma no hiato esofágico

Na anatomia humana, o hiato esofágico é uma abertura no diafragma através da qual o esôfago e o nervo vago passam. Ele está localizado no pilar direito, uma das duas estruturas tendíneas que conectam o diafragma à coluna. Fibras do pilar direito se cruzam abaixo do hiato.

Localiza-se aproximadamente ao nível da décima vértebra torácica (T10).

O hiato esofágico está situado na parte muscular do diafragma no nível da décima vértebra torácica, e é de forma elíptica. É colocado superior, anterior e ligeiramente à esquerda do hiato aórtico, e transmite o esôfago, o nervo vago, os vasos frênicos inferiores esquerdos e algumas pequenas artérias esofágicas dos vasos gástricos esquerdos. O pilar direito do diafragma circunda formando uma eslinga ao redor do esôfago. Após a inspiração, esse sling constringiria o esôfago, formando um esfíncter funcional (não anatômico) que evita que o conteúdo do estômago reflua para o esôfago quando a pressão intra-abdominal aumenta durante a inspiração.

Fonte: www.ncbi.nlm.nih.gov/pgblazer.com/www.wisegeek.org/en.wikipedia.org/radiopaedia.org/clinanat.com/www.semanticscholar.org/abdominalkey.com

 

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