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Colite isquêmica

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O que é

A inflamação da colite aguda resultante do fluxo sanguíneo prejudicado no sistema digestivo inferior é conhecida como colite isquêmica.

Embora a condição possa ser desencadeada por uma variedade de fatores, ela comumente afeta indivíduos de idade avançada que foram diagnosticados com doença arterial periférica (DAP).

O fluxo sanguíneo restrito associado à colite isquêmica pode resultar em condições potencialmente fatais que exigem atenção médica imediata, incluindo gangrena e sepse.

O tratamento para essa condição depende da gravidade dos sintomas, geralmente envolve a administração de antibióticos e pode requerer hospitalização em casos graves.

Freqüentemente, a constrição arterial é iniciada pela presença de coágulos sanguíneos que se formam devido às paredes arteriais revestidas de placa.

O fluxo sanguíneo insuficiente resultante da constrição arterial basicamente priva o tecido colônico do oxigênio e prejudica sua capacidade de funcionar adequadamente.

A redução ou ausência de sangue oxigenado causa o início da inflamação aguda do tecido colônico e da ruptura intestinal.

Existem vários fatores que podem contribuir para o desenvolvimento da colite isquêmica.

Indivíduos que foram diagnosticados com uma hérnia ou têm uma história de câncer de cólon podem estar em maior risco de desenvolver esta forma de inflamação do cólon.

Certas condições sistêmicas, como vasculite e artrite reumatoide, também podem aumentar as chances de um indivíduo se tornar sintomático.

Em alguns casos, uma presença parasitária ou uma infecção bacteriana pode induzir uma inflamação colite súbita.

Além disso, o uso regular de certos medicamentos, como hormônios sintéticos e anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), pode colocar um indivíduo em risco de desenvolver inflamação aguda do cólon.

Freqüentemente, aqueles que são diagnosticados com colite isquêmica têm idade avançada e foram diagnosticados com uma condição médica crônica que contribui para a disfunção arterial e prejudica o fluxo sanguíneo adequado, como a doença arterial periférica.

Indivíduos com histórico de problemas cardiovasculares, incluindo arritmias ou dano arterial coronariano, podem apresentar risco aumentado para essa forma de colite.

Outras condições crônicas, incluindo doença pulmonar obstrutiva crônica e hipertensão arterial, também podem contribuir para o desenvolvimento de sintomas.

Sinais indicativos do início da inflamação colite aguda geralmente são padronizados em sua apresentação.

Os indivíduos freqüentemente experimentam desconforto abdominal que pode ser acompanhado por impulsos súbitos de defecar. Geralmente, os indivíduos sintomáticos também podem sentir náuseas, diarreia e vômitos.

Não é incomum que os indivíduos com essa forma de colite desenvolvam fezes sanguinolentas de cor vermelha profunda ou brilhante.

O desconforto abdominal que se apresenta principalmente no lado direito pode ser indicativo de um bloqueio que prejudica a funcionalidade do intestino delgado, o que pode resultar em necrose ou morte do tecido.

Considerada uma situação de risco de vida, os bloqueios intestinais devem ser removidos cirurgicamente para evitar gangrena ou outras complicações graves.

Para confirmar um diagnóstico, um indivíduo pode ser encaminhado para um teste adicional após um exame físico inicial. Uma colonoscopia pode ser realizada para avaliar a condição do cólon.

O procedimento envolve a inserção retal de um tubo pequeno e flexível, equipado com uma pequena câmera que retransmite as imagens para um monitor de vídeo.

Testes de imagem da região abdominal, incluindo uma tomografia computadorizada (TC), raios-X e ressonância magnética, podem ser realizados para avaliar melhor a função arterial e as condições do cólon.

Além disso, um exame de sangue pode ser administrado para avaliar a contagem de glóbulos brancos do indivíduo, o que eleva na presença de inflamação, e uma amostra de fezes pode ser obtida para outros testes laboratoriais.

O tratamento para a colite isquêmica é totalmente dependente da gravidade dos sintomas e da saúde geral do indivíduo.

Os casos leves geralmente não requerem hospitalização e desaparecem em poucos dias com o tratamento adequado.

Um antibiótico é geralmente administrado como uma medida de precaução para evitar a infecção e medicação adicional é utilizada para regular a pressão arterial e restaurar a circulação sanguínea adequada.

Casos moderados a graves geralmente requerem tratamento mais extenso.

Indivíduos desidratados que apresentam sintomas graves podem ser hospitalizados para estabilizar sua condição.

Os nutrientes suplementares são geralmente administrados por via intravenosa e a dieta do indivíduo pode ser restrita até que a função colite adequada seja restaurada.

Alguns indivíduos também podem precisar de uma medicação analgésica para aliviar o desconforto.

Aqueles que foram diagnosticados com uma obstrução intestinal podem ser submetidos a cirurgia imediata para remover o bloqueio e restaurar a função intestinal adequada.

O prognóstico associado à colite isquêmica depende da apresentação da doença, bem como do tratamento oportuno e adequado.

Se os sintomas não forem tratados, o risco de desenvolvimento de infecção aumenta dramaticamente e pode colocar a vida do indivíduo em risco. As complicações associadas à colite isquêmica incluem gangrena, sepse e perfuração intestinal.

Para reduzir o risco de recorrência da colite isquêmica, os indivíduos geralmente são instruídos a adotar uma dieta saudável e balanceada e a fazer muitos exercícios.

Também pode ser recomendado que os indivíduos evitem comportamentos de risco, como fumar, e tomem medidas proativas para reduzir o colesterol.

Visão global

A colite isquêmica ocorre quando o fluxo sanguíneo para parte do intestino grosso (cólon) é reduzido, geralmente devido a vasos sanguíneos estreitados ou obstruídos (artérias).

O fluxo sanguíneo diminuído não fornece oxigênio suficiente para as células do sistema digestivo.

A colite isquêmica pode causar dor e pode danificar seu cólon. Qualquer parte do cólon pode ser afetada, mas a colite isquêmica geralmente causa dor no lado esquerdo da área da barriga (abdômen).

A colite isquêmica pode ser diagnosticada erroneamente porque pode ser facilmente confundida com outros problemas digestivos. Você pode precisar de medicação para tratar a colite isquêmica ou prevenir a infecção, ou você pode precisar de cirurgia se seu cólon estiver danificado. Às vezes, no entanto, a colite isquêmica se cura sozinha.

Tipos de colite

Existem vários tipos diferentes de colite, no entanto, todos eles resultam na inflamação do revestimento do cólon. O cólon recebe resíduos do intestino delgado e os transporta para o ânus. Quando se torna inflamado, isso pode resultar em sintomas como dor abdominal, diarreia e fezes com sangue. Existem diferentes tipos desta condição, conhecida como colite infecciosa, isquêmica e microscópica.

A colite infecciosa é mais frequentemente causada por bactérias, no entanto, também pode ser causada por um vírus. Muitas vezes, é um resultado de comer alimentos contaminados ou impropriamente preparados.

Bactérias como salmonela, Escherichia coli (E. coli) e campylobacter são culpadas comuns.

A doença também pode ser causada pela supressão de bactérias saudáveis e benéficas, enquanto um paciente toma antibióticos. Essa deficiência pode permitir que bactérias prejudiciais floresçam.

Nem todos os tipos de colite são causados por bactérias.

Isquêmico é um termo que se refere à falta de sangue.

Colite isquêmica significa que o cólon não tem sangue suficiente para funcionar adequadamente. Isso causa inflamação.

A falta de sangue suficiente para o cólon pode ser resultado de anemia ou pressão arterial baixa, pois essas condições interferem no fluxo sanguíneo.

Também é frequentemente causada pelo estreitamento das artérias, que pode ser resultado de colesterol alto, fumo ou o processo natural de envelhecimento. Em alguns casos, a colite isquêmica pode resultar de uma obstrução à circulação sanguínea.

Isso pode ocorrer quando um paciente tem um intestino torcido.

A colite ulcerativa é outro tipo de inflamação do cólon.

Assim como existem diferentes tipos de colite, existem também diferentes tipos de colite ulcerativa. A proctite ulcerativa significa que o inchaço ocorre no reto. Esses pacientes podem experimentar os sintomas habituais, bem como evacuações urgentes.

A proctosigmoidite é outro tipo de UC, em que tanto o reto como o cólon sigmóide estão inflamados. O cólon sigmóide é a última parte do cólon. Sofredores podem sentir dor abdominal no lado esquerdo do corpo, bem como evacuações urgentes.

Outros tipos de colite incluem colite do lado esquerdo e pancolite. Ambas as condições são tipos de UC. A pancolite ocorre quando o cólon inteiro está inflamado. Os pacientes podem experimentar perda de peso. A colite do lado esquerdo ocorre quando o reto, o cólon sigmoide e a seção do intestino chamada de cólon descendente estão inchados.

Outro tipo, colite microscópica, requer uma biópsia de tecido para diagnosticar.

Existem dois tipos de colite microscópica – colagenosa e linfocítica.

Colágeno refere-se ao acúmulo de proteínas de colágeno.

Linfócito refere-se a um acúmulo de glóbulos brancos.

Ambas estas condições resultam na inflamação característica desta doença.

Fonte: www.ncbi.nlm.nih.gov/mainehealth.org/www.wisegeek.org/www.bmj.com/www.cancertherapyadvisor.com/www.frontiersin.org/uihc.org

 

 

 

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