Alucinação

Alucinação – Definição

Uma alucinação é uma percepção sensorial sem uma fonte no mundo externo. A palavra inglesa “alucinação” vem do verbo latino hallucinari, que significa “vagar na mente”.

As alucinações podem afetar qualquer um dos sentidos, embora certas doenças ou distúrbios estejam associados a tipos específicos de alucinações.

É importante distinguir entre alucinações e ilusões ou delírios, pois os termos costumam ser confundidos em conversas e no jornalismo popular.

Uma alucinação é uma experiência sensorial distorcida que parece ser uma percepção de algo real, mesmo que não seja causada por um estímulo externo. Por exemplo, algumas pessoas idosas recentemente enlutadas podem ter alucinações nas quais “vêem” o ente querido falecido. Uma ilusão, ao contrário, é uma interpretação equivocada ou falsa de uma experiência sensorial real, como quando um viajante no deserto vê o que parece ser uma poça de água, mas na verdade é uma miragem causada pela refração da luz ao passar por ela. camadas de ar de diferentes densidades.

A luz de cor azulada é um estímulo sensorial real, mas confundi-la com água é uma ilusão.

Um delírio é uma crença falsa que uma pessoa mantém apesar da evidência em contrário e apesar da prova de que outros membros de sua cultura não compartilham a crença. Por exemplo, algumas pessoas insistem que viram discos voadores ou objetos voadores não identificados (OVNIs), embora os objetos que filmaram ou fotografaram possam ser vistos como aeronaves comuns, balões meteorológicos, satélites, etc.

Alucinação – O que é

Alucinações são falsas percepções de experiências sensoriais. Algumas alucinações são normais, como as causadas por adormecer ou acordar. Mas outros podem ser um sinal de uma condição mais séria, como esquizofrenia ou demência.

Uma alucinação é uma falsa percepção de objetos ou eventos envolvendo seus sentidos: visão, audição, olfato, tato e paladar. As alucinações parecem reais, mas não são.

Reações químicas e/ou anormalidades em seu cérebro causam alucinações.

As alucinações são tipicamente um sintoma de um distúrbio relacionado à psicose, particularmente a esquizofrenia, mas também podem resultar do uso de substâncias, condições neurológicas e algumas situações temporárias.

Uma pessoa pode experimentar uma alucinação com ou sem a percepção de que o que está experimentando não é real. Quando uma pessoa pensa que sua alucinação é real, ela é considerada um sintoma psicótico.

Alucinação – Falsa Percepção

Alucinação

Uma falsa percepção de vivacidade sensorial que surge sem o estímulo de uma impressão sensorial correspondente. Nisto difere da ilusão, que é meramente a interpretação equivocada de uma percepção real dos sentidos. As alucinações visuais e auditivas são as mais comuns, mas também podem ocorrer alucinações dos outros sentidos.

Figuras e vozes humanas são mais frequentemente objeto de uma alucinação, mas em certos tipos outras classes de objetos podem ser vistas, como, por exemplo, os ratos e insetos do delirium tremens.

Embora a alucinação seja frequentemente associada a várias doenças mentais e físicas, ela pode, no entanto, ocorrer espontaneamente, enquanto o agente não mostra nenhum afastamento do pleno vigor do corpo e da mente. Também pode ser induzido (ou seja, no hipnotismo) em uma alta porcentagem de indivíduos.

A diferença essencial entre as alucinações sãs e as alucinações insanas é que, no primeiro caso, o agente pode, por reflexão, reconhecer a natureza subjetiva da impressão, mesmo quando ela tem toda a aparência de objetividade, ao passo que, no último caso, o paciente não pode ser levado a compreender. que a visão não é real.

Até o início do século XX, as percepções alucinatórias eram consideradas meramente imagens de memória intensificadas; entretanto, as mais intensas das representações ordinárias não possuem a vivacidade sensorial da menor sensação recebida do mundo externo. Segue-se que outras condições devem estar presentes além da excitação do cérebro, que é o correlato da representação. A sede da excitação é a mesma nas percepções sensoriais reais e nas imagens da memória, mas nas primeiras o estímulo é originado perifericamente no nervo sensorial, enquanto nas últimas ele se origina no próprio cérebro.

Quando um sistema neural fica altamente excitado – um estado que pode ser causado por emoção, problemas de saúde, drogas ou várias outras causas – pode servir para desviar de seus caminhos apropriados qualquer conjunto de impulsos provenientes dos órgãos dos sentidos.

Como qualquer impulso ascendente através dos nervos sensoriais produz um efeito de vivacidade sensorial – normalmente, uma percepção verdadeira – os impulsos assim desviados dão à imagem da memória uma aparência de realidade não distinguível daquela produzida por uma impressão sensorial correspondente – uma alucinação.

Na hipnose, um estado de dissociação cerebral é induzido, pelo qual um sistema neural pode ser anormalmente excitado e a alucinação, portanto, prontamente engendrada. Drogas, especialmente alucinógenos, que excitam o cérebro, também induzem alucinações.

Em 1901, o médico britânico Sir Henry Head demonstrou que certos distúrbios viscerais produzem alucinações, como o aparecimento de uma figura humana encoberta.

A questão de saber se existe alguma relação entre a alucinação e a pessoa que ela representa é, e tem sido, uma questão vexatória.

Inúmeras histórias bem autenticadas de aparições coincidindo com uma morte ou alguma outra crise estão registradas e parecem estabelecer alguma conexão causal entre elas. Antigamente, as aparições eram consideradas os duplos ou “corpos etéreos” de pessoas reais, e os espíritas acreditam que são os espíritos dos mortos (ou, em alguns casos, dos vivos) abandonando temporariamente o corpo físico.

O vestido e a aparência da aparição não correspondem necessariamente ao vestido real e à aparência da pessoa que ela representa. Assim, um homem à beira da morte, acamado e esgotado pela doença, pode parecer a um amigo a quilômetros de distância como se estivesse com saúde normal e vestindo roupas familiares. No entanto, há casos notáveis em que algum detalhe notável do vestido é reproduzido na aparição.

Parece claro, entretanto, que é a personalidade geral do agente que é, via de regra, transmitida ao percipiente, e não, exceto em casos especiais, sua aparência real.

Tem sido sugerido que aquelas imagens que não surgem na consciência subliminar do agente podem ser recebidas telepaticamente por ele ou ela de outras mentes.

Uma explicação semelhante foi oferecida para as imagens alucinatórias que muitas pessoas podem induzir olhando um cristal ou olhando para uma poça d’água, uma gota de tinta ou um espelho mágico em busca de informações sobre cenas ou pessoas sobre as quais nada sabem.

Alucinação coletiva é um termo aplicado a alucinações compartilhadas por várias pessoas. Não há nenhuma evidência firme, no entanto, da operação de qualquer agência além da sugestão ou telepatia.

Alucinação – Descrição

Alucinação

Seria difícil descrever uma alucinação “típica”, pois essas experiências variam consideravelmente em duração, qualidade e sentido ou sentidos afetados. Algumas alucinações duram apenas alguns segundos; no entanto, algumas pessoas diagnosticadas com síndrome de Charles Bonnet (CBS) relataram alucinações visuais que duraram vários dias, enquanto pessoas que tomaram certos medicamentos tiveram alucinações envolvendo cores, sons e cheiros que duraram horas.

Albert Hoffman, o químico suíço que primeiro sintetizou a dietilamida do ácido lisérgico (LSD), experimentou nove horas de alucinações depois de tomar uma pequena quantidade da droga em 1943.

Em 1896, o neurologista americano S. Weir Mitchell publicou um relato das seis horas de alucinações que se seguiram à sua ingestão experimental de botões de peiote.

Nem sempre existe uma conexão estreita entre a causa das alucinações de uma pessoa e a resposta emocional a elas. Um estudo de pacientes diagnosticados com CBS descobriu que 30% dos pacientes ficaram chateados com suas alucinações, enquanto 13% as acharam divertidas ou agradáveis.

O ambiente em que o LSD e outros alucinógenos são ingeridos pode afetar a constituição psicológica e as reações pessoais de um indivíduo. O escritor Peter Matthiessen, por exemplo, observou que suas experiências com LSD na década de 1960 “foram shows de mágica, misteriosos, cativantes”, enquanto sua esposa “… enlouqueceu; esse é o termo para drogas, e não há melhor … sua armadura havia rachado , e todos os ventos noturnos do mundo passaram uivando.” Em contraste com aqueles que tomam alucinógenos, no entanto, a maioria dos pacientes com narcolepsia, alucinose alcoólica ou distúrbios pós-traumáticos considera suas alucinações assustadoras.

Alucinação – Tipos

Existem vários tipos diferentes de alucinações, incluindo:

Alucinações auditivas (sonoras): Este é o tipo mais comum de alucinações. Eles envolvem ouvir sons que não são reais, como música, passos ou portas batendo. Algumas pessoas ouvem vozes quando ninguém falou. As vozes podem ser positivas, negativas ou neutras. Eles podem ordenar que você faça algo que possa causar danos a você ou a outras pessoas.
Alucinações visuais (visão): Essas alucinações envolvem ver coisas que não são reais, como objetos, formas, pessoas, animais ou luzes.
Alucinações táteis (toque): essas alucinações fazem com que você sinta um toque em seu corpo ou um movimento em seu corpo que não é real. Eles podem envolver a sensação de que insetos estão rastejando em sua pele ou seus órgãos internos estão se movendo.
Alucinações olfativas (olfativas): Essas alucinações envolvem a experiência de cheiros que não existem ou que ninguém mais pode sentir.
Alucinações gustativas (paladar): Essas alucinações causam sabores que muitas vezes são estranhos ou desagradáveis. Alucinações gustativas (muitas vezes com gosto metálico) são um sintoma relativamente comum para pessoas com epilepsia.
Alucinações de presença: essas alucinações fazem você sentir que alguém está na sala com você ou atrás de você.
Alucinações proprioceptivas: essas alucinações fazem você pensar que seu corpo está se movendo, como voar ou flutuar, quando não está.

Existem também tipos de alucinações relacionadas ao sono, incluindo:

Alucinações hipnopômpicas: são alucinações que ocorrem quando você acorda do sono. Para a maioria das pessoas, as alucinações hipnopômpicas são consideradas normais e não são motivo de preocupação. Eles podem ser mais comuns em pessoas com certos distúrbios do sono.
Alucinações hipnagógicas: são alucinações que acontecem quando você adormece. Geralmente são de curta duração e cerca de 86% deles são visuais. As pessoas geralmente veem padrões e formas em movimento ou imagens vívidas de rostos, animais ou cenas. Essas alucinações geralmente não são motivo de preocupação.

Alucinação – Causas

Alucinação

As causas neurológicas das alucinações ainda não são completamente compreendidas, embora os pesquisadores tenham identificado alguns fatores no contexto de distúrbios específicos e proposto várias hipóteses para explicar as alucinações em outros.

Não parece haver um único fator causal responsável pelas alucinações em todas as pessoas que as experimentam.

Existem muitas causas possíveis de alucinações, incluindo:

Causas temporárias.
Certas condições de saúde mental.
Certas condições neurológicas.
Efeitos colaterais de certos medicamentos.

Alucinação – Diagnóstico

O diagnóstico diferencial de alucinações pode ser complicado, mas, na maioria dos casos, o histórico médico do paciente ajudará o médico a reduzir a lista de possíveis diagnósticos.

Se o paciente tiver sido encaminhado para o pronto-socorro de um hospital, o médico poderá solicitar informações aos acompanhantes.

O médico também pode precisar realizar uma avaliação médica antes que uma avaliação psiquiátrica das alucinações possa ser feita. A avaliação médica pode incluir exames laboratoriais e de imagem, bem como um exame físico, dependendo dos outros sintomas do paciente. Se houver suspeita de que o paciente está sofrendo de delirium, demência ou distúrbio psicótico, o médico pode avaliar o estado mental do paciente usando um instrumento padrão conhecido como mini-exame do estado mental (MEEM) ou Folstein (após o médico quem o concebeu).

O mini-exame do estado mental (MEEM) produz uma pontuação total com base na aparência, humor, habilidades cognitivas, conteúdo do pensamento, julgamento e padrões de fala do paciente. Uma pontuação de 20 ou menos geralmente indica delirium, demência, esquizofrenia ou depressão grave.

Alucinações em pacientes idosos podem requerer avaliação especializada devido à possibilidade de sobreposição de causas.

Alucinação – Tratamento

As alucinações são tratadas em relação ao distúrbio subjacente. Dependendo do distúrbio, o tratamento pode envolver medicamentos antipsicóticos, anticonvulsivantes ou antidepressivos; psicoterapia; cirurgia cerebral ou auditiva; ou terapia para dependência de drogas. Alucinações relacionadas ao sono e vigília normais não são motivo de preocupação.

O tratamento para alucinações depende da causa. As alucinações causadas por condições temporárias, como febre alta, desidratação grave ou infecção, serão resolvidas assim que a condição subjacente for tratada.

Certos medicamentos e terapias podem ajudar a tratar alucinações em pessoas com condições crônicas que as causam, incluindo:

Medicamentos antipsicóticos típicos (primeira geração) e atípicos (segunda geração) podem ajudar a diminuir a frequência e a gravidade das alucinações em pessoas com transtornos do espectro da esquizofrenia, transtorno bipolar e transtorno depressivo maior com características psicóticas.
A estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS) pode reduzir as alucinações auditivas que não respondem a medicamentos antipsicóticos.
Os inibidores da acetilcolinesterase podem reduzir a psicose (alucinações e/ou delírios) em pessoas com doença de Alzheimer, doença de Parkinson e demência com corpos de Lewy. Os inibidores da acetilcolinesterase são um grupo de medicamentos que bloqueiam a degradação normal da acetilcolina, um neurotransmissor que funciona tanto no sistema nervoso periférico quanto no sistema nervoso central.

Alucinação – Prevenção

Embora nem todas as alucinações possam ser evitadas, existem algumas estratégias que você pode usar em casa que podem ajudar a reduzir a frequência delas para certas pessoas com condições neurológicas que podem causar alucinações, incluindo:

Ter boa iluminação e participar de atividades estimulantes à noite.
Verificar se há sons que possam ser mal interpretados, como o ruído de uma televisão ou de um eletrodoméstico.
Procurar e corrigir a iluminação que produz sombras, reflexos ou distorções.
Cobrir os espelhos com um pano ou removê-los se a pessoa achar que está olhando para um estranho.

Se você estiver tomando medicamentos para ajudar a tratar alucinações, é importante continuar a tomá-los, a menos que seu médico lhe diga o contrário.

A interrupção repentina da medicação pode causar alucinações mais intensas.

Alucinação – Prognóstico

O prognóstico das alucinações depende da causa ou distúrbio subjacente.

Fonte: www.aan.com/www.aagponline.org/www.psych.org/www.emedicine.com/www.nimh.nih.gov/my.clevelandclinic.org/www.nsfoundation.org/www.sleepfoundation.org/www.medindia.net