Assaduras

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Assaduras – O que é

Assaduras é uma condição comum que pode deixar a pele do bebê dolorida, vermelha, escamosa e sensível. A maioria dos casos desaparece com simples trocas de fraldas.

Um dos problemas que comprometem a qualidade de vida dos bebês são as Assaduras.

A assadura também é conhecida como dermatite de fralda. Essa irritação na pele aparece na raiz da coxa, bumbum e regial genital pois são áreas em que a pele fica exposta a urina frequentemente.

Eritema das fraldas, é um termo genérico aplicado quando a pele apresenta erupções em algumas áreas que são causadas por várias desordens da pele.

Começa com vermelhidão e um pequeno inchaço na pele, caso não for tratada pode evoluir para bolhas e feridas. É geralmente considerado uma forma de irritante dermatite de contato.

As assaduras são mais frequentes em bebês recém nascidos e durante o primeiro ano de vida

A causa principal é produzida por um contato direto do ácido das fezes e urina. O ácido entra em contato com a pele do bebê e irá produzir irritações e até queimaduras.

Para evitar esse problema, é importante utilizar um creme e pomadas próprias para assaduras e para a pele fazendo uma barreira na pele do bebê além de hidratar.

Esses produtos tópicos ajudam na reconstrução da pele quando já há uma dermatite.

Não deixar o bebê muitas horas com a fralda molhada, limpar e secar são medidas preventivas.

Há várias outras causas que podem causar assaduras, como alergias alimentares.

É importante fazer avaliações de rotina com o pediatra para indicar o melhor tratamento.


Assaduras

A dermatite da fralda, popularmente chamada de assadura, é uma dermatite de contato por irritante primário na região da fralda, afetando mais de 50% dos infantes.

O diagnóstico e tratamento na maioria dos casos não apresenta dificuldades. Habitualmente, manifesta-se com quadro de leve intensidade, como uma erupção eritematosa típica.

Entretanto, a dermatite da fralda pode apresentar-se de forma atípica, mais grave e com elementos eruptivos sugestivos de outras dermatoses, como a dermatite atópica, dermatite seborréica, psoríase, sífilis, acrodermatite enteropática e histiocitose. Assim, pode-se dizer que a erupção na área da fralda é uma verdadeira síndrome. A dermatite de Jacquet, forma clínica incomum e grave da dermatite da fralda, é relatada.

A dermatite da área das fraldas é um termo que engloba um conjunto de dermatoses inflamatórias que afetam a região do corpo coberta pela fralda: períneo, nádegas, abdômen inferior e as coxas.

As causas envolvidas na dermatite das fraldas são utilização direta de tecido, tais como dermatite irritativa primária fralda (que é o sinónimo para a dermatite da fralda para alguns autores) e dermatite de contato alérgica ao material plástico da fralda (muito rara);dermatite exacerbada pela utilização de fralda (tais como psoríase, dermatite atópica, dermatite seborréica, miliaris, candidose, dermatite de contato alérgica); e aqueles que estão presentes na região, mas não estão relacionadas com o uso de fralda (acrodermatite enteropática, histiocitose das células de Langerhans, granuloma pediátrica glútea, dermatite estreptocócica perianal, impetigo bolhoso, sarna, sífilis congênita, AIDS).

Assim, dermatite da área das fraldas deve ser interpretada como não só uma entidade de diagnóstico específico, mas sim como um diagnóstico de localização, que abrange um grupo de dermatoses e resulta da interação de vários fatores.

Dermatite da fralda irritativa primária é uma dermatite de contato por irritação primária na região da fralda.

O aumento da temperatura local e umidade causam maceração da pele tornando-o mais suscetível a irritação causada pelo contato prolongado com urina e fezes.

O uso de pós irritantes, óleos, sabonetes e pomadas agravar o quadro clínico. Além disso, o início da infecção secundária causada por Candida albicans ou bactérias tais como faecallis baciloscopia, Proteus, Pseudomonas, Staphylococcus e Streptococcus é frequente.

Sabe-se que a susceptibilidade em crianças atópicos com dermatite seborreica é muito mais elevado e concomitante aparecimento de outras entidades podem dificultar o diagnóstico. Além disso, os fatores genéticos associados ainda não foram totalmente entendido.

Não há preferência por sexo, raça ou nível social. Indivíduos de outras faixas etárias também podem desenvolver a doença em situações especiais associados com incontinência urinária e fecal.

A apresentação clínica é semelhante, compreendendo as mesmas complicações ea mesma abordagem de gestão.

Nos últimos anos, tem havido uma diminuição da frequência e da gravidade da dermatite da fralda, especialmente devido à melhor qualidade do material utilizado para fabricá-los, o que tem contribuído significativamente para os avanços dos cuidados de higiene.

Assaduras – Causa


Assaduras

Normalmente, assaduras são o resultado de uma irritação, infecção ou alergia.

Irritação: A pele de um bebê pode ficar irritada quando uma fralda é deixada por muito tempo e o cocô (ou a própria fralda) esfrega contra a pele repetidamente.
Infecção: A urina (xixi) altera os níveis de pH da pele, e isso permite que bactérias e fungos cresçam mais facilmente. As substâncias que impedem o vazamento das fraldas também impedem a circulação de ar, criando um ambiente quente e úmido onde bactérias e fungos podem se desenvolver, causando erupções cutâneas.
Alergias: Bebês com pele sensível também podem desenvolver erupções cutâneas. Alguns tipos de detergente, sabonetes, fraldas (ou corantes de fraldas) ou lenços umedecidos podem afetar a pele sensível, causando erupções cutâneas.

Além disso, iniciar novos alimentos pode alterar o conteúdo e a frequência do cocô de um bebê, o que às vezes pode levar a uma assadura. E a diarreia pode piorar um caso existente de assaduras.

Assaduras que duram mais do que alguns dias, mesmo com mudanças na rotina de troca de fraldas, podem ser causadas por uma levedura chamada Candida albicans. Essa erupção geralmente é vermelha, levemente elevada e tem pequenos pontos vermelhos que se espalham além da parte principal da erupção.

Muitas vezes começa nos vincos profundos da pele e pode se espalhar para a pele na frente e nas costas do bebê. Antibióticos administrados a um bebê ou a uma mãe que amamenta podem causar isso, pois matam as bactérias “boas” que impedem o crescimento da Candida.

Assaduras – Fraldas


Assaduras – Fraldas

Uma parte essencial do cuidado de cada bebê é a troca de fraldas. Até que uma criança seja treinada para ir ao banheiro, geralmente aos 3 anos de idade, as fraldas são usadas para coletar a urina e os movimentos intestinais. Estima-se que um bebê use de seis a 10 fraldas por dia – isso se traduz em cerca de 2.000 a 3.000 fraldas por ano. Com tantas trocas de fraldas, os pais querem saber como tornar essa tarefa mais rápida e fácil.

Geralmente, existem duas opções – pano ou descartável – e cada tipo tem vantagens e desvantagens. Não há uma resposta clara sobre qual é o melhor.

Os pais precisam decidir o que funciona melhor para seu bebê e família individualmente. Muitas famílias optam por usar um pouco de ambos.

As primeiras fraldas para bebês foram formadas a partir de pele e lã de animais. Por milhares de anos, as pessoas lidaram de várias maneiras com a urina e as fezes do bebê, algumas com mais sucesso do que outras.

Enrolar roupas usadas para embrulhar bebês ajudava. Outra solução foi o treinamento precoce do banheiro.

Por volta de 800 dC, o algodão foi introduzido no sul da Europa. Seu uso se espalhou lentamente pela Europa Ocidental e América do Norte. Por volta de 1300, os agricultores mediterrâneos cultivavam algodão e enviavam a fibra para a Holanda para fiação e tecelagem em tecido. Os têxteis eram fibras valiosas que eram reutilizadas entre gerações de famílias.

Trapos de algodão foram usados repetidamente para urina e fezes de bebês.

Inovações no final de 1700, como o descaroçador de algodão e a máquina de fiação movida a água, tornaram o tecido de algodão manufaturado mais disponível. Mesmo após seu uso generalizado, o pano de algodão para fraldas apresentava limitações. Os problemas incluíam vazamento, desconforto e limpeza.

As primeiras fraldas eram presas com alfinetes que não tinham fecho para evitar que cutucassem a pele delicada dos bebês. O alfinete moderno com fecho de segurança foi inventado em 1849.

Fraldas de algodão presas com alfinetes de fraldas foram de rigueur da década de 1850 até a década de 1950, quando o mercado consumidor começou a crescer após a Segunda Guerra Mundial.

As fraldas descartáveis foram desenvolvidas simultaneamente na Europa e nos Estados Unidos durante as décadas de 1930 até o início dos anos 1950.

Os empresários trabalharam para superar as limitações da fralda de algodão presa com alfinetes de fralda.

Uma empresa sueca desenvolveu uma fralda de 2 peças: um chumaço descartável de polpa de papel picado coberto com gaze foi inserido em calças plásticas reutilizáveis. Na década de 1940, uma dona de casa americana e uma mãe britânica desenvolveram modelos de 2 peças. Em 1949, a Johnson & Johnson introduziu a fralda descartável CHUX. Era um produto de 1 peça com enchimento de papel picado entre uma parte de trás de plástico e um forro de tecido. Em 1950, os suecos introduziram rolos de chumaço de papel picado cobertos com malha que podiam ser cortados e encaixados em calças plásticas reutilizáveis.

Durante as décadas de 1950 e 1960, as fraldas descartáveis eram principalmente produtos de 2 peças que dependiam de calças plásticas reutilizáveis. Eles foram fabricados por vários fabricantes na França, Alemanha, Bélgica e Itália na Europa Ocidental e, na América do Norte, pela Scott Paper e International Paper.

As fraldas descartáveis eram um produto premium destinado a nichos de mercado devido ao seu custo em relação às fraldas de algodão. O algodão continuou a prevalecer.

A Procter & Gamble desenvolveu sua fralda descartável Pampers depois que adquiriu a Charmin Paper Company e começou a pesquisar novos produtos que usavam o papel tissue Charmin fabricado em sua fábrica de papel em Wisconsin.

O teste da Procter & Gamble lançou a Pampers em Peoria, Illinois, em 1961. A fralda de teste era um retângulo. Entre o suporte de plástico e o forro de rayon havia várias camadas de papel de seda.

A fralda foi mantida no lugar com alfinetes de fralda. Apresentava o que era conhecido como dobra Z; bordas internas foram plissadas para fornecer melhor ajuste em torno das pernas.

Em 1968, a Kimberly-Clark adquiriu a Kimbies, uma fralda descartável de 1 peça com polpa felpuda superior tanto ao chumaço de papel da CHUX quanto ao papel de seda da Pampers.

Em 1969, a Procter & Gamble lançou a Pampers em todo o país com uma campanha publicitária pesada.

Durante a década de 1960, surgiram duas invenções – polímeros superabsorventes e tecido não tecido – que acabaram contribuindo para a criação da fralda moderna.

Polímeros superabsorventes foram desenvolvidos simultaneamente na Dow Chemical e Johnson & Johnson.

Polímeros superabsorventes são flocos semelhantes a pimenta que absorvem até 300 vezes seu peso em líquido. Quando os polímeros superabsorventes se tornaram amplamente disponíveis na década de 1980, eles substituíram o chumaço de papel picado.

O material não tecido foi usado pela primeira vez por uma empresa sueca em uma almofada de fralda retangular. Quando os nãotecidos se tornaram amplamente disponíveis na década de 1990, eles foram incorporados ao processo de fabricação de fraldas. Juntas, essas duas invenções reduziram os custos de fabricação e ajudaram a criar uma dinâmica em toda a indústria de produção de produtos aprimorados ao longo de muitas décadas com poucos aumentos de preço.

Em meados da década de 1970, Johnson & Johnson, Kimberly-Clark e Procter & Gamble tinham fraldas descartáveis de 1 peça no mercado nacional. O modelo de 1 peça desalojou o modelo de 2 peças e o mercado de marca própria se desenvolveu. Em 1972, a Procter & Gamble atualizou a Pampers, adicionando fita adesiva para substituir os alfinetes de segurança e mudando de várias camadas de papel de seda para celulose fofa.

O teste da Scott Paper comercializou fraldas Raggedy Ann e Andy de gênero específico, mas rapidamente se retirou do mercado para se concentrar em fraldas de marca própria. Em 1973, a Procter & Gamble introduziu a Pampers na Europa Ocidental.

Em 1976, a Procter & Gamble testou a Luvs como uma marca acessível. Suas melhorias incluíram uma forma ajustada, aberturas elásticas nas pernas para ajudar a evitar vazamentos e fita de fixação aprimorada. Em 1978, a Kimberly-Clark substituiu a Kimbies pela marca Huggies. Huggies também tinham uma forma ajustada e punhos elásticos nas pernas. Durante o final da década de 1970, para fabricar fraldas mais absorventes, os fabricantes começaram a adicionar mais celulose felpuda às fraldas. No início da década de 1980, as fraldas descartáveis eram volumosas, grossas e largas na virilha.

Durante o final dos anos 1970 e início dos anos 1980, os consumidores da Europa Ocidental e da América do Norte começaram a substituir fraldas descartáveis por fraldas de algodão.

Os consumidores mudaram porque a vantagem (facilidade de uso) superou a desvantagem (custo mais alto).

Devido em parte às liberdades associadas ao final da década de 1960, as fraldas descartáveis eram valorizadas porque liberavam os pais das tarefas demoradas de imersão, enxágue, lavagem, secagem e dobra.

As fraldas descartáveis são uma das seis inovações que contribuíram para a libertação das mulheres, segundo a European Disposables and Nonwovens Association. Fraldas descartáveis são listadas junto com voto, direção, igualdade salarial, licença maternidade e pílula anticoncepcional como fatores que contribuíram para a liberdade feminina.

Na década de 1980, os avanços nos polímeros possibilitaram melhorias importantes no design e no desempenho das fraldas descartáveis. A Johnson & Johnson parou de comercializar fraldas descartáveis sob suas próprias marcas em 1981 e reorientou sua fabricação para a produção de fraldas de marca própria, assim como a Scott Paper havia feito anteriormente. Em 1984, fabricantes de fraldas exploraram polímeros superabsorventes. Em 1985, a fita resselável foi usada pela primeira vez. Em um ano, a Huggies da Kimberly-Clark e a Pampers da Procter & Gamble reduziram o volume em 50% usando polímeros superabsorventes. A volumosa fralda de papel picado original continha 275 mililitros de líquido, ou um copo.

Uma fralda feita com polímero superabsorvente continha 500 mililitros, quase o dobro de fluido. Outro benefício dos polímeros superabsorventes é que eles não liberam facilmente os fluidos absorvidos sob a pressão do bumbum de uma criança. Produtos melhorados foram apresentados aos consumidores sem aumento de custos.

Durante a década de 1990, ambos os principais fabricantes de fraldas descartáveis mais uma vez exploraram os benefícios dos polímeros superabsorventes para introduzir modelos ultrafinos que eram 30% mais finos.

Os fechos de velcro substituíram a fita resselável. Os tecidos não tecidos foram explorados para criar suportes semelhantes a panos que eram melhores que o plástico.

Novos modelos apresentavam barreiras de vazamento de barragens de resíduos e painéis laterais respiráveis. As marcas próprias cresceram à medida que incorporaram muitas dessas inovações.

Eles ajudaram a manter os preços baixos. As fraldas ficaram mais finas e ainda melhores, enquanto os custos permaneceram baixos. O outrora produto de nicho era acessível até para consumidores de baixa renda.

Fonte: www.colegiosaofrancisco.com.br/www.ahpma.co.uk/www.edana.org/www.realdiaperassociation.org/www.childrenshospital.org/kidshealth.org

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