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Cistite

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O que é

Cistite significa inflamação da bexiga.

É geralmente causada por uma infecção urinária.

Os sintomas típicos são dor ao urinar e urinar frequentemente. Você também pode ter dor em sua barriga menor (abdómen), sangue na urina e uma temperatura elevada (febre). A sua urina pode também tornar-se turva e pode se tornar mal cheirosa.

A maioria das infecções de urina são devido a germes (bactérias) que vêm do seu próprio intestino.

Estas bactérias podem, por vezes, viajar para sua uretra (o tubo da bexiga que passa a urina) e na sua bexiga. Algumas bactérias prosperam na urina e se multiplicam rapidamente para causar infecção.

Definição

A cistite é uma inflamação da bexiga.

Cistite é geralmente causada por bactérias (bactérias coliformes naturalmente presentes no intestino); mas também pode ser devida a um agente tóxico: o tratamento anti-cancro ou radioterapia. Esta é uma infecção comum em mulheres, uma vez que tem uma uretra mais curta, o que aumenta o risco de infecção do trato urinário.

Infecção urinária o que é

Cistite
Bexiga normal

Cistite
Bexiga inflamada por causa da cistite

Infecção urinária é uma infecção que pode afetar um ou mais partes do sistema urinário: rins, ureteres, bexiga e uretra.

Ela geralmente se manifesta como dor ou sensação de ardor ao urinar (= a emissão de urina), dor abdominal, por vezes, e febre.

As principais funções de várias partes do sistema urinário:

Os rins de filtração do sangue. Eles permitem a eliminação de resíduos e também desempenham um papel importante na regulação dos fluidos corporais e pressão arterial.
Os ureteres são pequenos canais que permitem a passagem de urina a partir dos rins para a bexiga.
A bexiga funciona como um tanque de urina.
A uretra conduz a urina da bexiga para o exterior do corpo.

Causas

Seu sistema urinário inclui o seu rins, ureteres, bexiga e uretra. Todos desempenham um papel na remoção de resíduos do seu corpo. Seus rins – um par de órgãos em forma de feijão localizadas em direção à parte traseira de seu abdômen superior – resíduos do filtro de seu sangue e regulam as concentrações de muitas substâncias. Tubos chamados ureteres transportam a urina de seus rins para a bexiga, onde é armazenado até que ele sai do seu corpo através da uretra.

Cistite é geralmente causada por uma infecção bacteriana, embora às vezes acontece quando a bexiga está irritada ou danificada por outra razão.

Quando tratada rapidamente e corretamente, as infecções da bexiga raramente levam a complicações.

A Urina

Normalmente, a urina é estéril. Ele contém 96% de água, sais e componentes orgânicos, mas é livre de microorganismos.

O sistema urinário tem muitas defesas contra infecção:

Fluxo urinário expele as bactérias e impede a sua ascensão para a bexiga e os rins;
A acidez da urina (pH inferior a 5,5) inibe o crescimento de bactérias;
A superfície muito lisa da uretra torna difícil subida de bactérias;
A forma dos ureteres e da bexiga impede o aumento de urina para os rins;
A parede da bexiga contém células do sistema imunológico, bem como substâncias antibacterianas;
Nos homens, as secreções da próstata conter substâncias que retardam o crescimento de bactérias na uretra.

Tipos de cistite

Cistite pode ser aguda ou intersticial. cistite aguda é um caso de cistite que ocorre de repente.

A cistite intersticial é um caso crônico ou de longo prazo de cistite que afeta várias camadas de tecido da bexiga. Ambos cistite aguda e intersticial têm uma série de possíveis causas. A causa da cistite determina o tipo.

As infecções bacterianas

A maioria das infecções podem ocorrer quando bactérias que vivem sem causar danos no intestino ou na pele entram na bexiga através da uretra (tubo que transporta a urina para fora do corpo) e começar a se multiplicar.

A Cistite é muito mais comum em mulheres do que os homens, provavelmente porque o ânus (passagem para trás) está mais próxima da uretra de mulheres e a uretra é muito mais curto.

Infecções do trato urinário ocorrem tipicamente quando as bactérias fora do corpo entrar no trato urinário através da uretra e começam a multiplicar-se. A maioria dos casos de cistite são causadas por um tipo de Escherichia coli (E. coli).

Além de ser do sexo feminino, outros fatores de risco para cistite incluem:

Ter diabetes mellitus.
Estar grávida.
Ser sexualmente ativo.
Usando espermicida com a contracepção.
Tendo tido a menopausa. As mudanças nos tecidos da vagina e da uretra após a menopausa tornar mais difícil para eles para se defender contra a infecção.
Ter um cateter na bexiga.
Tendo anormalidades nos rins, bexiga ou sistema urinário.
Tendo um sistema imunitário, que não está funcionando bem (por exemplo, devido ao a AIDS ou medicação que suprime o sistema imunitário)

Sintomas

Sinais e sintomas da cistite frequentemente incluem:

Um forte desejo de urinar
A sensação de queimação ao urinar
Frequentemente urinando pequenas quantidades
Sangue na urina (hematúria)
Urina turva com cheiro forte
Desconforto pélvico
Sensação de pressão na parte inferior do abdómen
Febre baixa

Atenção: Se uma infecção da bexiga se espalhar para os rins, ela pode se tornar um grave problema de saúde.

Diagnóstico

O diagnóstico, para além dos sintomas relatados pelo paciente, proporciona para o exame da urina, em que o aumento de leucócitos, o pH e a presença de células vermelhas do sangue (rastreio de células vermelhas do sangue) são fatores compatíveis com a infecção em curso.

O exame mais abrangente é a cultura de urina, se medirmos a concentração de bactérias e, se ele for maior que 100.000 / ml, deverá haver uma suscetibilidade para descobrir qual antibiótico é sensível para a colônia de bactérias identificadas.

A Cistite é facilmente tratada com antibióticos, a ser continuado por 6-10 dias, dependendo antibiograma realizada.

As drogas mais eficazes na maioria dos casos são as fluoroquinolonas, capaz de desinfetar o trato urinário e prevenir as recorrências.

A Profilaxia para evitar recorrência planos o consumo de uma grande quantidade de água (pelo menos dois litros por dia) para diluir a carga bacteriana e um higiene pessoal correcta, especialmente nos dias do ciclo e após a relação sexual, esta última precaução também de importância fundamental para uma prevenção eficaz.

Cistite Aguda

A cistite aguda é a inflamação superficial da mucosa vesical cau-sada por infecção decorrente da penetração de bactérias. Febre, cala-frios e outros sinais de disseminação não estão presentes. Cada ano, cerca de 10% das mulheres relatam um episódio de cistite e mais de 50% de todas as mulheres têm pelo menos uma infecção durante a sua vida. E. coli é o organismo causador em 75% a 90% dos casos de cistite aguda em mulheres jovens. S. saprophyticus, um organismo comen-sal da pele, é a segunda causa mais comum, sendo responsável por 10% a 20%. Outros organismos geralmente menos envolvidos incluem Klebsiella, Proteus e Enterococcus. Os sintomas de cistite são variáveis, mas geralmente incluem disúria, polaciúria, urgência, dor supra pú-bica, hematúria e mau cheiro na urina. A probabilidade de cistite em uma mulher com estes sintomas, isoladamente ou em combinação é de 50% a 90%, respectivamente.

Diagnóstico

Na maioria dos casos de cistite aguda em mulheres adultas o sim-ples exame clínico pode autorizar o início do tratamento sem a necessi-dade de coleta de exames complementares. O EAS mostra leucocitúria ou piúria em 94% das cistites, mais de 10 leucócitos por campo de gran-de aumento ou oito piócitos por milímetro cúbico de urina. A cultura de urina continua a ser o teste definitivo, a presença de 102 ufc/ml ou mais geralmente indica infecção. As culturas de urina de rotina muitas vezes não são necessárias, porque as decisões de tratamento são feitas muitas vezes antes do resultado da cultura. Esta posição foi sustentada por um estudo de custo-eficácia, no qual foi estimado que a utilização de rotina de culturas de urina pré-terapêutico para cistite aumenta os custos de 40%, mas diminui a duração total de sintomas de apenas 10%.

Diagnóstico Diferencial

Cistite deve ser diferenciada de outras condições inflamatórias infec-ciosas em que disúria pode ser o sintoma mais proeminente, incluindo vaginite, infecções uretrais causadas por patógenos sexualmente trans-missíveis e diversas causas não-inflamatórias de desconforto uretral, tal como um divertículo.

Outros diagnósticos diferenciais: pielonefrite, pros-tatite, doença inflamatória pélvica, cálculo renal ou ureteral, carcinoma de bexiga, cistite intersticial, bexiga hiperativa, disfunção psicogênica e bacteriúria assintomática.

Fonte: www.nhs.uk/www.mayoclinic.org/www.sbu-mg.org.br

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